СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 1 типа. Компенсация

Здравствуйте. Мне 23, диабет 1 типа 12 лет. поставила Либру. Увидела нехватку базы, кололи 37 туджео, начали прибавлять, прибавили до 47, сгладилась ночь, но на сахарах 8, день база не держит - сахара высокие, трудно скалывается. При открытии глаз после сна-сахар резко ползёт вверх. Апидра почти не помогает. Ттг в норме, щитовидка уменьшилась. Печень- жировой гипотоз. В стационаре колят укол в вену аналогом эсенциале. На глаза начальная стадия ретинопатии. В стационаре капают тиоктовую кислоту. ГГ 9.9. Попышеный тестостерон. Поджелудочная уменьшилась в размерах. Прибавка в весе. Соблюдаю диету без сладкого, на 7-9 хе в день. Полагаю инсулинорезистентность имеется в любом случае. Хочу попробовать поменять Туджео на Лантус, была побоная ситуация в подростковом возрасте с Левемиром, дозы дошли до 60, в РДКБ поменяли на Лантус - сгладилось. Может ли быть привыкание к одному инсулину и снижение его действия? Врачи разводят руками, мол Лантус хуже Туджео, но толку то от него нет. Может быть разная потребность день/ночь?

19 Июля 2022·Просмотров: 954·Иванна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Апижры дозы в среднем какие?!ХЕ считаете? Я бы рекомендовала тресибу вместо туджео. Более длительное время действия

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Елена, здравствуйте.
Хе считаю, в среднем 7-9. Апидра вчера было 39 единиу за сутки.

Доза, конечно же большая. Нет ли передозировки у Вас? От этого получается замкнутый круг,большие дозы,прибавка веса, высокие сахара. Я бы рекомендовала сделать гликемический профиль, в другой день попробовать питаться без ХЕ вообще ( мясо+ овощи без картофеля, разберётесь окончательно с базальным инсулином. По поводу апижры какое заключение у либры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Елена, прикрепил суточный профиль сахаров. Например, сегодня я позавтракала только 10 30, дабы попытаться снизить сахар. Поела на 1хе-сделала 3ед. Пики не зависят от еды-в промежутки могут взлетать. Ночь сегодня тоже полетела после 3х часов.

Тогда рекомендую тресиба, попробуйте на 20% меньше дозу

Здравствуйте, доза туджел у вас довольно большая, скорее всего есть передозировка. Я бы вам рекомендовала перейти на тресибу, так как этот препарат лучше вашего, и хорошо сглаживает и держит сахара в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Ульяна, здравствуйте, каким образом проявляется передозировка?

Повышением массы тела, повешением аппетита, незаметными гипосостояниями после чего сахар растёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Ульяна, нахожусь на НМГ, гипо нет

Здравствуйте!
Прибавка массы тела может быть связана с передозировкой инсулина.
Гипогликемические состояния бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Татьяна, здравствуйте, после постановки Либры не было.
До-бывали.

Я думаю что заменить инсулин необходимо. На лантус или Тресибу

 - отвечает  СпросиВрача –
Иванна
Клиент

Татьяна, я думаю точно также. Не подскажите, При дозировке в 50 единиц туджео, со скольки лучше начать Лантус ?

Принятый ответ

Дозу снизить на 15-20%. И далее по уровню гликемии и общему состоянию или прибавлять или снижать еще

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.