Прием препарата Аркоксиа при остеоартрозе — вопрос №97977

Question

Прием препарата Аркоксиа при остеоартрозе — вопрос №97977

Юрий

6557 просмотров

22 ноября 2018

Добрый день!
Поставлен диагноз остеоартроз обоих плечевых суставов (заключение МРТ: начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения с умеренным сужением подакромиального пространства)
Врач ортопед в поликлинике назначил препарат Аркоксиа 120 мг. по 1 таб. 1 раз в день, в течении 14 дней. Но в инструкции к препарату указано, что в такой дозировке он применяется при остром подагрическом артрите и не более 8 дней. А при остеоартрозе суточная доза не должна превышать 60 мг.
Подскажите, принимать ли препарат согласно назначению или обратиться к врачу за уточнением?
Спасибо!

Вопрос закрыт

остеоартроз

аркоксиа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

13 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 ноября 2018

Пульмонолог

Здравствуйте, Юрий. Действительно средняя доза при вашем заболевании 60 мг, максимум 90 мг. Уточните у врача повторно дозировку. Возможно изменения были в биохимии, других анализах, при осмотре.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 22 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Расскажите подробно, что вас беспокоит? Анализы сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 22 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Доброй ночи. Вы верно заметили, дозировка требует уточнения.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 23 ноября 2018

Офтальмолог

Уточните у лечащего врача

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 23 ноября 2018

Гинеколог, Акушер

Абсолютно верно задан вопрос! Уточняйте у врача, сделавшего назначения. По какой причине усилена дозировка препарата? Что он имел в виду!?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 23 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Юрий! Использовать надо минимально эффективную дозу препарата. Следуя инструкции,это 60 мг

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , приложите результаты обследований. Врач может назначить такую дозу исходя из личного опыта или показаний которые видел он по анализам

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Препарат Аркоксиа применяется в случае болевого синдрома,и только. Если вас беспокоят боли,то принимать следует в дозе 60 мг/сут,с параллельным приемом рабепразола 10 мг/сут утром до еды.Общий приём должен быть коротким курсом,или же разовым,по время болевого синдрома.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 ноября 2018

Ортопед, Травматолог

Я не знаю Ваш вес.
1. Если он больше 110 кг, то дозировка 120 мг может быть оправдана в течение первых 3-х дней. Затем перейти на 90 мг.
2. При весе 70-110 кг следует принимать весь курс (2 нед) по 90 мг.
3. При весе менее 70 кг первые 3 дня 90 мг, а затем 60 мг.
4. В любом случае следует принимать Омепразол до еды, а Аркоксию после еды.
5. Считается, что в сравнении с другими НПВП Аркоксиа менее токсична для желудка, но может вызывать осложнения со стороны сердца, сосудов, повышать АД. После перенесенных инсультов-инфарктов этот препарат не назначают.
6. Аркоксиа в сравнении с другими НПВП менее токсична при длительном приеме.
7. Прием Аркоксии внутрь следует сочетать с местными мазями- гелями НПВП.
8. Обсудите с врачом целесообразность включения в терапию Мидокалма 150 мг 3р в день, ибо снижение подакромиального пространства косвенно свидетельствует в пользу импиджмент-синдрома, когда в процесс вовлекаются сухожилия мышц ротаторной манжеты плеча. Ознакомьтесь с инфой на моем сайте
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/06/blog-post.html
9. Весьма эффективны блокады с Дипроспаном на Лидокаине. Думаю, что Вам и одной хватит.
10. При болях в ОБЕИХ суставах следует сдать ревмопробы и сделать МРТ шейного отд позвоночника.
11. ЛФК не пренебрегайте. По данным ВОЗ ЛФК наиболее эффективная процедура.

- 1

Пожаловаться

Юрий, 23 ноября 2018

Клиент

Константин, спасибо за подробный ответ.
Мой вес 95 кг. Мне 38 лет, проблем с сердцем и давлением никогда не было.
Весной этого года появились боли в правом плечевом суставе. Невролог в поликлинике без обследования поставила диагноз плечелопаточный периартрит, прописала курс уколов и физиотерапию (магнит, лазер, ультразвук). Интенсивность боли снизилась, но не исчезла полностью.
А пару месяцев назад появились боли в левом плечевом суставе, по характеру аналогичные правому. По ДМС меня записали к хирургу. Хирург направила на рентген, по результатам которого поставила диагноз остеоартроз обоих плечевых суставов. Назначила мне Ксефокам, Мидокалм 150 мг., Омез. И направила к физиотерапевту и ортопеду.
Физиотерапевт назначила 10 сеансов иглотерапии, а ортопед отправил на МРТ. А после МРТ назначил Аркоксиа, гель Кетонал и рекомендовал купить манжету с утяжелением на левое плечо.
Получается, что мне теперь надо идти к ортопеду и уточнять, почему он назначил мне Аркоксиа в такой дозировке?

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 23 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.нужно уточнить дозировку с вашем доктором.Она может зависеть от возраста и веса вашего.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 ноября 2018

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Препарат применять правильно начать с 60мг в сутки -2 недели,при эффективности продолжить еще 1 неделю.Если через 2 недели эффекта нет,то увеличить дозу до 120 мг в сутки -7 дней

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 23 ноября 2018

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,дозировка достаточна и 90 мг,120 мг это при выраженном болевом синдроме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Флексотрон (ультра, плюс) или Гиалуром

1 ответ

18 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Чем снять острую боль

3 ответа

5 августа 2024

Александр Иванович

Вопрос закрыт

Оценка диагноза остеоартроза: перекос таза при приседаниях и дискомфорт в суставе. Нужен совет по лечению

3 ответа

1 октября 2024

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с челюстью

5 ответов

29 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 23 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-23T22:21:33+03:00

Ну, идти или нет - решать Вам, а принимать следует по 90 мг. Ну, первые три дня, можно 120, но потом точно 90.
Он назначил 120 потому, что Вы уже принимали Ксефокам в стандартной дозировке без эффекта, а Аркоксиа совершенно аналогичный препарат только с другим названием. Поэтому дозу он решил дать максимально возможную, но простое увеличение дозы эффекта не даст, а риск побочных реакций возрастет.
Мои рекомендации для Вас - это пункты 9-11 предыдущего ответа. Остальное уже Вы испробовали.
Дообследуйтесь и сделайте блокаду. Займитесь ЛФК.