Что вас беспокоит?
Помогите разобраться!
Добрый день! Меня беспокоит тахикардия с подросткового возраста. Говорили что с возрастом пройдет. Как скорая помощь под рукой всегда анаприлин. Но стараюсь принимать его редко, чаще пью корвалол. Вчера утром пришла на работу с сильной тахикардией и временами сердце как будто замирало. Потом снова часто билось. Меня отправили на экг,холтер и эхо -кг. Вот заключения. Экг: синусовая тахикардия 128 ударов. Холтер: в течение времени наблюдения регистрировался синусовый ритм. Вариабельность сердечного ритма снижена. Склонность к тахикардии в дневные часы. Снижение ЧСС в ночные часы недостаточное. Зарегистрировано 306 наджелудочковых экстрасистол, максимально 39 в час с 18 до 19, в том числе парные. Желудочковой эктопической активности не зарегистрировано. Диагностически значимого смещения сегмента ST не зафиксировано. Эхо -кг: полости сердца не расширены. Толщина миокарда левого желудочка в пределах нормы. Локальных зон гипокинеза миокарда левого желудочка не выявлено. Глобальная сократимость миокарда удовлетворительна. Диастолическая функция левого желудочка сохранена. Незначительная митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Легочная регургитация 1 степени. С января принимаю кораксан 5 мг утром, и как скорая помощь корвалол и анаприлин. Расшифруйте, пожалуйста, эти заключения, есть там что то серьезное и опасное для жизни? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Мадина, гемоглобин не ниже 120,ферритин не сдавала. Гормоны щитовидной железы в норме. Эндокринолог только вигантол назначила
Ферритин тоже проверьте пока. А по поводу вашего вопроса , опасности нет никакой. Скорее всего вы тревожный человек. Если это так , вам надо поработать с психотерапевтом, возможно, нужны антидепрессанты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию обследований данных за кардиологическую проблему нет. В причинах тахикардии нужно разбираться, проверить ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный.
Если есть склонность к тревоге проходить лечение у психотерапевта, принимать успокоительные препараты.
Корвалол не рекомендую, этот препарат вызывает тяжелую физическую зависимость. Подходит только как препарат скорой помощи для разовых применений, когда ничего другого нет.
Алексей, здравствуйте! А то что экстрасистолы в таком количестве это не опасно? Мне сказали что это опасно и тахикардия опасна вплоть до фибрилляции и остановки сердца
Ерунду вам сказали.
Экстрасистолы в таком количестве можно выявить пожалуй у каждого третьего человека если рутинно ставить всем мониторы.
Синусовая тахикардия не приводит к фибрилляции.
Алексей, а чем снимать тахикардию? Я принимаю кораксан с января 5 мг утром. Анаприлин иногда. Вот сегодня весь день тахикардия на работе, анаприлин не пила. И не опасно ли так долго принимать кораксан? Особого эффекта от него не вижу
Кораксан можно увеличить до 7,5 мг х 2 раза в день, принимать длительно можно. Но правильнее разобраться в причинах тахикардии. Если это вредные привычки (кофе, сигареты), исключить их. Если тревога и стрессы обратиться за назначением к психотерапевту.
Алексей, спасибо! Я не курю и кофе пью одну чашечку утром,так как давление очень низкое.
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
По исследованием ничего опасного нет, не переживайте! Количество наджелудочковых экстрасистол совсем небольшое, антиаритмического лечения они не требуют. Ишемии по Холтеру нет. Органической патологии сердца нет - камеры сердца, сократимость в норме. Створки клапанов без патологии. Регургитация на клапанах носит функциональный, обратимый характер, она связана с тахикардией. Увеличьте дозу кораксана 7,5 мг утром, чтобы уменьшить тахикардию и принимайте курсами магнеВ6-форте по 1т*2 раза в день месяц, курсы 2-3 раза в год. Магний способствует нормализации ЧСС.
Марина, спасибо вам большое! Обязательно попробую магне б6. А то я уже разнервничалась, так как врач кардиолог к которой я сходила сегодня сказала, что это очень страшно и опасно. Что если не помогут препараты, то она меня направит в Бакулева на операцию.
Операции при синусовой тахикардии и таком небольшом количестве экстрасистол никогда не делают, нет никаких показаний! Ничего страшного нет, не переживайте!
Марина, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
По данным эхо кардиографии- без органической патологии. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. По Холтеру - синусовая тахикардия, количество экстрасистол- умеренное , физиологически допустимое. Ишемии миокарда нет. Ничего опасного по этим обследованиям нет !
Уточните , пожалуйста, нет ли у Вас очагов хронической инфекции - тонзиллит / гайморит , кариозные зубы ? Так как - это может быть причиной тахикардии .
Бывает ли у Вас повышенная тревожность, частые стрессы?
Юлия, добрый вечер! Я очень эмоциональная. И тревожные состояния бывают очень часто. Назначали фенибут
Ольга , я поняла. Вполне вероятно, что причина тахикардии - вегетативная нестабильность и гиперактивация симпатоадреналовой системы , но не переживайте! Это вполне обратимо!
Принимайте курсом Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует работу вегетативной нервной системы и нормализует пульс + курсом препарат магния, наиболее эффективный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение пульса .
Никакая операция Вам не показана !
Не переживайте!
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, спасибо вам! Я вот теперь думаю магнерот или магне б 6 пропить?
Ольга, в целом это одинаковые по силе действия препараты , но Магнерот имеет дополнительный антиаритмический эффект , это важно в данном случае
Юлия, еще мне назначали милдронат в таблетках пропить. Нужен ли он мне? И еще в данный момент я делаю системы с кавинтоном для сосудов головы. Может ли кавинтон давать тахикардию? Можно его мне капать или нет?
Милдронат однозначно не надо , он стимулирует мышцу сердца и провоцирует тахикардию. А Кавинтон - строго по показаниям и с осторожностью , так как он снижает давление немного и это может косвенно учащать пульс
Юлия, спасибо!
Ольга , на здоровье )
Крепкого Вам здоровья !
Юлия, еще вопрос. Последний) в течение целого дня поднывает и побаливает сердце. Нужно что то принимать или нет?
Ольга, в таком момент есть смысл принимать капли корвалол 10-15 капель , он расширяет сосуды сердца и Ваше самочувствие улучшится! Если нужна будет помощь, постараюсь помочь!
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте)
Юлия, спасибо Вам!
Юлия, можно еще вопрос. Я по поводу экстрасистол, сейчас у меня их 306. В декабре 2021 года я делала холтер, их было 216. В январе уже 236. А сейчас уже 306. Значит, они увеличиваются. Это не опасно?
Нет , это не опасно! До 1000 экстрасистол в сутки - допустимая физиологическая норма
Юлия, спасибо Вам за ответы и терпение!
Юлия, доброе утро! Подскажите, пожалуйста! Я встала с утра, давление 98 на 70, пульс 110. Я выпила конкор 1,25 , т.к. кораксан совсем не снимает. Если конкор не поможет, то анаприлин можно выпить? Как скорую помощь? Он совместим с бисопрололом?
Да, Ольга , анаприлин можно принять в дозе 10 мг , Бисопролол и анаприлин - совместимы!
Юлия, как долго мне можно принимать конкор 1,25? Может, его принимать вместо кораксана?
Да, Конкор можно принимать вместо кораксана , в дозе 1,25 мг , в течение 1 месяца
Юлия, а на постоянной основе его нельзя применять? Мне сказали что утром 1,25 и весером можно 1,25,если пульс будет 85,90.
Да, можно и на постоянной основе принимать , 1,25 мг 2 раза в день
Ольга , если нужна будет помощь, постараюсь помочь. Небольшая просьба, когда будете закрывать Ваш вопрос, выберите пожалуйста мой ответ.
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы
По данным обследованиям вариант физиологической нормы.
Магнев6 1т 3 раза в день
Ивабрадин 5 мг 2 раза в день.
При тревожных состояниях консультация психотерапевта.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 10 Мая 20205 ответов
- 17 Ноября 202013 ответов
- 30 Марта 20213 ответа