СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оцените назначенное лечение

29л, рост 170, вес 58. Планирую беременность, под вопросом СПКЯ либо нф ГКН. Самостоятельные циклы через 50 дней, ановуляторные. При планировании назначили Дюфастон по 1т 2 раза в день с 5-25д, кломифен с 5-9 д по 1т., утрожестан с 16 по 26д. по 2 свечи в день, а так же витамины. В лечении смущает схема дюфастона, а так же то, что врач просто стимулирует овуляцию хотя эндометрий был 5мм на последнем узи и до конца не установлен диагноз. Боюсь невынашивания, если подтвердится нф гиперплазии. Подскажите принимать ли такую схему лечения?

СПКЯ?
29 лет
27 Июля 2022·Просмотров: 388·Екатерина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вы сдавали кровь на гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, да
ЛГ 33,8 повыше
ФСГ 7.5
ТТГ 1.2 НОРМА
Тестостерон общий 1,26
Тестостерон свободный 0.8
АМГ 5.9

Какой пролактин и 17-ОН прогестерон?
Вы проверяли проходимость маточных труб? Спермограмма в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, больше гормонов мне не назначали, пролактин сдавала в прошлом году-было небольшое повышение, спермограмма в норме, проходимость не проверяла

Обязательно перед началом стимуляции необходимо проверить проходимость маточных труб
Если было повышение пролактина, то сдайте кровь на пролактин с расчётом макропролактина, а также на 17-ОН прогестерон

Здравствуйте. Прикрепите последние результаты анализов. Гормоны, УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, добрый день, прикрепила

Здравствуйте. А какой уровень 17-0Н?
Назначение, мягко говоря, очень странное.
Дюфастон в этой схеме явно лишний
У вас своих овуляций нет совсем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, 17-ОН еще не сдавала, жду менструацию, чтобы сдать. Проверяла несколько раз тестами и на фолликулометрии, овуляции не было. В прошлом году ставили кисту желтого тела под вопросом

17-0Н не зависит от дня цикла
Можно сдавать в любой

У вас цикл регулярный? Гспг не сдавали? Есть возможность прикрепить календарь менструаций?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, самостоятельный цикл через 50-55 дней, последние полгода принимала дюфастон с 16 по 25 день, цикл был 29 дней, других гормонов,кроме выше указанных я не сдавала. Последний раз отправили на 17-Он, но сказали нужно сдавать на 3 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, ЛГ 33,8 повыше
ФСГ 7.5
ТТГ 1.2 НОРМА
Тестостерон общий 1,26
Тестостерон свободный 0.8
АМГ 5.9
Это все гормоны, которые мне назначали

17-0Н это гормон надпочечников. Который никакого отношения к циклу не имеет. Поэтому день его сдачи не важен

По УЗИ у вас нет мультифолликулярных яичников. Гиперандрогения тоже под ? - надо сдать ГСПГ.
Поэтому маловероятно, что у вас СПКЯ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, подскажите, что мне сейчас делать с лечением, принимать ли назначенные препараты? Меня смущает особенно схема дюфастона. И если после результатов 17-он, будет установлена нф гпкн, продолжать принимать назначенное лечение?

Дюфастон точно нет. Со стимуляцией я бы подождала. Утрожестан можно оставить. Если подтверждаете вгкн, то лечение и планирование беременности проводится на метипреде

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, дюфастон стоит пока вообще отменить? Либо другой схемой? Можно ли пока попить дифертон?

Принятый ответ

Можно оставить только дифертон и Утрожестан

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, спасибо

Здравствуйте. Дюфастон с утрожестаном не смешивают однозначно.
Проверили ли проходимость маточных труб до стимуляции?
Диагноз нф гкн можно опровергнуть 17он-прогестероном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, добрый день! Проходимость не проверяла. ЛГ 33,8 повыше
ФСГ 7.5
ТТГ 1.2 НОРМА
Тестостерон общий 1,26
Тестостерон свободный 0.8
АМГ 5.9
Это все гормоны, которые мне назначали. 17-Он пойду сдавать

По гормонам я больше склоняюсь к спкя. С надпочечниками все намного очевиднее. 17-он сдайте и забудьте о нем.
До любой стимуляции нужно убедиться в проходимость маточных труб.
И совсем не нравится схема, где применяется прогестерон и утрожестан одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, подскажите, а что делать с назначенным лечением? Стоит ли принимать его по назанченной схеме? Не будет ли хуже?

Здравствуйте. На половые гормоны и гормоны ЩЖ сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.