Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №971002

Что вас беспокоит?

Фурункулёз после родов путём КС ( повтор , т.к. прикрепила анализы)

После родов начали на теле в разных местах фурункулы, родила 5 месяцев назад и уже периодически около 10-15 фурункулов выскакивало. Последнее что было, это уже гнойная атерома на ноге , сначала фурункул , а под ним хирург резала и вытащила капсулу. Рецидивы фурункулов было на голове, на ушах , подмышками, на бёдрах, ягодницах. Я так устала от них. До родов такого не было вообще, только в детстве гнойники какие то , отец говорили давали мне маленькой дрожжи и прошло. Во время беременности тоже не было . А как родила начался этот ад. Родила путём кесарево в феврале , после операций были сильные антибиотики в капельницах, так как СРБ был повышен. Кололи амоксиклав, линезолид, ванкомицин и меропинем, . Была у дерматолога , назначили анализы на кровь, мочу и кал ( анализы на кровь и мочу прикрепляю ) После кесарево у меня была гематома и повторная операция по удалению гематомы , была сильная потеря крови и мне перелили донорскую кровь моей группы. Я читала что гнойники это все от золотистого стафилококка и можно пить дрожжи с серой, цинком , чем и занялась, чтобы пока остановить фурункулы , возникающие каждую неделю , которые уже приходится удалять у хирурга, ранее первые вскрывались сами. Грудью ребёнка кормлю. Прокомментируете анализы. Понимаю , что фурункулез возник на фоне резкого снижения иммунитета, так как было КС и множество антибиотиков. Кал сдам в ближайшее время. Исключаю описторхоз, так как рыбу речную я не ем вообще , только морскую и не часто

18 Июля 2022·Просмотров: 1201·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Фурункулез так же мог появиться на фоне гормональных перестроек после родов, нужно подождать когда гормональный фон восстановится.
По результатам анализа есть небольшие отклонения Билирубина (фермента печени) - это скорее связано с приёмом большого количества антибиотиков на фоне КС.
Критичного ничего нет, соблюдайте диету (исключить жирное, жареное).

Екатерина, добрый день. У меня всегда билирубин повышен , так как имеются камни в жёлчном пузыре, которые не удалены.

Александра, ну тогда анализы у Вас в предала нормы.

Екатерина, вижу в анализах что превышены эозинофилы, о чём-то может говорить ? Идёт какое то воспаление ? Так же ещё обострился псориаз после родов.

Александра, по поводу эозинофилов, там скорее небольшая погрешность лаборатории (небольшое повышение на 0.02), в процентном соотношение эозинофилы в пределах нормы. Вообще повышение эозинофилов бывает на фоне Аллергического процесса, или глистных инвазий.

А по поводу Псориаза, то обострение скорее связано с гормональными перестройками или стрессом (ведь роды это большой стресс для организма).
Прикрепите фото высыпаний. Чем лечите псориаз?

Екатерина, к сожалению прикрепить фото псориаза не смогу , сложно саму себя сфоткать , на спине большое пятно псориатическое, на ногах ( колени ) , логти, уши , голова , на ягодицах. У меня такое же обострение было после короновируса в 2021 году в феврале, покрылась корками псориаза, но тогда я лечилась в КВД капельницами и смазыванием очагов псориаза фукорцином и гормональными мазями агридермом ГК и СК, голову ( волосистосую часть ) приходилось мазать вазелином , кстати очень трудно отмывались волосы после такого лечения. Печень после капельниц болела ( видимо камни давали о себе знать , так как шёл отток жёлчи ) . Принимала панкреатин. Тогда добились ремиссии получается на год, до момента родов на зиму. Сейчас уже прошло 5 месяцев , так как лето, псориаз больше не становится , но и не уходит . Придётся опять брать направление в КВД и лечиться.

Екатерина, ещё читала что повышение этих самых эозинофилов говорит о том, что может быть даже онкология. Ну либо это хроническое воспаление или паразиты. Может быть что в организме паразиты и нет симптомов кроме псориаза ( который у меня с детства ) и фурункулов ?

Александра, по поводу эозинофилов "не берите в голову", у Вас нет повышения!. Если бы было, то и процентное соотношение показало бы. Даже не думайте про онкологию!
Глинюстные инвазии, лямблии могут долго быть в организме и никак себя не проявлять. Но если они были бы, то эозинофилы били бы повышены в разы (а не на 0.02).

А по поводу лечения псориаза в стационаре, то это только после завершения ГВ, многое препараты противопоказано при грудном вскармливании.
И есть хорошие местное средство (Ксамиол гель), он очень хорошо идёт на волосистую часть головы, а так же на очаги гладкой кожи, и используется 1р/д, а форма геля более экономна. Только его тоже можно использовать после завершения ГВ.

Екатерина, благодарю Вас за подробную консультацию

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашему ребёночку?

Принятый ответ

Здравствуйте, есть повышение билирубина, что может говорить о патологии желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, эозинофилы на верхней границе нормы(отклонение но 0,02 единицы не считается клинически значимым), то же самое касается тромбокрита. Эозинофилы повышаются при аллергических реакциях, гельминтозах, тромбокрит при склонности к тромбообразованию.
По поводу часто рецидивирующего фурункулеза, можно рассмотреть после консультациии с иммунологом назначение курса инъекций циклоферона(противопоказан при грудном вскармливании)

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Анализы в пределах нормы, ничего критичного совсем нет.
Необходимо проверить ферритин, ожсс, трансферрин, так как анемия может поддердивать Фурункулы.
Также индекс Хома, гликированный гемоглобин.
Необходимо консультация иммунолога.
Внутрь вит Д обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте.Представьте снимки мест поражения. Имеет смысл выполнить посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.