Консультация педиатра /

Понос с кровью у ребёнка — вопрос №975190

3650 просмотров

Здравствуйте, пожалуйста, помогите. Находимся с годовалым ребёнком в отпуске, я одна здесь с двумя детьми. Несколько дней назад у младшего ребёнка начался жидкий стул, всю ночь был понос и небольшая температура. Начала давать энтерофурил, смекту, регидрон. Было видно, что у ребёнка схватывает живот. Полечила я ее два дня, на третий уже ребёнок был весел и стула не было. И я к сожалению перестала всё давать кроме аципола. И вот сегодня ночью опять понос, был уже раз 5. Начала давать энтерофурил снова, пытаюсь дать смекту, она всё выплевывает. Увидела прожилки крови . Температуры нет. Подскажите, что делать? Здесь инфекция вся забита, врача вызову, но не знаю когда он приедет. Так же с молочной смеси перевела на соевую. Фото памперса прилагаю. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте. На соевую смесь перевели по факту данной болезни, или это было запланировано?
Энтерофурил продолжайте не менее 5 дней. Смекту тоже продолжайте, но не давайте её одновременно с энтерофурилом, разделите по времени ( 30-40 минут друг от друга). Исключите сырые овощи и фрукты, если даёте.
Клиент
Лариса, спасибо за быстрый ответ. Смесь купила как только начался понос, чтобы молочное не давать. Но как только ребёнку стало лучше, я начала давать и фрукты и каши на молоке. Может быть жидкий стул начался снова, потому что недолечила и прекратила диету.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Елена, скорее всего. Поэтому, просто доведите начатый курс лечения до конца. И продолжайте соблюдать диету, с исключением свежих фруктов и овощей, молочного. Но соевой смесью тоже не сильно не злоупотребляйте. Каши делайте на воде. В помощь так же детская серия "немолоко", она с 8 месяцев. Но только продукты из риса и гречки. Овсяное не надо.
Так же полезно допаивать растворами для регидратации: регидрон био, нормобакт аква баланс, адиарин регидрокомплекс на выбор.
Клиент
Лариса, спасибо большое
Педиатр
Елена, на здоровье! Поправляйтесь)
Педиатр, Врач УЗД
Елена, доброго времери суток.
Кишечная инфекция протекает волнообразно, сутки жалоб может не быть совсем, потом рецидив.Срыв мог произойти и от того, что стали давать фрукиы, овощи.
Обычно, после перенесенного энтерита транзиторная лактазная недочтаточность сохраняется в течении 2 недель.
Ранее АБКМ не ставили вам?
Да, продолжить энтерофурил, смекту, аципол.
По жидкости потребления в норме за сутки ребенок 10 кг усваивает 880 мл жидкости + потери жидкий стул 30мл /кг/сут.
Чтобы ребенок восполнял электролиты , при сохоаняющейся диареи более 2 раз в сутки регидрон био или любой аналоговый препарат.
В питании умеренность -безмолочные каши, сухарик.Фрукты, овощи не даем.
Критерий правильности выпаивания , ребенок будет мочиться.

Клиент
Ирина, да, есть абкм, ребёнок до года пил гиппоалергенную смесь, и только месяц пьёт молочную
Педиатр, Врач УЗД
Как ребенок чувствовал себя в течении месяца на молочном питании?
Толераетность к БКМ у 50%деток до года формируется, но срывы бывают.
Касательно изолята сои , он показан при диареи , как безлактазный продукт.При АБКМ он часто дает перекрестные аллергические реакции.
Клиент
Ирина, в принципе нормально, сыпи не было, но был иногда аллергический кашель. А соевую я только сейчас начала давать. Сейчас опять был понос с прожилками крови
Педиатр, Врач УЗД
Елена, ну вот если аллергический кашель есть, значит иммунные комплексы в организме есть.
Я бы сейчас рекомендовала все-таки гидролизованную смесь ( пепти гастро, альфаре гастро, нутрилак пепти сцт , фрисопеп ас) и воздержаться от молочных продуктов.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Елена, здравствуйте! Скорее всего. диарея возобновилась из-за слишком раннего прекращения лечения и погрешности в питании. В течение недели исключите из рациона молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Пробиотики продолжайте, при жидком стуле 3 и более раз/сутки давайте "Смекту". Примесь крови, скорее всего, связана с раздражением слизистой кишки из-за частого жидкого стула, можно добавить "Адиарин" для защиты слизистой.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вы очень поторопились с расширением Диета и окончанием лечения, поэтому клиника сразу вернулась.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Энтерофурил по 2,5 мл 3 раза в день 5 дней
Клиент
Ангелина, спасибо большое
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Елена, здравствуйте.
Каши на молоке,фрукты и овощи могли спровоцировать вновь послабление стула , в следствии чего появилась и кровь (т.к есть воспалительный процесс ).
Сейчас максимальная диета, с исключением молочных продуктов, овощей ,фруктов.
Что можно? Простые супы, картофельное пюре без молока, гречка и хорошо рис. Тефтели на пару. Кисель,если будет пить и в принципе больше жидкости из расчёта 40-50 мл/кг.
Смекта хороший адсорбент+ подкрепляет стул. Давайте небольшими количествами, по 1/2 чл ,но часто. На день 1/2 пакетика ребёнку.
Энтерофурил до 5-7 суток курс.
Пробиотик до 14 дней,после восстановления стула также продолжаем принимать.
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Педиатр
На хдоровье ! Поправляйтесь !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
23 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Кровяные прожилки в кале
25 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Признаки гипатита B
18 марта 2023
Мурад
Вопрос закрыт
Что то на верхнем веке
27 июля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...