Что вас беспокоит?
Что делать после инсульта
Здравствуйте. Бабушка 83 года. В больнице никогда не лежала, около 3 недель назад случился инсульт. Без госпитализации. Дистанционная консультация, получали глиатилин, кортексин курс. Цинаризин, мексидол, пирацетам, лориста. На данный момента жалобы на память, не помнит кто где живет, иногда забывает имена, что было вчера и т д. Также на плаксивость , и мурашки и онемение правой ноги и руки. Ходит сама. Вчера давление было 160/100. Какое лечение необходимо? Как помочь бабушке? Возможности очной консультации нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Что принимает на постоянной основе?
Глиатилин получили внутримышечно или внутривенно?
на данный момент циннаризин, мексидол продолжает?
Какие обследования по сердцу проходили, какой диагноз от кардиолога стоит?
Яна, внутривенно был только пентоксифиллин. Кортексин внутримышечно. Остальное в таблетках. На данный момент мексидол, цинаризин , лориста.
Гипертоническая болезнь, фибрилляции предсердии.
По поводу давления, аритмии ( фибрилляция) нужно получить консультацию у кардиолога для коррекции и нормализации давления.
По поводу перенесенного инсульта: я бы советовала так:
Нейпилепт раствор для приема внутрь ( Или Нооцил, или Энцентрон солофарм) по 10 мл 1 раз в день утром после завтрака принимать с водой пол стакана- 1 месяц пить.
Как закончите через месяц длительно пить Глиатилин ( п дешевле Холитилин или Церетон) 400 мг 1 капсула 3 раза в день через 1 час после еды 3 месяца.
Если в течение курса с памятью лучше не будет то стоит рассмотреть прием препарат Мемантин, он довольно сильный, назначает врач очно, наблюдая, там каждую неделю нужно показываться, и доза повышается, но он сильнее и эффективнее. Но пока стоит попить длительно именно Глиатилин после курсе Нейпилепта.
Вместо циннаризина я бы посоветовала Сермион ( ницерголин) 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это могут быть проявления деменции после перенесенного инсульта и на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения. Основное лечение - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 15-20 мг. Препарат достаточно серьезный и должен назначаться на очном приёме. Постарайтесь показать бабушку неврологу или психиатру для оценки когнитивных функций и назначения лечения.
Пока можно начать принимать:
- цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц
- сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры
По поводу давления и нарушения сердечного ритма вызовите на дом терапевта для коррекции гипотензивной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дистанционная консультация, получали глиатилин, кортексин курс Сколько по длительности 10 дней ?Какое давление ежедневное?лориста в дозе какой принимает ?Сейчас на данный момент циннаризин ,Мексидол ,лориста ,пирацетам ?
Нонна, да 10 дней. Лориста аш утром и вечером. Да все перечисленное сейчас и все
Необходим конечно неврологический осмотр Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизин 1 амп 5,0 на 15,о Физ раствора внутривенно струйно 10 дней после вашего лечения пирацетам и циннаризин с переходом на таблетки ницерголин 10 -3 р в день 3 мес ,консультация психиатра и терапевта обязательна Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня , увидите эффект
с переходом на т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день пожизненно Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления Если давление держится днём 160 добавить моксонидин днём 0,2 коррекция давления терапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте желательно пройти МРТ головного мозга. И конечео нужно чтобы ее доктор осмотрел, можно вызвать терапевта на дом, сделать ЭКГ, это важно. В первую очередь нужно стабилизировать АД, в какой дозе идет лористу? Какой пульс?
Екатерина, терапевты в этой области максимум давление померят и бисопролол назначат. Я поэтому написала нет возможности. А так конечно в идеале в бурденко полежать под наблюдением
Ответь я пожалуйста на остальные вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из лечения необходимо:
*цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца
*цераксон по 1 пакетику-саше каждые 12 часов-2 месяца
*циннаризин по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201812 ответов
- 26 Марта 202012 ответов
- 4 Апреля 20201 ответ
- 6 Сентября 202019 ответов