Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4052101

Что вас беспокоит?

АИТ. ДТЗ ?

2009 г, по узи и высоким Ат к ТПО (Ттг, в норме) - поставили ХАИТ, была беременна. 2010 через 2 м после родов гипертериоз ( высокий т3 т4) назначили тирозол. Гормоны пришли в норму за оч короткий срок и я бросила пить тирозол. Все эти годы делала узи и анализы . АИТ подтверждался по узи по анализам субклинический гипотериоз ( ттг слегка повышен т3 т4 в норме ) В январе 26 стало плохо себя чувствовать. Частая головная боль и слабость. Головная боль прошла но слабость осталась , проверила пульс 90-100 в покое . К вечеру поднималась температура до 37 . Сдала анализы . Гипертериоз . Узи щитовидка с 11 март 25 увеличилась до 19,5. Все анализы прикрепила . Врач назначила тирозол 25 мг на две недели . Пью два дня . Пульс все такой же повышенный слабость потеря аппетита переодически знобит. Сухая кожа , выпадают волосы . Потеря веса за неделю 3 кг. Аппетита совсем нет. Подскажите какие прогнозы , Правильно ли назначено лечение . Пугает потеря аппетита и высокий пульс. (Я гипотоник) Каких еще врачей пройти. Если это гипертиреоз , может сразу сделать радиоактивный йод , чтобы не мучиться

Аит
42 года
27 Января ·Просмотров: 176·Олеся, Москва

Добрый день. Для того чтобы подтвердить дтз, или по другому болезнь грейвса , необходимо сдать антитела к рецептору Ттг.
Ат к тпо высокие говорят о риске развития аутоиммунного процесса, тоже самое отмечали и по узи.
Вышеописанные жалобы могут быть при состоянии гипертиреоза. Как нормализуются гормоны они пройдут. Поэтому лечение тирозолом оправдано, контроль анализов после лечения необходимо провести через 4 недели ( Ттг, т4 св).

Подскажите объем щитовидки на узи от марта 25 года был 11
Сейчас объем вырос до 19. Он останется теперь такой или железа уменьшиться после тирозола?
Ат к рец Ттг сдала ( еще не готов)
И еще у меня был гипертиреоз в 2010 потом до наст времени не было , получается у меня рецидив ? И показан йод радиоактивный ?
Бывает ли рецидив спустя 16 лет ?

Принятый ответ

На фоне активного процесса железа могла увеличится, но с лечением уменьшится, тут не переживайте.
Да похоже на рецидив, здесь надо смотреть по результатам антител и как будет реагировать на терапию тирозолом. Если снижение будет не эффективно, то да можно рассмотреть радиойдтерапию.

Здравствуйте. Развился манифестный тиреотоксикоз жалобы из за этого, тирозол обычно принимают при болезни Грейвса для этого нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, продолжайте принимать по назначению, за 2 дня приёма сразу лучше не станет, это будет происходить постепенно. На радиойодтерапию или операцию направляют когда после лечения тирозолом развивается рецидив, лечение 1-1.5 года.

Подскажите пожалуйста
У меня в 2010 через два месяца после родов был гипертиреоз , пропила тирозол месяца полтора , анализы пришли в норму и я бросила . Каждый год проверяла щитовидку был АИт по узи и субклинический гипотериоз ( Т3 т4 в норме все время) . Предпоследний раз проверяла в марте 25 года . Узи объем 11 . Гормоны ттг 6 . Т3 т4 в норме.
А сейчас картина гипертиреоза .
Это у меня рецидив спустя 16 лет? Или мне надо пропить тирозол 1,5 года а потом если рецидив пойти на йод ?

В 10 году скорее всего был послеродовый тиреоидит, а сейчас возможно болезнь Грейвса. Если будут показания то принимают до 1.5 года и отменяют, если развивается рецидив то тогда радиойодтерапия

Ат к ттг анализ жду пока не готов
, подскажите этот анализ однозначно покажет что это Грейвс или нет .
Нужно ли делать сцинтиграфию , чтобы окончательно разобраться с диагнозом

Принятый ответ

Этот анализ покажет, сцинтиграфия не нужна

Здравствуйте
Не было родов недавно ? Нет боли в области шеи ?
В таких случаях рекомендуется дообследование
- ат к р ттг

- узи щитовидной железы - объём немного увеличен
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Ат к р ттг жду
Родов и стрессов никаких не было
Но было состояние как будто гриппозное

Боли в области шеи нет ?

Не большие были , и глотать было не совсем комфортно, но сейчас после двух дней тирозола почти все прошло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.