Консультация педиатра /

Нуждается ли в лечении такая моча? — вопрос №983582

376 просмотров

Девочка 3 года, с 4 месяцев диагноз хронический пиелонефрит (на самом деле пиелонефрита ни разу не было, только пиелиты), с осени по весну постоянно что-то пьем, антибиотики, уросептики, канефрон и тд. Но летом обычно ремиссия. Сдали мочу для проверки, она вот такая, симптовов и жалоб нет, нужно ли сейчас какое-то лечение?

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а вы проводили туалет наружных половых органов предварительно? Я бы переделала анализ. Если все-таки подготовка была выполнена верно, то тогда сначала сдать пробу Нечипоренко и бак посев мочи +чувствительность к антибиотикам.
Клиент
Александра, подмыли конечно хорошо и моча собрана средняя порция. Бактерии у нее всегда в моче, на это мы уже внимания не обращаем, единственное что смущает это эритроциты. Но мне кажется антибиотик тут лишний, как и посев.
Педиатр
Здравствуйте. Один анализ- это пол анализа. Судить и тем более лечить по нему нецелесообразно.
Пересдайте его. Дело в эритроцитах. Необходимо проконтролировать этот момент. Причину хронического воспаления нашли? Рефлюкс на УЗИ?
Клиент
Екатерина, рефлюкса нет, делали цистографию, причина не известна.
Педиатр
Что на УЗИ почек и мочеточников? Проводился ли бак.посев?
Клиент
Екатерина, при обострении на узи воспаление в лоханках (пиелит) и взвеси в моче, посевы по разному то чистый, то куча всего и всегда все разное.
Педиатр
Здравствуйте! Эритроциты в моче первый раз?
Клиент
Элла, нет, не первый, часто такой анализ бывает, но когда воспаление моча становится мутная, зловонная и лейкоциты зашкаливают. Видимо какой-то вялотекущий сейчас идет процесс, хочется его приостановить, но без антибиотиков.
Педиатр
Эритроциты в моче неизмененные (целые), вероятно, проблема с мочевым пузырем, если бы была проблема в почках, они бы были изменённые, так как проходят определенные барьеры и в норме в мочу не проникают. Необходимо дообследование, сделайте УЗИ мочевыделительной системы, антибиотики пока нецелесообразно назначать.
Клиент
Элла, я согласна с Вами и на счет антибиотиков и на счет почек, когда происходит обострение это видно не вооруженным глазом, а сейчас как будто все спокойно и врятли узи что-то покажет. Может быть попить канефрон или даже фурагин?
Педиатр
Канефрон можно пропить, но для Фурагина нет показаний явных (кроме изменений в моче). Скажите, у ребенка нет отеков на лице? возможно, на фоне хронического пиелонефрита (или пиелита) сформировался мочевой синдром.
Клиент
Элла, да вроде нет, крайне редко бывает, если соленое поест.
Педиатр
Пропейте тогда Канефрон 15 капель 3 раза в день 2 недели. Что нефролог говорит по поводу частых воспалительных процессах в почках?
Клиент
Элла, говорит что такая особенность, какие то иммунные клетки в слизистой мочевого пузыря вырабатываются в недостаточном количестве (забыла как он по умному сказал, но смысл такой), надеемся что перерастет. Мы ездили на море и она там купалась в бассейне, в вс еще купалась, я думаю из за этого сейчас эритроциты подскочили, до этого в анализах было все спокойно, ну только что бактерии есть всегда.
Педиатр
Да, вероятность есть, давайте тогда вместо Канефрона Фурагин по 25 мг 3 раза в сутки 5-7 дней (странно, но и не может не радовать, конечно, что нет симптомов никаких). И пересдайте анализ через 2 недели.
Клиент
Элла, мы мочу сдавали на все что можно и вирусы и обменные всякие нарушения тонну мочи сдавали, так и ничего не нашли и рефлюкс по ренгену тоже проверяли.
Клиент
Элла, хорошо, так и сделаем, мы фурагин с декабря не пили, а нефролог говорил весной и осенью для профилактики по 7 дней, потом можно и канефрон еще попить наверно после фурагина?
Педиатр
Да, было бы неплохо выяснить истинную причину, вполне вероятно, что действительно нефролог права и ребенок перерастет это все. Если анализ будет в норме, то не нужно пока, достаточно будет Фурагина. Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Элла, спасибо большое!
Педиатр
На здоровье ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Нужно пересдать анализ мочи и лучше сразу по Нечипоренко с подсчётом клеток. Обязательна тщательная подготовка к анализу.
Клиент
Юлия, этот анализ вроде как уже устарел..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит с кровью у кота с МКБ
18 апреля 2020
Полина
Вопрос закрыт
Обострение цистита на фоне ковид
17 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Рези в уретре
24 августа 2022
Евгения, Таганрог
Вопрос закрыт
Беспокоит
26 сентября 2022
Света
Вопрос закрыт
Спазмы после мочеиспускания, жжение
8 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...