Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №983864

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. Меня очень беспокоит, что повышен процент лимфоцитов и понижен процент нейтрофилов. Никогда такого не было, начиталась в интернете, теперь сильно переживаю, что это может быть.

Не знаю
33 года
27 Июля 2022·Просмотров: 363·Любовь

Здравствуйте, на процентное отношение мы не ориентируемся, главное абсолютные показатели в норме . Больше обращает на себя внимание снижение гемоглобина, что говорит о железодефицитной анемии. Вы ферритин не сдавали ?

Алана, здравствуйте. Ферритин 21.4

Есть дефицит железа, нужно восполнять. Пропейте Сорбифер по 1 т 2 раза в день- 1 месяц. Пересдать ОАК, ферритин, при необходимости продолжить приём Сорбифера.

Алана, кроме дефицита железа нет других заболеваний, например это не говорит о лейкозе?

Нет конечно ,о лейкозе тут речи быть не может.

Алана, спасибо

Здоровья вам !

Здравствуйте.
Есть анемия легкой степени, вероятно железодефицитная.
Но лучше сдать анализ крови на ферритин, уточнить.
Отклонения в лимфоцитах и нейтрофилах незначительные, клинического значения не имеют. Такая картина обычно наблюдается при вирусных инфекциях, в том числе недавно перенесенных.

Алексей, здравствуйте. Ферритин 21,4. Такие показания не говорят о лейкозе?

Нет, это не лейкоз.
Не ищите то чего нет.
Компенсируйте железодефицит, ферритин должен быть не менее 30. Курсом феррум лек 100 мг х 2 раза в день - 3 месяца.

Алексей, феррум лек пила, он подняла до 21.4, был 20 ферритин. Где то 3 месяца пила

Попробуйте хелатное железо от Solgar, оно неплохо усваивается

Алексей, его тоже пила как то, поднимался только гемоглобин, а ферритин стоял на месте

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, железодефицитной анемии.
Сдайте ферритин, железо

Хайшат, здравствуйте. Ферритин 21,4. В ближайшее время вроде не было простудных заболеваний

Добрый день! Это пустяки, изменения в рамках лейкоформулой в % диагностической значимости не несут. Перенесли вирусную инфекцию, или носитель герпесвируса. Железодефицит относительный имеется. Ферритин поднять до 80-100 мг/л любым аптечным препаратом железа (сорбифер, Мальтофер, ферум-лек).

Лариса, здравствуйте. Феррум лек пила, подряд до 21,4, был ферритин 20. А герпесвирус лечится? Так как планирую беременность

Не лечится, но простой герпес не мешает беременности и вынашиванию. Железо принимать длительно, 2-3 месяца подряд. Оно очень долго откладывается в депо организма, поэтому лечение такое продолжительное. И исследуйте возможные причины потерь железа (фгдс, кал на гемоглобин иха, гинеколог).

Лариса, спасибо. А есть какие то дополнительные анализы на герпес?

Да, есть анализ крови ИФА на герпесвирусы

Лариса, спасибо

На здоровье!

Здравствуйте
По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом ( понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты). Показатели самостоятельно придут в норму, специфического лечения не требуется
По анализам железодефицитная анемия. Вам необходимо сдать ферритин- депо железа.
Препараты принимаете какие-либо?

Диана, здравствуйте. Пила феррум лек 3 месяца где то. Ферритин был 20

Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога

Здравствуйте! Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов ) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Есть анемия в общем анализе крови. Для уточнения какая анемия, рекомендуют сдать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обильные ли месячные? Красное мясо кушаете? Для диагностики причин анемии врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2. Узи органов брюшной полости
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Нет ли геморроя?

Фирюза, здравствуйте. Из всего перечисленного у меня нет. Гемоглобин низкий с детства. Из того, что надо есть для поднятия железа, практически заставляю себя есть. Бывают проблемы с кишечником, но не проверялась.

Если есть проблемы с кишечником, то необходимо хотябы сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд и кал на кальпротектин. Но желательно колоноскопия.

Фирюза, спасибо. Кроме анемии, по анализам остальное все в порядке, не стоит беспокоится? Не может ли быть вирус герпес? Как проверить?

Если раньше изменений в лейкоформуле не было, то не стоит искать. Если переживаете, то можно повторить общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ. Если будет картина крови нормализоваться, то не нужно обследоваться. Если изменения будут сохраняться, то рекомендуют сдать иммуноглобулин Класса М к ВПГ 1,2 , 6 типов, цмв и вэб.

Фирюза, а это на что анализы (иммуноглобулин Класса М к ВПГ 1,2 , 6 типов, цмв и вэб)?

Это определяем есть на данный момент активная инфекция : вирус простого герпеса 1 типа, 2 типа, 6 типа; Эпштейн бар вирус, цитомегаловирус. Данные вирусы из семейства герпеса. есть в организме практически у всех, находятся в спящем состоянии. Про снижении иммунитета могут активироваться.

Фирюза, скажите, если все таки есть герпес, то он каким либо образом будет влиять на вынашивании беременности?

Принятый ответ

герпес есть у всех. Опасно именно первичное заражение. Например, если до беременности у Вас на губах был герпес и обострился во время беременности, то ничего страшного. Но если до беременности никогда не было, а возникло во время беременности, то да , могут быть последствия. Опасным является именно активная инфекция цмв. Все вирусные инфекции до 12 недель - могут губительно влиять на плод. Но это не во всех случаях. Бывает, на ребёнке не отражается.

Фирюза, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.