Исследования для определения риска инсульта — вопрос №981389

Question

Исследования для определения риска инсульта — вопрос №981389

Антон, Архангельск

7166 просмотров

25 июля 2022

Добрый день уважаемые врачи!
Хотел узнать мнение профессионалов, какие исследования необходимо пройти, чтобы понять есть риск инсульта или нет.

Из проблем гипертония 2ст.
Там все назначения сделаны.

Сам в год назад проходил МРТ сосудов головного мозга и узи сосудов шеи.
Говорят, что инсульт возможен и молодом возрасте, но откуда он может взяться если нет аторосклероза итд.

Спасибо за понимание.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония 2ст. Гастрит ДЖВП

Вопрос закрыт

понимание

уважаемый врач

риск инсульта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 25 июля 2022

Клиент

Алина, вот у меня скачки давления, каин цифры могут быть критичными?

Само по себе давлпеие разве может вызвать инсульт???

УЗИ сосудов шеи показывает, что атороскрерола нет, эхо кг тоже без патологии.

МРТ сосудов головного мозга прикрепил, правда оно годичной, давности. Но скачки давления, бывают и хочу понять в данный конкретный момент есит основания, для волнений или нет.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 июля 2022

Невролог

Если других факторов риска, кроме скачков давления нет, то инсульт маловероятен. Но необходимо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, чтобы давление не повышалось выше 140/90.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 25 июля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте , Антон .
Инсульт - это острое нарушение кровообращения в артериях органа .Бывает ишемический (спазм сосудов- стресс, повышение АД), и геморрагический - когда сосуд лопается (слабость сосудистой стенки , или забивается эмболом) и происходит кровоизлияние. Все это касается именно артерий .
По поводу вен - здесь уже другой диагноз . Тромбозы . Они могут быть в любом органе: мозг , сердце , лёгкие и тд.
Какие важные обследования нужны .
Начать нужно с глазного дна, по нему более точно видно какие сосуды (сосуды в глазу такие же как и в головном мозге ), бывает , что АД нормальное , а на глазном дне сужены артерии- это говорит о рисках гипертонии и может быть ещё стадией компенсации (когда изменения есть, а клиники ещё нет )
Второе - это анализы крови : ОАК, развёрнутая коагулограмма, д- Димер Кщс- показывают риски тромбозов .
У Вас по мрт имеется выраженная асимметрия мр- сигнала от кровотока по ИК отделу позвоночных Артерий (то есть артерий мозга ) и небольшая извитость шейного сегмента Левой ВСА. (Артерия шеи). Любые изменения сигналов на мрт от сосудов головного мозга - консультирует сосудистый хирург и нейрохирург и выставляет риски .
Также из доп обследований проводят уздг брахиоцефальных сосудов (узи сосудов головы и шеи)

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 25 июля 2022

Офтальмолог

В остальном , коллеги уже написали , что сдать ещё

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 25 июля 2022

Офтальмолог

Инсульт - может быть в любом органе , пациенты только думают про головной мозг . Инсульт - нарушение в Артериях органа . Происходит ишемия или кровоизлияние, ткань не получает кислород от Артерий , отёк , ишемия , некроз и гибель ткани

Пожаловаться

Антон, 25 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо за подробный ответ. УЗИ сосудов шеи в ноябре 2021 было без патологии, а по поводу мрт головного мозга мне тоже вроле не нравися, н врачи говорят что это чуть ли не вариант нормы и больше говрит за остеахадроз. А насчет анализ крови.... Ну они сегоня, одни завтра другие ОАК норма

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 25 июля 2022

Офтальмолог

Вы не слушайте всех врачей , а идите к узкому специалисту : сосудистый хирург /нейрохирург

+ 1

Пожаловаться

Антон, 26 июля 2022

Клиент

Екатерина, максимум 170 на 110 но это редко, иногда до 160 на 95. А так свое давлпеие 130-135 на 80-85.
Посиочнно ничего не принимаю, иногда телзап и как скорая помощь моксонидин.

Пожаловаться

Солманова Екатерина Сергеевна, 26 июля 2022

Невролог

Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Антон, 26 июля 2022

Клиент

Екатерина, рост 190 вес между 97-103.

Пожаловаться

Солманова Екатерина Сергеевна, 26 июля 2022

Невролог

Следите за весом, ещё 5 кг и будет ожирение первый степени, от чего риски только вырастут. Рекомендую придерживаться гипохолестериновой диеты,есть больше овощей и фруктов, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься умеренной физической нагрузкой(плавание, ходьба). Если снизить вес, артериальное давление может прийти в норму, не придётся принимать гипотензивные препараты.

Пожаловаться

Антон, 26 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. Просто спортом я занимаюсь регулярно... Летом бегаю на стадионе по 3 км по вечерам. Думал этого достаточно

Пожаловаться

Солманова Екатерина Сергеевна, 26 июля 2022

Невролог

Пожалуйста, не болейте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Псориатический артрит

2 ответа

17 января 2022

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Жидкостная цитология

11 ответов

30 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Отказывают лёгкие и болит позвоночник

4 ответа

5 ноября 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Аденомиоз и аденоматоз ( отличия)

4 ответа

4 января 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Мутация Лейдена

3 ответа

5 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Боюсь что зависима от палексии

2 ответа

14 апреля

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T22:25:14+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 25 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, риск инсульта это атеросклероз и гипертония. По УЗИ у вас всё хорошо. Сдайте общий анализ крови,,клагулограмму, липидограмму. Следить за АД, этого достаточно

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T22:35:54+03:00

Здравствуйте.
Риск инсульта повышают высокое давление, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, повышенная свёртываемость крови, нарушение сердечного ритма, вредные привычки.
Из обследований нужно сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму. Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Не допускайте скачков давления.

Солманова Екатерина Сергеевна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T23:27:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Солманова Екатерина Сергеевна, 25 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, до каких цифр повышается ваше артериальное давление максимально, какие препараты вы принимаете, какой у вас вес?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T23:36:26+03:00

Здравствуйте !По узи у вас всё хорошо риск инсульта возникает на фоне высокого артериального давления ,метаболических нарушений сахарного диабета ,выраженного атеросклероза сосудов ,кардиологические проблемы мерцательная аритмии фибрилляция предсердий
Необходимо :
Эхокардиография экг
Контролировать общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер) 1 р в 6 мес Вести дневник давления в течение месяца, и если нужно проводить коррекцию

Продан Ольга Викторовна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T14:17:49+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 26 июля 2022

Невролог

чтоб исключить риск инсульта нужно :онтроль холестерина и фракции , узи БЦА ( если есть варикоз то и УЗИ нижних конечностей) , контроль Ад, сахар крови.

Принятый ответ