Что вас беспокоит?
Не могу излечиться...
Здравствуйте. Мне 63 года. Обратилась к терапевту 11 июля с острым приступом в левой почке. По результатам УЗИ - ЧЛС левой почки расширена- лоханка до 27мм, чашки до 14мм. Заключение: Уз-признаки каликопиелоэктазии. При этом СОЭ- 40, креатинин-108, эритроциты в моче-200. Врач поставил диагноз-пиелонефрит и прописал: ципрофлоксацин 500 по 1т 2р/д, максилак по 1т в день, канефрон по 2т 3р/д, фуразидин по 1т 3 р/д. А также консультацию уролога. Через 5 дней легче не стало и я 16 июля обратилась к урологу. Уролог оставил диагноз тот же. Но прописал: цефтриаксон1.0 2р/д -5дн., а потом 5 дн.по 1р/д..Оставил максилак и канефрон. При болях Кетонал ДУО 150 по 1 кап.2р/д -3 дн. Симптомы боли в почке ушли, анализы наладились (СОЭ 15, повторное УЗИ-в норме).Остались в анализе мочи повышены эритроциты (21,0) и соли (4,000). Уролог порекомендовал еще пропить 10 дней канефрон. Но 9 августа ночью резко заболела поясница, моча стала бурой, появились рези внизу живота и частые мочеиспускания. С утра после приступа я сдала мочу и снова сделала УЗИ почек. Результат испугал- ЧЛС левой почки опять расширена больше прежнего (лоханка до 34мм), ОАМ ( белок 0,5, эритроциты 678!, немного слизи, соли 5271!!!) Целый день пила по-прежнему много воды.Рези продолжались. На следующий день 10 августа сделала рентен и КТ. (фото приложу). Результаты КТ-КТ-признаков МКБ, объмного поражения органов забрюшного пространства не выявлено.Уролог по результатам последних анализов поставил диагноз- цистит, мочевые камни неуточненные. Назначил:монурал 3.0 по 1 п. 2 дн., канефрон, но-шпа, кетонал ДУЩ 150 при болях. Пропила . Анализы улучшились (нет эритроцитов в моче, белка и соли), но СОЭ 33, лейкоциты в моче 48, лейкоцитарная эстераза 250. Боли и рези внизу живота не прекращаются, и часты мочеиспускания тоже, хотя и не болезненные. Снова назначен антибиотик левофлоксацин 500 по 1т 3р/д-10дн и канефрон по той же схеме. Пью антибиотик уже 8-й день,пью много воды а рези и ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря не проходят. Я уже отчаялась! Приемы уролога и анализы не бесплатны! А я пенсионер. Не могла и представить, что так надолго загрузну в лечении. Помогите! Подскажите мои дальнейшие действия. Извините, что нагрузила много всего, но это от отчаяния. Мое нынешнее состояние здоровья уже вымотало окончательно...
Принятый ответ
Доброго времени суток. Клинически очень похоже на отхождение камня из почки и что он находится недалеко от мочевого пузыря.
Антибиотики здесь особо и не нужны.
Пройдите курс лечения, потом сдайте общий анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря с хорошим наполнением, осмотром устьев мочеточников и выброса мочи.в динамике.
Сейчас необходимо:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Омник-окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
По возможности мочиться в баночку, смотрите на дно, может увидите что-то интересное.
Обильное питье с отваром мочегонных трав.
Владимир Александрович, большое спасибо за неравнодушие. Обязательно пролечусь. Скажите, а почему на КТ не показало камешка? И еще- а чем можно эффективно обезболивать? Очень уж нетерпимо.
Обычно на КТ видно камни, но всё бывает, плюс человеческий фактор.
Кеторолак 1 мл в/м при болях.
Владимир Александрович, спасибо большое.
Скорейшего выздоровления.
??
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно начать такой курс роватинекс по 1 – 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Галидор или Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. Очный осмотр уролога.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20218 ответов
- 14 Декабря 20217 ответов
- 31 Мая 20237 ответов
- 29 Февраля 20246 ответов