Почему до сих пор больно наступать на ногу после удаления пластины? — вопрос №981877

Question

Почему до сих пор больно наступать на ногу после удаления пластины? — вопрос №981877

Екатерина

3825 просмотров

26 июля 2022

Здравствуйте! Я уже писала тут, у мамы на фоне фонофореза в области пластины образовалось воспаление, вышедшее в свищ. Как оказалось потом, применять его было нельзя. 20 июля её прооперировал наш хирург, удалил пластину. Сегодня пошёл 7 день после операции, наступать на ногу не может совсем, очень больно, отёк пока не спал, но становится меньше. Снимок прикрепляю. Перелом был в 19 году, трёхлодыжечный. Подскажите пожалуйста, почему до сих пор так больно и нарушена подвижность стопы? Правда подвижность потихоньку восстанавливается. Болей в состоянии покоя в последние дни нет, но наступать не может. Спасибо большое!

Возраст: 64

Хронические болезни: Геморрой, артрит,

Вопрос закрыт

пластина

боль.

трехлодыжечный перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Виталий, здравствуйте! Хирург их не делал после. И кстати, сказал, что чтобы не травмировать лишний раз, операцию проведёт не в 2, а в 1 этап. То есть это не нормально, что так больно наступать? Он сам вчера её спросил, почему вы не начинаете приступать? Что уже можно. Она попробовала и не смогла, а после нога и в состоянии покоя заболела. Потом прошла

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Иногда бывает, что удаление метала тяжелее проходит чем первичная операция.

До снятия швов 12-14 дн, болевой синдром при тяжелых удалениях, допустимое явление.

Я в таких случаях (при выраженной боли после удаления на голеностопе), накладываю лонгетку на 10-12 дн (но это не обязательно).

Важно чтобы небыло температуры, и боль и отек были с тенденцией к уменьшению с каждым днем. В таком случае дело времени и боль пройдет.

Повторюсь, важно видеть снимок после операции удаления [стандарт].

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Виталий, значит нужно настаивать на снимке? Только проблема, что снимки у нас на руки не дают, но можно попробовать отсканировать и отдать обратно. Да, отёк становится всё меньше. Кстати в первые 2 дня после операции его не было, начался на третий, так как мама в основном сидела, думаю это тоже поспособствовало. Отёк был от колена и от колена же начал исчезать. Сейчас уходит от пальцев. Спасибо за ответы! Мама применяет Лиотон как антикоагулянт местного действия после операции, но начал кровоточить слегка шов. Это побочка? Может отменить?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

На снимках настаивать нестоит, решение врача, но на его месте я бы сделал.
Лиотон немог вызвать кровотечение из шва.
Подкравливание из шва норма до 3-5ти дн после операции, далее индивидуальные особенности операции и состояние коагулограммы.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Виталий, городок маленький, поэтому коагулограмму у нас не делают .. В целом скажите пожалуйста, как Вы расцениваете состояние мамы, как норма после такой операции? То есть боли постепенно уйдут и поводов для беспокойства нет?
Снимок постараюсь получить.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Алексей, спасибо! Мы тоже думаем, что влияет также давность внедрения конструкции.

Пожаловаться

Петряев Алексей, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Как писал доктор выше, насторожить может отрицательная динамика: усиление боли и отёка, с повышением температуры до 38 и выше. Тогда что то идёт не так.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Алексей, спасибо большое! Ничего этого нет, динамика наоборот положительная, кроме приступания на ногу.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Константин, спасибо за ответ! Мы спросим своего доктора по поводу этого курса. Мама пьёт Найз и ей колют Кетопрофен, болей нет в покое, только не может приступить. Почему же лекарства не могут боль при наступании убрать?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Лекарства убирают воспаление и отек.
Сразу не получается. Нужно время.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Найс с Омепразолом - это и есть НПВС? Сразу не поняла.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Нет большой разницы.
Если АД не повышается, то для длительной терапии больше подойдет Аркоксиа 90 мг.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Константин, запуталась немного. Поняла, значит Аркоксия. Не уверена, что такой препарат есть у нас. А какие существуют аналоги?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Аналог я писал выше, Вы его принимаете - Найз.
И еще есть 154 аналога.
Большой разницы, какой именно препарат принимать нет.
Там минимальные отличия.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Константин, всё ясно теперь. Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Станислав, здравствуйте! Хирург сказал, что гноя не было при удалении, была только сукровица. Если это послеоперационный артрит, насколько он хорошо поддаётся лечению?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 июля 2022

Травматолог, Ортопед

Хорошо бы этот экссудат взять на бак анализ.

Пожаловаться

Екатерина, 27 июля 2022

Клиент

Станислав, уже, увы, не взять. У мамы и так уже есть диагноз Ревматоидный артрит, поэтому могу я услышать, этот артроз хорошо поддаётся лечению?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 28 июля 2022

Травматолог, Ортопед

Нет ли свища или нагноения в области раны?

Пожаловаться

Екатерина, 30 июля 2022

Клиент

Станислав, я не знаю, но перед выпиской доктор осматривал швы, всё было в порядке. Сейчас швы на перевязках постоянно смазывают зелёнкой и залепляют пластырем, я не могу осмотреть.
Что ещё хотела спросить. Отёк по утрам у мамы спадает, но к вечеру появляется снова. Это нормально? Читала, что отёк может сохраняться до 3,5 месяцев. На ногу почти не приступает, потому-что боится, болезненность ещё есть. И ограниченность в движениях лодыжки, но амплитуда движений понемногу становится всё больше. В первые дни она не могла двигать даже пальцами, сейчас двигает, разрабатывает каждый день ногу круговыми движениями, которые ещё скованы. Это из-за отёка или с чем это может быть связано?

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 30 июля 2022

Травматолог, Ортопед

Наверное если бы был свищ, то вы бы знали, что оттуда течёт гной, раз этого нет, то идёт процесс заживления и постепенно все восстановится.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июля 2022

Клиент

Станислав, нет, подтекает только сукровица, и то кажется её уже почти нет. Подскажите пожалуйста, отёк даже до 3 месяцев действительно является нормой? В нашем случае ещё не сняли швы, но чем больше она тренирует ногу, тем быстрее появляется отёк. Снимок сделают сразу после снятия швов, так сказал доктор.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 30 июля 2022

Травматолог, Ортопед

Попейте детралекс .

Пожаловаться

Екатерина, 30 июля 2022

Клиент

Станислав, спасибо, попробуем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли обращаться в поликлинику.

1 ответ

17 февраля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Уплотнение в молочной железе,боль.

1 ответ

26 сентября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T10:35:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 26 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, рентген снимки после операции удаления металлоконструкции есть?

Принятый ответ

Петряев Алексей, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T11:24:45+03:00

Добрый день! За 3 ода после операции металлоконструкции под зарастают мягкой тканью, поэтому чтоб извлечь ее приходится немного навредить тканям и костям в том числе. Но динамика должна быть ото дня ко дню немного по лучше. Чтоб отёчность проходила по меньше держите ногу в низу, поднимайте в возвышенное положение и по чаще старайтесь напрягать мышцы и двигать в голеностопном суставе, на сколько это позволят делать боль. Противовоспалительные препараты по типу ибупрофен должны помочь справиться с этим периодом.

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T12:36:42+03:00

После операции в суставе начался реактивный синовит, асептическое воспаление.
Отсюда отек и боль. Это нормально.

По фото признаков инфицирования нет, динамика положительная, все должно нормализоваться.
Я бы сейчас, чтобы ускорить процесс, рекомендовал короткий курс НПВС - 7 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Вокруг послеоперационного шва, но не сам шов - Диклофенак гель 5%
Лиотон уже хватит.
Должно все закончиться хорошо.

Литвиненко Станислав, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T15:14:45+03:00

Здравствуйте. Вы говорите о воспалении в области пластины, но не ясно, был ли гной при удалении пластины? То что не может наступать на ногу - это послеоперационный артрит, это понятно. Но не ясно какова его природа - гнойная или асептическая? От этого зависит тактика лечения.