Что вас беспокоит?
Узи Щитовидки - помогите понять что это ?
Добрый день Сделала впервые в жизни узи щитовидки и нахожусь просто в ужасе - что это такое на узи ??? Это страшно ? Что с этим делать ? Так же прикладываю анализы ,которые сдавала . ВАЖНО. Анализы сдавала в апреле ,а узи делала сейчас спустя 3 месяца .
Принятый ответ
Добрый день.В железе нет ничего страшного.
Маленькая киста.
При этом железа вырабатывает абсолютно нормальное количество гормонов и в лечении не нуждается.
Наблюдение один раз в год с УЗИ,ТТГ и Т4 свободным
Елена, добрый день
Вы считаете ,что вот эта локальная структура - это киста ? Не ушёл ,не опухоль и прочие страшные вещи ? Просто врач узи не смогла толко объяснить ,что это
И скажите пожалуйста , гормоны я сдавала три месяца назад ,а узи делала сейчас . Это не страшно, гормоны еще подходят ,они не устарели ? Просто три месяца прошло ,там ничего не изменилось за этот срок ?
То что написал узист,так я и трактую.Аваскулярное образование.Киста.
Но разницы нет никакой.Даже если б и узелок был,он бы вам ничем не грозил и делать с вашей железой ничего не надо.
И не важно через какое время вы сдавали гормоны.Они не меняются каждый день.
Теперь посетите эндокринолога через год с повторным УЗИ ,ТТГ и Т4 свободным
Елена, спасибо большое Вы меня успокоили
Просто мне посоветовали сдать калицитонин на медуллярный рак и я что то в панике ((
Не знаю что и думать
Это протокол.При обнаружении образований в щитовидной железе нужно единожды в жизни смотреть кальцитонин.Правда,обычно для образований больше 1 см)))
Но вы тревожны.Сдайте и успокойтесь.
Медуллярный рак встречается ооооооочень редко и далеко не каждый врач за 30 лет своей работы хоть раз увидит этот рак
Елена, благодарю Вас ???
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи щитовидной железы ничего страшного нет , есть образование, оно маленькое и описание доброкачественное, с профилактикой сдать кальцитонин, для исключения медуллярного рака, узи щитовидной железы контроль через 6 мес для динамики роста. Гормоны щитовидной железы в норме, функция щитовидной железы хорошая. Ат к тпо в норме, аутоиммунный тиреоидит исключён.
Ульяна, добрый день
А это не можно быть дополнительная долька ? Врач узи предположила ее!
По поводу кальцитонина - если кальций и фосфор в норме ,разве нужно его сдавать ?
Кальцитонин это маркёр медуллярного рака, он не имеет отношения к кальцию и фосфору.
Может быть и дополнительная долька, нужно смотреть в динамике.
Ульяна,
Я сейчас заходила к врачу (который делал узи) хотела уточнить пару моментов и ещё раз спросила ее про это образование .
Она сказала следующее , что она не стала в описании указывать это как узел ,так как есть одно НО. Структура этого образования полностью соответсвует структуре самой щитовидной железы . Что категорически не характерно для узлов . Поэтому она поставила знак вопроса в заключении ,так как по ее мнению ,такая картина и полное соответствие структуры этого образования и самой щитовидной железы больше похоже на дополнительную дольку или же на месте ,где только только начинает зарождаться узел .
Она показала мне фото ,на котором это видно ( я прикрепила последнее фото с красной стрелкой ) и попросила меня обратить внимание эндокринолога на это.
Вы не могли бы это прокомментировать ?
Когда такое происходит, нужно сделать узи ещё в другом месте, так как по описанию и снимку не понятно , да действительно образование под вопросом или долька щитовидной железы .
И контроль узи щитовидной железы нужен через 6 мес.
Ульяна, благодарю Вас ?
Ульяна, хотела завтра сдать кальцитонин , в подготовке прочитала ,что за 2 недели нужно отменить препараты от желудка Омепразол /Омез и оральные контрацептивы
Я сейчас принимаю Омез и оральные контрацептивы
Можете сдать когда закончите омез принимать, гормоны на постоянной основе?
Ульяна, да ,гормоны пью уже пол года и буду пить ещё как минимум столько же
Как закончите пить омез, через 14 дней можете сдать его, показатели будут учитываться с применение гормонов.
Ульяна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день, гормоны в пределах нормы, по узи нет ничего страшного, есть небольшой узелок, по описанию всё хорошо. Контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, дополнительно сдать кровь на кальцитонин
Анастасия, добрый день
А это не можно быть дополнительная долька ? Врач узи предположила ее!
По поводу кальцитонина - если кальций и фосфор в норме ,разве нужно его сдавать ?
Да, нужно, при изменении кальцитонина, изменения кальция и фосфора не обязательны. Добавочный дольки конечно бывают, но достаточно редко, проведение узи в динамике покажет узел это или нет
Анастасия, поняла
Анастасия, разрешите пожалуйста ещё уточнить
Я сейчас заходила к врачу (который делал узи) хотела уточнить пару моментов и ещё раз спросила ее про это образование .
Она сказала следующее , что она не стала в описании указывать это как узел ,так как есть одно НО. Структура этого образования полностью соответсвует структуре самой щитовидной железы . Что категорически не характерно для узлов . Поэтому она поставила знак вопроса в заключении ,так как по ее мнению ,такая картина и полное соответствие структуры этого образования и самой щитовидной железы больше похоже на дополнительную дольку или же на месте ,где только только начинает зарождаться узел .
Она специально попросила меня обратить внимание эндокринолога на это.
А так же показала мне это на фото ( я загрузила последние фото со стрелкой )
Вы не могли бы это прокомментировать ?
В спорных ситуациях я всегда предлагаю либо сделать УЗИ в другом месте у другого доктора на более лучшем аппарате, либо опять же сделать контроль через 6 месяцев.
Доктор узи не может определится либо потому что аппарат не позволяет ей это сделать, либо потому что опыта недостаточно. На мой взгляд то, что я вижу на снимке это узел.
Я понимаю, что вы хотите услышать, что эти долька, но по сути это ничего не изменит, в любом случае вам придётся делать контроль УЗИ позже
Принятый ответ
Здравствуйте. мелкое образование в щитовидной железе, по описанию доброкачественное, требует только наблюдения по УЗИ через 6 месяцев и употребления в пищу достаточного количества йода. гормоны в норме, лечение не требуется. Также сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного процесса (его сдают при любых образованиях в железе).
Наталия, добрый день
А если кальций и фосфор в норме , то все равно сдавать кальцитонин ? Он не зависит от уровня кальция ?
кальцитонин - гормон щитовидной железы из С-клеток, его смотрят, чтобы исключить образования, растущие именно из этих клеток.
Наталия, я Вас поняла
Скажите пожалуйста ,на что это вообще похоже ?
Киста ,дополнительная долька , узел ?
Врач узи затруднилась ответить
Написано изоэхогенное образование - узелок с нормальной плотностью, что означает доброкачественность. На дополнительную дольку не похоже.
Наталия, я поняла
А нормальный уровень ттг и т4 не означает отсутсвие медуллярного рака ?
Нет, это гормоны, которые показывают хорошую работу щитовидной железы. Они не могут указывать на образование или онкологию.
Наталия, благодарю Вас
Здоровья Вам!
Наталия, извините,можно ещё раз Вас побеспокою
Я сейчас заходила к врачу (который делал узи) хотела уточнить пару моментов и ещё раз спросила ее про это образование .
Она сказала следующее , что она не стала в описании указывать это как узел ,так как есть одно НО. Структура этого образования полностью соответсвует структуре самой щитовидной железы . Что категорически не характерно для узлов . Поэтому она поставила знак вопроса в заключении ,так как по ее мнению ,такая картина и полное соответствие структуры этого образования и самой щитовидной железы больше похоже на дополнительную дольку или же на месте ,где только только начинает зарождаться узел .
Она показала мне фото ,на котором это видно ( я прикрепила последнее фото с красной стрелкой ) и попросила меня обратить внимание эндокринолога на это.
Вы не могли бы это прокомментировать ?
Узлы могут полностью быть одинаковой структуры с щитовидной железой. дополнительная долька в этой области не характерна. Формирующийся узел тоже возможен. Поэтому и требуется наблюдение, чтобы в динамике оценить, сформируется узел или нет.
Наталия, поняла Вас
Хотела сегодня сдать кальцитонин ,но прочитала ,что перед сдачей нужно отменить препараты от желудка типа Омепразол и оральные контрацептивы
А я принимаю Омез и оральные контрацептивы
Все отменить ,ждать месяц и сдавать ?
Отменять не обязательно.
Наталия, поняла
Мне нужно принимать препараты йода ?
Или уже не имеет смысла ,раз узелок появился ?
Препараты йода принимать нет необходимости, достаточно солить пищу йодированной солью, продукты, богатые йодом в питании.
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи именно в описании описывается больше как узловое образование малых размеров, больше горсти доброкачественный характер. Для уточнения узел или добавочная долька , можно сделать узи контроль через 6 месяцев у другого врача на хорошем аппарате. Но по описанию больше данных за узел. Добавочные дольки крайне редки и они не описываются, как измерения внутри самой железы. Обязательно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Если показатель в норме, то рекомендовала бы только контроль через 6 месяцев узи. Как узелок подрастёт решение вопроса о пункции, которая с большей вероятностью объяснит характер клеток внутри узла.
По кальцию и альбумину нарушений нет, все в норме.
Ксения, добрый день
А это не киста ?
Киста описывается как анэхогенное образование, а у Вас описание изоэхогенный - это узел.
Ксения, я поняла .
Правильно и я понимаю,что узлы не рассасываются ? ни сами ни препаратами ?
Верно, узлы внутри имеют клетки, которые со временем имеют тенденцию к росту(клетки делятся). Препараты не назначается, доказательств эффективности нет, сами не рассасываются. Мы чаще всего видим рассасывания псевдоузловых очагов при аутоиммунных тиреоидитах, но у Вас антитела к ТПО не выявлены, так что это образование нужно рассматривать именно как узел.
Ксения, спасибо за такие развёрнутые ответы
Разрешите уточнить такой важный момент
Я сейчас заходила к врачу (который делал узи) хотела уточнить пару моментов и ещё раз спросила ее про это образование .
Она сказала следующее , что она не стала в описании указывать это как узел ,так как есть одно НО. Структура этого образование полностью соответсвует структуре самой щитовидной железы . Что категорически не характерно для узлов . Поэтому она поставила знак вопроса в заключении ,так как по ее мнению ,такая картина и полное соответствие структуры этого образования и самой щитовидной железы больше похоже на дополнительную дольку или же на месте ,где только только начинает зарождаться узел .
Она показала мне фото ,на котором это видно ( я прикрепила последнее фото с красной стрелкой ) и попросила меня обратить внимание эндокринолога на это.
Вы не могли бы это прокомментировать ?
Да, это было и так понятно, так она указала в описании «изоэхогенное» образование. Под понятием « изоэхогенное образование» понимают участок ткани, которое при ультразвуковом исследовании имеет плотность, сходную с остальными тканями. Узлы могут быть 3х типов: анэхогенное( киста), изоэхогенное и гипоэхогенное ( более плотное , требующее более детального исследования). Если она считает что это добавочная долька, то так и надо указывать. Мы же должны любое образование рассмотреть с целью исключения узлового патологического образования , при возможности определения характера клеток внутри. Если сомневается, проведите узи контроль на другом аппарате с выставлением заключения по классификации TIRADS
Ксения, спасибо
Завтра хотела сдать кровь на кальцитонин,но в подготовке прочитала,что за 2 недели необходимо отменить приём препаратов от желудка типа Омепразол /Омез
Это так ?
Я сейчас как раз принимаю Омез
Нет, этот показатель Вы сейчас сдаёте именно для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Если есть клетки медуллярного рака, показатель будет значительно превышен.
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо, антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс. По узи изменения не страшные, можно сдать кровь на кальцитонин. Пока что достаточно наблюдение, первый раз узи щитовидной железы сделайте через 6 месяцев у этого же специалиста
Ленар, доброе утро
Очень ждала именно вашего ответа ,спасибо
Разрешите уточнить несколько вопросов
1. Что это может быть по вашему мнению ? Дополнительная долька ,место где только начинает образовываться узел или же узел ?
Врач узи ставит под вопросом ,что это узел .
2. Действительно ли по моему узи мне показано сдавать кальцитонин ? Что то я так стала переживать из за этого . Есть вероятность ,рака при такой уз картине ?
Не похоже на дополнительную дольку, скорее всего формирующийся узел поэтому не совсем отличается от ткани щитовидной железы. При выявлении любых образований лучше проверить кальцитонин, это показатель очень редкого медуллярного рака, если переживаете один раз сдайте и исключите
Ленар, поняла Вас . Спасибо
Ленар, забыла уточнить
Я пью Омез и оральные контрацептивы
Я так понимаю их надо отменить и через 2 недели только сдавать кальцитонин ?
Отменять не нужно. Медуллярный рак подтверждается если выше 100, так что если и будет незначительное повышение то это не опасно
Ленар, поняла . Благодарю Вас за ответы
Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы
Ленар, забыла ещё уточнить )) извините за беспокойство
У меня есть периодические ощушение кома в горле ( то появляется то исчезает ) .врач предполагает тревожность и остеохондроз (и то и то у меня есть ). Но надо исключить иные факторы ,например щитовидку. Вот с этим и вопрос .Вот этот мой предузел или как его назвать ,он может давать такие ощущения или все таки размер очень маленький ,чтобы давать симптомы .
Размеры маленькие и щитовидная железа не увеличена, жалобы не связаны с щитовидной железой
Ленар, благодарю
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202120 ответов
- 24 Августа 20231 ответ
- 15 Декабря 20236 ответов
- 27 Декабря 20236 ответов