Что вас беспокоит?
Тяжёлое состояние после инсульта
Здравствуйте! У моего отца 11 июня был ишемический инсульт, 9ый по счету за последние 20 лет. До этого инсульта была 2ая группа инвалидности, паралич правой части тела с частичным восстановлением. Он более-менее самостоятельно мог вести жизнь. После недавнего инсульта состояние ухудшилось, но он все же мог немного передвигаться. Но в данный момент состояние еще хуже - слабость в ногах, передвигать ими практически не может, и постоянная сонливость. В период реабилитации он много спал, но сейчас он спит все время. Мой вопрос в следующем: почему был момент улучшения состояния, но потом резко стало хуже? Может ли это быть повторный инсульт? И о чем говорит сонливость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сонливость очень плохой признак пр инсульте, это уже расценивается как нарушение сознания. Это может быть как повторный инсульт так и прогресс инсульта, а может быть признаком энцефалопатии, которая также может развиваться после множества инсультов. Что принимает на данный момент? Какое давление, пульс?
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы точно ответить вам на ваш вопрос, необходимо посмотреть неврологический статус пациента. Нужна очная консультация невролога чтобы можно было оценить состояние и понять это повторный инсульт или обусловлено состояние другой патологией. Нет ли повышенной температуры тела? Какое АД и ЧСС? Сахарного диабета нет?
Принятый ответ
Здравствуйте Необходим неврологический осмотр пациента ,контроль давления ежедневный ,сонливость ни очень хороший признак при данных нарушениях !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может повторный инсульт или прогрессирование энцефалопатии. Сонливость свидетельствует об ухудшении состояния.
Необходимо вызвать невролога на дом или обратиться в ближайшее время к неврологу для осмотра, пройти МРТ головного мозга для исключения повторного ОНМК.
Контролируйте артериальное давление.
Какие препараты принимает сейчас? Какое давление и пульс? Есть ли сопутствующие заболевания (сахарный диабет, мерцательная аритмия)?
Алина, спасибо за ответ. МРТ в нашем случае - невозможно, у отца стоят титановые протезы в ногах. Как транспортировать его на осмотр, пока тоже не знаю. Сахарного диабета - нет. У отца 30 летний стаж курения, и ввиду этого началось заболевание ног (не помню, как называется - они багровеют и скручиваются пальцы). Врач на реабилитации настояла на отказе от курения, он сильно уменьшил кол во сигарет, потом перешёл на таблетки Табекс. Появилось ощущение, что стало плохо из-за отказа от курения. При выписке (в этот вторник) он сказал, что не чувствует себя собой. Ноги ослабли, почти не ходят.Но в больнице не дали остаться. Я мерию давление каждый день, оно держится в пределах нормы 100/75, бывает повышенный пульс выше 100, в этом случае даю ему конкор. Лечим препаратами: брилинта (с 2018 года), лозартан,торасемид, розувастатин, урорек. Также у него наблюдается запор (говорит, что последние две недели). Но эта малая часть информации, потому что сознание и критическое мышление у него нарушено, я узнаю о проблеме уже по факту ухудшения. Состояние с каждым днем все хуже, он постоянно спит и практически не реагирует на разговоры (раньше не вел диалог сам, но односложно отвечал на вопросы). Скажите, пожалуйста, врач на дому сможет определить причину состояния?
Состояние не очень хорошее по описанию. По осмотру врач сможет предположить причину, но вряд ли точно получится установить. Если нет возможности транспортировать, то вызывайте на дом для осмотра и определения дальнейшей тактики.
Запор может быть из-за ограничения физической активности. Необходимо пить больше жидкости, кушать клетчатку. Можно давать Дюфалак.
Алина, большое спасибо! Я планирую госпитализировать его в платную больницу, но получится сделать это только в понедельник. Насколько критично выжидать остаток сегодняшнего дня и целый завтрашний день?
Не критично, можно подождать. При резком ухудшении состояния вызывайте скорую помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сонливость свидетельствует об утяжелении неврологической симптоматики(возможен повторный инсульт).
Он сейчас дома?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20216 ответов
- 25 Апреля 20227 ответов