Консультация эндокринолога /

УЗИ помогите расшифоровать — вопрос №1361940

211 просмотров

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста УЗИ -эндокринолог в отпуске, куда мне дальше двигаться. При этом роды были 5 месяцев назад.сейчас принимаю только йод 100.Я так понимаю нужно делать биопсию узлов?

Возраст: 35

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?
Вы на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет никаких в принципе жалоб, как будто что то время от времени мешает в горле, мы на ИВ
Эндокринолог
По узи узел более 1 см, нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз

Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдать на ТТГ и Т4св

При узлах желательно принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи , чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Можно всей семьей употреблять
Клиент
Дарья, я сдавала пункцию не помню в каком году.
Эндокринолог
А размер узла какой был ?
Клиент
Дарья, я не помню, надо посмотреть
Эндокринолог
Если узел за год вырастает на 1 см , тогда стоит повторно пункцию делать
У Вас 1,4, поэтому не сильно вырос
И можно пункцию не делать
Узи через год тогда
Клиент
Дарья, я посмотрю дома буду, прикреплю протокол
Эндокринолог
Хорошо
Клиент
Дарья, я посмотрела, нашла предпоследнее УЗИ и осмотр эндокринолога, где я как понимаю он описывает результаты пункции
Эндокринолог
Узел доброкачественный, поэтому пунктировать повторно не надо
Узи 1 р в год достаточно
И принимайте йодированную соль
Клиент
Дарья, поняла спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Клиент
Дарья, можно ещё вас спросить-в прошлых УЗИ контуры были ровные, а в свежем УЗИ неровные-это о чем говорит?
Эндокринолог
Если узи на разных аппаратах делали, то разница может быть
Если узел был доброкачественный, то он в злокачественный не перерастёт.
Можно провести эластографию
Клиент
Дарья, поняла, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста!?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Марина!

Прикрепите протокол УЗИ

Сейчас на гв?
Принятый ответ
Клиент
Софико, прикрепила, нет мы на ИВ
Эндокринолог, Врач УЗД
TR2- доброкачественное образование пункция не требуется.

TR3 образования до 24 мм – контроль в динамике,образования ≥25 мм – биопсия. Риск злокачественности 4,8%

Пока только наблюдение каждые 6 месяцев.

Сдайте онкомаркер на кальцитонин для исключения медуллярного рака щж.

Вместо обычной соли применяйте йодированнуйю, ссолите непосредственно в тарелке. Увеличить в рационе морепродукты.


Для оценки функции железы сдайте ттг, ст4, ат тпо.


Для щж важно держать витамин д и ферритин(норма не менее 45) в оптимальных уровнях
Клиент
Софико, вит Д был 23, ферритин 45
Клиент
Софико, а калий йод продолжить пить и в какой дозировке?
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин в недостатке, если не восполняли, то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Калий йодид если не на гв, то не нужно. Достаточно в пищу применять вместо обычной соли, йодированную. Солить непосредственно в тарелке+морепродукты
Клиент
Софико, а ферритин чем поднимать в случае его понижения? Морскую капусту можно есть -она содержит йод?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб //Феррум лек/Гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой



Капусту конечно можно и нужно
Клиент
Софико, поняла спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Клиент
Софико, а можно ещё спросить в прошлых УЗИ контуры были ровные, а в свежем УЗИ неровные-это чем это говорит?
Эндокринолог, Врач УЗД
Метод УЗИ полностью зависит от аппарата и видения врача, поэтому доверять сложно. Неровные края говорят о подозрительном образовании. Если переживаете, можно пройти эластографию(грубо говоря углубленное УЗИ)
Клиент
Софико, понятно
Эндокринолог
Здравствуйте,прикрепите узи пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Мадина, здравствуйте, прикрепила
Эндокринолог
По описанию ужи имеется два узелка, страшного ничего нет, но необходимо выполнение пункции узла, так же сдайте кальцитонин и ттг
Клиент
Мадина, если пункцию делала 3-4года назад, надо повторить?
Эндокринолог
Если этого узла и все было хорошо, повторять не нужно
Клиент
Мадина, я не знаю с какого узла брали пункцию. Как это уточнить?
Эндокринолог
К сожалению никак уже, лучше повторить в этом случае пункцию
Эндокринолог
Здравствуйте. Справа образование выросло на 4 мм за 5 лет, это не опасный рост, если пункция исключила злокачественность то переживать не стоит, продолжайте контролировать узи, сейчас пункция не нужна. Слева узел так и остался, не растет
Сдайте кровь на ТТГ, Т4св
Принятый ответ
Клиент
Ленар, пункция тоже была давно.... Её тоже не повторять?
Эндокринолог
пока нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва