Что вас беспокоит?
Фибромиалгия?
Здравствуйте , 32 года , девушка Боли в тазу, крестец , кпс , обоих ногах на протяжении 9 месяцев Началось все через 1,5 месяца после второго ковида с терпимых болей в суставах по всему телу без отёка , была у ревматолога сдала много анализов , мрт поясницы , мрт кпс , множество анализов -ревматологию исключили , только низкой вильните д ) пропила увеличенной дозой ) боли в суставах почти ушли По поводу поясницы и ног , я уже прошла всех кого могла , и остеопат и мануальный и увт и курсы нвпс и физиотерапию и реабилитолога не помогает ничего ….по мрт поясницы небольшая протрущия которая не меняется 12 лет в размерах никуда не давит На протяжении всего этого времени в начале были проблемы со сном на нервной почве , парастезии после курса тиоктовый кислоты почти ушли , но недавно появились в руках однодневно …, были подкрашивания в мышцах , почти ушли …иногда болят руки и суставы на кистях …сон наладился за 9 месяцев узудшенИй нет , скорее даже улучшение или я чуть привыкла Иногда боль уходит из ног явно лучше становится после тёплого душа и лфк ( минут на 10) Ночью сплю без боли Подскажите пожалуйста, если так долго не могут понять что со мной и почему Похоже ли это на фибромиалгию ?( были очень сильные стрессы на протяжении долгого времени ) и если это она , то все ? Это не излечимо и в ремиссию невозможно выйти ?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключения мрт
Анастасия, к сожалению не сохранилось в сфотографированном виде заключения
Протрузия l5s1 -3 мм она со мной 12 лет
Все остальное в норме
я бы порекомендовала выполнить эмг нижних конечностей, для исключения нейрогенной природы боли. При надавливании на бедро, поясницу боль есть?усиливается ли она?На фоне приема амитриптилина боли уменьшались или оставались такими же?
Анастасия, боль оставалась такой же
При надавливании боль не усиливается
не совсем симптоматика укладывается в классическую фибромиалгию. Сдайте анализ на кальций, пройдите энмг. Препараты типа габапентин, прегабалин вы не принимали?
Анастасия, нейронтин пила в дозировке 1200 , вообще не помог ….а лирику нет
тогда действительно, более вероятно что боли психогенного характера Вам нужен хороший прихотерапевт, правильный подбор антидепрессантов +психотерапия.В любом случае лучше решать этот вопрос на очной консультации с врачем, потому что препараты рецептурные.
Анастасия, подскажите пожалуйста это лечится ?
если диагноз фибромиалгия подтвердится, то это заболевание хроническое, но можно войти в состояние ремиссии( в таком случае симптомы уходят полностью, либо остаются незначительные). Так же важно исключить наличие тревожного расстройства, это тоже влияет на прогноз.
Анастасия, а как его можно подтвеодить или опровергнуть окончательно ?
Я когда была очно у неврологов они говорили , что нет у меня фибромиалгии
Потому что нет болей во всем теле ( ноги и таз и за 9 месяцев раз 5-7 болели руки и шея ) и что сплю по ночам хорошо и сотредотояеннлсть хорошая …..и проходила тест в интернете на фибромиалгию , тоже отрицательно …
А здесь все согласились с тем что фибромиалгия
Переживаю и плачу весь день , боюсь , что так и останусь или ещё хуже станет
За эти 9 месяцев стало получше , просветы дольше вот сейчас почти без боли сижу , а нервы вздыблены …..
Так надеюсь , что пусть и с помощью ад , но приду к полному здоровью и вернусь в полноценную счастливую жизнь
там есть определенные критерии, по которым ставится диагноз. Сначала исключаются все возможные заболевания с похожей симптоматикой, в том числе синдром хронической усталости, раньше был критерий на наличие 18 болевых точек, которые врач пальпировал при осмотре.Только когда все эти критерии совпадали выставлялся диагноз
Анастасия, ну вот мне тоже про это говорили и очно неврологи сказали нет этого диагноза и про 18 триггеров тоже ….а от синдрома хронической усталости могут быть боли ?
Врач очно сейчас предполагает связи в кпс
На каком-то тесте у меня боль усиливается там
Но откуда обе ноги и иногда руки не понятно …хотя не знаю насколько модно привЗыватьс к рукам если они за 9 месяцев болели раз 7,…просто. Все привязываю сейчас ….
да ,при этом синдроме могут быть миалгии и напряжение в мышцах.не стоит сразу обрекать себя, думаю стоит ещё проконсультироваться с психотерапевтом и попробовать АД.
Анастасия, я уже записалась к психиатру и на терапию
Спасибо большое !
По тесту который давал психотерапевт у меня астения , тревожное расстройство и выраженная депрессия по шкале бека
это правильное решение.тем более, если на начальном этапе уже выявились отклонения. Здоровья вам и успехов в лечении!
Анастасия, спасибо большое ! И вам всего доброго
Принятый ответ
Здравствуйте, опишите характер боли, постоянная , или приступами, усиливается при движениях или вне связи с движениями, боль ноющая или в виде жжения , подергивания? МРТ подвздошно-крестовых сочленений делали? Сдавали кровь на РФ, АСЛО, АНФ, кальций, фосфор?
Татьяна, боль в основном ноющая в ногая в основном по мышцам ощущение , боль ..тяжесть
А в кпс как связки болят
Мрт кпс делала незначительный артроз ( если придераться )
Все анализы выше перечисленные в норме , и hla b 27-отрицательный
Татьяна, боль иногда уходит в ноль в течении суток , иногда уваливается до 4х баллов , но в основном 2-3 балла
По МРт некритично, вероятнее всего Ву ап боль психогенного характера стоит проконсультироваться с психиатром , пройти у него тестирование и опросники, если есть тревожное или депрессивное расстройство , то стоит начать лечение, если все нормально, то попробуйте лечение хронической боли противоболевым антидепрессантом дулоксетином.
Татьяна, мне назначали амитриптилин 25 мг на ночь месяц пропила , сон улучшил , а вот боль нет …
Подскажите пожалуйста боль психогенного характера и есть фибромиалгия и значит не излечится или если я пройду грамотную психотерапию , то возможно излечение ?
От того ад который вы пишите полнеют ?
И реально возможно такие явные боли так долго от стресса ?( начались боли на фоне благополучия , но до этого длительный серьёзный стресс , болезнь грудной ребёнка -операция , смерть папы и т.д.)
От дулоксетина не полнеют, в любом случае вам надо подобрать антидепрессант с противоболевым действием( дулоксетин или венлафаксин) , амитриптилин вы пили маленькую неэффективную дозировку. Фибромиалгию можно ввести в ремиссию, и чтоб проще было бороться с этим диагнозом, нужна все же психотерапия у грамотного психиатра, бояться его не стоит, здоровье дороже!
Татьяна, я боюсь , что не вылечусь и так и останусь с болью и депрессией на всю жизнь
Сегодня плачу весь день …жила надеждой до этого , теперь не знаю что и делать
До этого меня смотрели неврологи и говорили , что у меня точно не фибромиалгия потому что нет тригерных точек , нет болей во всем теле , боли в течении суток уходят иногда полностью и что ночью хороший …
Проходила тест на фибромиалгию и тоже показал отрицательный результат
Я надеялась , что у меня просто спазм мышц который можно поправить и вылечиться полностью , пусть и с помощью антидепрессантов ….а сегодня здесь мне все сказали , что это фибрлмталгия и я в ужасе
Но надо как-то принимать …
Нет-нет, это не окончательный диагноз ! Заочно никто вам здесь не может поставить фибромиалгию, тот диагноз ставится только очно при тщательном неврологическом осмотре, при наличии триггерных точек, которые меняют свою локализацию. Я счас перечитала всю переписку , действительно получилось так что речь пошла о лечении фибромиалгии, но по факту никто ещё не поставил вам такой диагноз окончательно. Суть в том , что у вас хроническая боль, её надо лечить при помощи антидепрессантов с противоболевым эффектом и психотерапии. Я уверена , что у вас все будет хорошо, главное начать предложенное лечение, ещё попробуйте лечение дексаметазоном 4мг в м.утром 5дней, если станет лучше- значит у вас воспаление, и оно лечится.
Татьяна, пробовали разные нвпс вообще ноль
И пробовали капельницу с дексаметазоном и тоже не стало лучше
И при мидокалма мне кажется боли увеличивались ??♀️
Врач на одном осмотре сказал о 18 трегерныз точках и сказал , что у меня и нет и у меня не фибромиалгия
Надеюсь , что просто у меня сложился ковид +стресс и вышло вот так и что ад мне помогут
У меня просто мама ещё в 27 лет упала в обморок , встала и с тех пор у неё болит голова сильно , постоянно без причины ….
И смотрю на неё и так страшно всю жизнь было ….прости , что личное выливаю ещё , просто распереживалась сильно
Тоже складывается впечатление о последствиях сильного стресса и постковидной астении, найдите грамотного психотерапевта/психиатра и лечитесь , все будет хорошо, главное взять себя в руки и не думать о плохом, думать надо позитивно
Татьяна, стараюсь ….я была у остеопата и мне полегчало прям просветы были больше , и боль чаще была 1-2 балла и я прям расцвела , а после второго сеанса опять стало хуже и ещё рука заболела ( один вечер ) и опять накрутила себя и ещё написала сегодня сюда и совсем поникла
Но я очень благодарна всем врачам , что вы тратите своё время и пытаетесь что -то подсказать
Самое главное не накручивайте себя, очень часто по жизни бывает так, что проясняется ситуация с диагнозом и находится то лечение, которое необходимо в данном случае, просто продолжайте копать и пробовать разные методы- поищите другого остеопата, врача по лечебной физкультуре, спросите второе мнение у других врачей ( неврологов, ревматологов, ортопедов), найдите хорошего психотерапевта, попробуйте китайскую иглорефлексотерапию, ударно-волновая терапию, вобщем ищите от чего вам будете легче, главное действовать! Здоровья вам
Татьяна, спасибо вам большое ???
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления фибромиалгии, что нередко встречается на фоне тревожно-депрессивных синдромов, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, постковидного синдрома.
Наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
ЭНМГ проходили?
Алина, энмг не проходила
Пила амитриптилин около месяца , улучшился сон только
Алина, подскажите пожалуйста это не лечится ?
Или в случае если это постковидное или на фоне тревожного расстройства , грамотное назначение психиатра и я могу вылечится ?
Это лечится, но не быстро.
В какой дозировке принимали амитриптилин?
Алина, 25 мг на ночь
Месяц
Алина, не быстро , это примерно как ? Годами ??
Эффект от антидепрессантов в среднем проявляется примерно через 1-2 месяца. Средний курс лечения антидепрессантами 6-12 месяцев. Попробуйте дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 3 месяцев. При необходимости дозу можно увеличить до 90-120 мг.
Желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом для более стойкого.
Алина, спасибо большое ! Подскажите пожалуйста в вашей практике были пациенты с фибромиалгию которые вылечивались ?
Да, были. Но фибромиалгия может рецидивировать.
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно похоже на фибромиплгию. После ковида это не редкость. Тем более вы исключили другие возможные причины. Что-то на данный момент принимаете?
Екатерина, сейчас ничего не принимаю , только детралекс начала
Подскажите пожалуйста а фибромиалгию после ковида лечится ?
Я прочитала форум людей с фибромиалгию и жить расхотелось ?
Не нужно читать лишней информации. Пропить нейробион 3 раза в день месяц, атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц и фенибут 2 раза в день месяц
Екатерина, я пила Грандаксин 3 месяца эффекта не имел
А препараты которые вы выписываете огни наверное только по рецепту ? От них поправляются ?
Подскажите пожалуйста вылечивается ли фибромиалгия после ковида? И в целом можно ли войти в ремиссию ?
Вылечивается. Препараты по рецепту, на вес не влияют
Екатерина, спасибо вам большое ! Буду искать психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!Да по жалобам мышечные боли ,лечатся препаратами антиконвульсантами или антидепрессантами посоветовала бы Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 3 мес
Необходимо пройти элекронейромиографию нижних конечностей
Нонна, спасибо большое! Возможно ли излечиться или войти в стойкую ремиссию ?
Да часто ремиссия ,у всех проявляется по разному ,но бывают и рецидивы !
Нонна, чтобы избежать нужно наверное работать с психотерапевтом и когнитивным поведением больше ?
Психотерапевт здесь ни в помощь я не вижу жалоб вызванным психогенным фактором,начните приём препаратов я считаю что нормализуется
Нонна, спасибо большое ! Надеюсь ….
Здоровья ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201823 ответа
- 2 Сентября 201928 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ