Что вас беспокоит?

Боюсь за сердце, расшифровка Холтера

Здравствуйте, уважаемые врачи. Давно уже мучаюсь тахикардией. Когда лежу, пульс 58-60-75, а сидя уже повышается до 80-90, стоя 109-125, при сильном волнении или жаре пульс может быть до 145, может и выше. Мой рост 166, вес 48, давление 90/60, 100/70, бывает ниже. Невролог поставил диагноз астено-невротическое расстройство. Кардиолог сказал, что проблем с сердцем не видит, назначил Холтер. У меня бывают при резком вставании сильные стуки в груди, кардиолог посмотрела и сказала, что сердце ниже, а стучит пищевод. У меня ещё остеохондроз шейный и грудной. Есть протрузии. Также имеется рефлюкс, но я его лечила несколько месяцев назад. Подскажите пожалуйста, опасен ли такой пульс? Что там написано в результатах холтера? Я начала читать и стало страшно за сердце. Моя мама, бабушка и дядя умерли от инфаркта, инсульта, тромбов. Очень переживаю.

20 Июля 2022·Просмотров: 1000·Мария, Анапа

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ваши результатам обследований которые вы прикрепили, кардиологической проблемы нет.
Причину тахикардии стоит поискать в другом, проверить функцию и гормоны щитовидной железы, исключить анемию. Сдать анализы: оак, ферритин, ттг. Исключить психогенный фактор (если есть склонность к тревоге), вредные привычки (при наличии).

Алексей, подскажите пожалуйста, что означает повышение циркадного индекса - 1,49? И что означает постэкстросисталическая пауза, интервал RR - 1,67 сек?

Повышение циркадного индекса в связи с эпизодами синусовой тахикардии, пауза диагностически незначимая. С сердцем проблем нет, вам не нужен кардиолог.

Алексей,вредных привычек нет, ттг у меня в норме, оак тоже в норме, а ферритин 14 - это мало, может быть из-за него?

Может. Нужно восполнить железодефицит.
Можно феррум лек или сорбифер по 1 таб х 2 раза в день, в течении 3 месяцев.

Алексей, подскажите пожалуйста, а эти паузы сердца не опасны? Можно ли от них умереть во все?

Не опасны, менее 2 секунд вообще не имеют никакого значения.

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария.
По данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии, умеренная периодическая тахикардия . Количество экстрасистол- умеренное, физиологически допустимое . Нарушений ритма и проводимости нет , ишемии миокарда нет.
Учитывая Ваши симптомы, это проявления вегетативной нестабильности на фоне повышенной тревожности и проявления кардионевроза. Советую курсом принимать Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной и стабилизирует пульс

Юлия, подскажите пожалуйста, а мог ли Холтер не застать чего-то плохого? Так как в тот день я себя чувствовала нормально, а на следующий день при резком вставании снова начались ощутимые стуки сердца в районе пищевода.

Нет, Мария. , Холтер - усреднённые показатели, которые в целом отражают состояние работы Вашего сердца .

Юлия, а зарегистрированная пауза сердца на 1,67 секунд это нормально? Так бывает у здоровых людей? Она может увеличиваться?

Эта пауза после экстрасистолии , она не опасна ! Менее 2 мсек - гемодинамически не значимая пауза , не опасна , она не будет увеличиваться ! Не переживайте!

Юлия, подскажите пожалуйста, а может ли тахикардия быть из-за тромбоза, наличия тромбов? Как вообще можно диагностировать тромбы?

Нет, тахикардия абсолютно никак не связана с тромбами !
Для диагностики тромбоза нужны симптомы + данные коагулограммы ( показатели свертываемости крови ).

Принятый ответ

Здравствуйте страшного по холтеру у вас ничего нет, все в пределах нормы, причина это ваша повышенная тревожность, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин

Гульнара, подскажите пожалуйста, сегодня во время приседаний почувствовала сильный толчок сердца, сильную экстрасистолу. Это нормально? Во время холтера я тоже приседала и поднималась на 12 этаж, но такого не было тогда. Может ли холтер чего-то не увидеть?

Да по описаниям похоже на экстрасистолу, если бы она была по холтеру было бы видно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синусовая аритмия ничего страшного в этом нет.
Не переживайте.
Обследовать необходимо функцию щитовидной железы.
Уровень гемоглобина, железа, ферритина, калия, магния.
Бывает ли эти приступы при повышенной тревожности.
Пропить курсом магне в6.

Регина, подскажите пожалуйста, мне делали холтер из 7 электродов, но я видела на фото бывает 10-12, 7 электродов достаточно для четкой диагностики?

Да конечно достаточно.

Принятый ответ

Добрый день! По предоставленной информации кардиологических проблем не вижу, действительно похоже на симптомы тревожного расстройства, кроме этого рекомендую сдать анализ крови на железо, ферритин, ттг, витамин Д, в случае дефицитного состояния восполнять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.