Консультация невролога /

Протрузии или грыжа ? — вопрос №979972

2477 просмотров

Здравствуйте, все плохо?((( 2 года назад не было отрицательный динамики, сейчас есть …. Врач до этого говорил что у всех протрузии сейчас… а сейчас что? Грыжа уже?? Голова 3 недели ноет, отдаёт в лицо зубы … надоела

Возраст: 29

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протоколы МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, извиняюсь , забыла … прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ шейного отдела позвоночника у вас есть признаки остеохондроза,осложненные наличием протрузий(средних размеров),на этом месте могут сформироваться грыжи.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Не было ли стоматологических манипуляций?
Чем снимаете головную боль?
Делали ли УЗДГ БЦС?
Клиент
Ирина, бывает и распирание, а так ничего этого нет, нурофен иногда помогает, нет манипуляций не было , но зубы есть не леченые, уздг бцс нет не делала … Тоесть грыжи сейчас нет ?
Клиент
Ирина, ну на 5 по шкале , таблетку пью в крайнем случае , иногда проходит , и монотонная боль такая ….
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,это еще не грыжи.
Это протрузии.
Можно проделать курс физиолечения-электрофорез на шейный отдел позвоночника с карипазимом.
Он может уменьшить размер протрузии.
Старайтесь спать на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Ограничьте подъем тяжестей.
Избегайте вынужденных положений.
Периодически носите воротник Шанца по 2 часа в день
Используйте аппликатор Кузнецова-ложитесь шейным и грудным отделами позвоночника на него по 20 минут 2 раза в день.
По клинике больше данных за затруднение венозного оттока и вовлечением в процесс веточки тройничного нерва.
Вам надо сделать УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Боль в лице и зубах испытываете ежедневно?
Клиент
Ирина, да нет только вот последние 2 недельки иногда отдаёт в зубы скулы по бокам вообщем болит над ушами голова болит ??‍♀️ Сколько интересной информации , спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования боли необходимо к лечению добавлять карбамазепин по 100 мг 2 раза в день-7 дней,затем по 200 мг 2 раза в день-3 недели и мильгамму композитум(витамины группы В ) по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды).
Можно сначала в течение 7 дней пропить нимесил по 1 порошку 2 раза в день.
При сохранении болей в области лица,зубов и над ушами-стоит добавлять финлепсин или габапентин.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Можно попробовать такой комплекс
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
Со временем протрузии могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению протрузий способствует электрофорез с карипазимом.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По прт есть протркщит небольшие,грыжи нет.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию , например электрофорез с карипазимом на шейный отдел позвоночника
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, носить можно воротник Шанса, спать на ортопедической подушке.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, это по прежнему протрузии, они действительно есть у всех. Да они стали больше , судя по мрт, но конфликта с корешками нет. Судя по боли, которую вы описываете, присутствует вовлечение тройничного нерва. Я бы рекомендовала дополнительно посетить стоматолога. Пока принимать нимесил 1 порошок 2 раза в день-5 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На описании мрт не укащывается наличие грыжи диска, описывают увелечение размера протрущии на фоне выпрямления лордоща. В любом случае, ни грыжа, ни протрузии не дают таких жалоб как описываете вы. Скорее всего у вас неврит тройничного и затылочного нервов на фоне мышечного спазма. Если у вас не было травм шейного отдела, падений или дтп, то протрущии связаны со слабостью мышц стабилизаторов позвочника, нарушением осанки и прочих причин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит затылок, лоб ,темя,височная область ?Вы тревожный человечек?
Клиент
Нонна, здравствуйте, да я тревожный человек) боль ноющая по бокам на уровне над ушами с обоих сторон…. Ну я всего один раз пила таблетку нурофена и все, я терпеливый человек боль не такая и сильная , монотонная… вот сплю хорошо, проснулась и уже в этой области ноет …
Невролог
Боль сейчас именно связана с веточкой тройничного нерва принимать начать препарат Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,заем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 2 месяца и также уходить с дозы по 100 мг каждые 5 дней до полной отмены
Энмг тройничного нерва
Т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Т нейромидин 20 -2 р в день 1 месяц
Клиент
Нонна, спасибо ? а есть возможность обойти финлепсин как то ?
Невролог
Можно Габапентин вместо финлепсина ,финлепсин нормально переносится начните всё нормализуется у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остиохандроз
18 июля 2020
Максим
Вопрос закрыт
Головкружение
18 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в пояснично крестцовом отделе
11 октября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Болит спина в области пояснично-крестцового отдела
8 июля 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с поясницей и потенцией
30 декабря 2023
Марк, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Виктория Олеговна Ройбу
0 отзывов
Невролог
2011-2019, Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.