Консультация невролога /

Тяжёлое состояние после инсульта — вопрос №978519

2663 просмотра

Здравствуйте! У моего отца 11 июня был ишемический инсульт, 9ый по счету за последние 20 лет. До этого инсульта была 2ая группа инвалидности, паралич правой части тела с частичным восстановлением. Он более-менее самостоятельно мог вести жизнь. После недавнего инсульта состояние ухудшилось, но он все же мог немного передвигаться. Но в данный момент состояние еще хуже - слабость в ногах, передвигать ими практически не может, и постоянная сонливость. В период реабилитации он много спал, но сейчас он спит все время. Мой вопрос в следующем: почему был момент улучшения состояния, но потом резко стало хуже? Может ли это быть повторный инсульт? И о чем говорит сонливость?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сонливость очень плохой признак пр инсульте, это уже расценивается как нарушение сознания. Это может быть как повторный инсульт так и прогресс инсульта, а может быть признаком энцефалопатии, которая также может развиваться после множества инсультов. Что принимает на данный момент? Какое давление, пульс?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, чтобы точно ответить вам на ваш вопрос, необходимо посмотреть неврологический статус пациента. Нужна очная консультация невролога чтобы можно было оценить состояние и понять это повторный инсульт или обусловлено состояние другой патологией. Нет ли повышенной температуры тела? Какое АД и ЧСС? Сахарного диабета нет?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте Необходим неврологический осмотр пациента ,контроль давления ежедневный ,сонливость ни очень хороший признак при данных нарушениях !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это может повторный инсульт или прогрессирование энцефалопатии. Сонливость свидетельствует об ухудшении состояния.
Необходимо вызвать невролога на дом или обратиться в ближайшее время к неврологу для осмотра, пройти МРТ головного мозга для исключения повторного ОНМК.
Контролируйте артериальное давление.
Какие препараты принимает сейчас? Какое давление и пульс? Есть ли сопутствующие заболевания (сахарный диабет, мерцательная аритмия)?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ. МРТ в нашем случае - невозможно, у отца стоят титановые протезы в ногах. Как транспортировать его на осмотр, пока тоже не знаю. Сахарного диабета - нет. У отца 30 летний стаж курения, и ввиду этого началось заболевание ног (не помню, как называется - они багровеют и скручиваются пальцы). Врач на реабилитации настояла на отказе от курения, он сильно уменьшил кол во сигарет, потом перешёл на таблетки Табекс. Появилось ощущение, что стало плохо из-за отказа от курения. При выписке (в этот вторник) он сказал, что не чувствует себя собой. Ноги ослабли, почти не ходят.Но в больнице не дали остаться. Я мерию давление каждый день, оно держится в пределах нормы 100/75, бывает повышенный пульс выше 100, в этом случае даю ему конкор. Лечим препаратами: брилинта (с 2018 года), лозартан,торасемид, розувастатин, урорек. Также у него наблюдается запор (говорит, что последние две недели). Но эта малая часть информации, потому что сознание и критическое мышление у него нарушено, я узнаю о проблеме уже по факту ухудшения. Состояние с каждым днем все хуже, он постоянно спит и практически не реагирует на разговоры (раньше не вел диалог сам, но односложно отвечал на вопросы). Скажите, пожалуйста, врач на дому сможет определить причину состояния?
Невролог
Состояние не очень хорошее по описанию. По осмотру врач сможет предположить причину, но вряд ли точно получится установить. Если нет возможности транспортировать, то вызывайте на дом для осмотра и определения дальнейшей тактики.
Запор может быть из-за ограничения физической активности. Необходимо пить больше жидкости, кушать клетчатку. Можно давать Дюфалак.
Клиент
Алина, большое спасибо! Я планирую госпитализировать его в платную больницу, но получится сделать это только в понедельник. Насколько критично выжидать остаток сегодняшнего дня и целый завтрашний день?
Невролог
Не критично, можно подождать. При резком ухудшении состояния вызывайте скорую помощь.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Сонливость свидетельствует об утяжелении неврологической симптоматики(возможен повторный инсульт).
Он сейчас дома?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрагический инсульт
8 июня 2020
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Реабилитация после ишемического инсульта
9 августа 2020
Хунгеев антон андреевич
Вопрос закрыт
Энцефалопатия
26 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Скачет давление от амиодарона
6 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Какая нужна дозировка витамина д
20 декабря 2024
Татьяна, Бердск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород