Консультация эндокринолога /

Аденома паращитовидки — вопрос №977898

560 просмотров

Здравствуйте! При сцинтиграфии обнаружили аденому паращитовидки. Была на консультации у двух хирургов. У первого хирурга перед приемом мне сделали узи. По узи справа ничего не нашли, нашли какое-то новообразование слева. Хирург сказал, что будет ориентироваться по узи, а не сцинти. У второго хирурга узист перед приемом нашла аденому справа, но практически в 3 раза больше, чем по сцинтиграфии.
В апреле я сдавала анализы: паратгормон- 16,9 (рефесенсное значение 1.7-6,4), кальций общий-2,71 (2.15-2.5), кальций ионизированный-1,41 (1.18-1.32), витамин Д-24,3, кальций суточный в моче 13.015 (2.5-7.5). Ещё по совету второго хирурга сдала кровь на МЭН-1, но пока результата нет.
Вопроса у меня два. Почему узист первого хирурга не увидел аденому справа, а нашёл что-то слева, ошибся? И как долго можно не оперировать аденому в моем случае? Мне 32 года.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте.
По узи : это все зависит от врача и аппарата, возможно ошибся.
Чем быстрее вы ее с оперируете тем лучше, так как она гормоноактивная и вызывает гиперпаратиреоз, о чем говорят ваши анализы. Если ее не с оперировать то анализы будут ухудшаться. Последствия отразятся на костях( остеопороз), желудочно кишечного тракта ( язвы), пострадают почки, сердечно сосудистая система.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, спасибо большое за ответ! Камни у меня уже есть, именно из-за них начали искать причину. Я очень сомневаюсь и переживаю на этот счёт. Мне нужно выбрать хирурга, а я не знаю кому довериться. Очень смущает узист первого хирурга и то, что хирург будет делать операцию согласно узи, а не сцинти. Правильно ли я понимаю, что сцинти это 100% верный диагноз? И ещё вопрос, может ли аденома увеличиться за 2 месяца в 3 раза?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Активный рост аденомы возможен.
Если сомневаетесь в хирургах вашего города, можете поросить квоту в Москву или Питер, там центры эндокринологи и туда направляют, там вас снова обследуют и решат вопрос.
Да, сцинтиграфия точнее будет в данном обследовании.
Клиент
Ульяна, я в Москве. Как раз ЭНЦ нашли аденому справа и направили сдать кровь на МЭН-1. Рекомендуете у них же и оперироваться ?
Детский эндокринолог
Да, там хорошие специалисты, и хорошо оперируют.
Клиент
Ульяна, спасибо большое!
Детский эндокринолог
Рада была вам помочь! Выздоравливайте!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. окончательный диагноз ставится по сцинтиграфии, а не по УЗИ. Аденома может конечно расти, поэтому операцию лучше не откладывать,т.к. нарастающая гиперкальциемия ничего хорошего организму не даст. Оперироваться лучше у хирургов, которые чаще всего оперируют эту патологию. Витамин Д принимаете? У Вас дефицит. Кальций пересчитывали на альбумин?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, добрый день! Витамин Д принимаю, 50 капель в неделю. На альбумин не пересчитывали. Для чего это нужно ?
Эндокринолог, Сомнолог
Кальций крови может быть ложно завышен, поэтому рекомендуется его всегда оценивать по уровню альбумина. есть формула, которая пересчитывает кальций на альбумин.
При дефиците вит Д может повышаться паратгормон. 100 кап в неделю - на 2 месяца, не больше, далее дозировку снижают до поддерживающей - 28 кап в неделю длительно.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Сцинтиграфия намного более информативна в случае паращитовидных желёз недели УЗИ.
Почему не увидел первый УЗИст….ну квалификация то разная у всех.
У вас первичный гиперпаратиреоз.И это серьезно и оперироваться надо в вашем молодом возрасте.Не тяните.Дело в том,что избыточное количество кальция в крови будет откладываться везде:в почках-камни,в клапанах сердца и возникнут пороки,в сосудах….А из костей он будет вымываться,приводя к остеопорозу.
Поэтому конечно же надо убрать и забыть
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По обследованию у Вас первичный гиперпаратиреоз. Аденома околощитовидной железы. Для Вас более информативно данные сцинтиграфии, тк удалять нужно именно гиперактивную железу. По поводу Узи, все зависит от врача и аппарата, к сожалению не все узисты могут видет незначительно изменённые паращитовидные железы.
Вам показано только оперативное лечение. Лучше ЭНЦ г. Москва или Северо-западный эндокринологический центр г. Санкт-Петербург.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома гипофиза и подозрение на кровоизлияния
29 января 2019
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пролактин 716
3 июля 2021
Севиль, Дербент
Вопрос закрыт
Обострение болезни
20 октября 2021
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Резкльтаты кт
19 марта 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Аденома(полип)
25 декабря 2023
артем, Москва
Вопрос закрыт
Слабая эррекция
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел