Консультация невролога /

Что делать после инсульта — вопрос №984690

1244 просмотра

Здравствуйте. Бабушка 83 года. В больнице никогда не лежала, около 3 недель назад случился инсульт. Без госпитализации. Дистанционная консультация, получали глиатилин, кортексин курс. Цинаризин, мексидол, пирацетам, лориста. На данный момента жалобы на память, не помнит кто где живет, иногда забывает имена, что было вчера и т д. Также на плаксивость , и мурашки и онемение правой ноги и руки. Ходит сама. Вчера давление было 160/100. Какое лечение необходимо? Как помочь бабушке? Возможности очной консультации нет.

Возраст: 83

Хронические болезни: Фибрилляции
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Что принимает на постоянной основе?
Глиатилин получили внутримышечно или внутривенно?
на данный момент циннаризин, мексидол продолжает?
Какие обследования по сердцу проходили, какой диагноз от кардиолога стоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, внутривенно был только пентоксифиллин. Кортексин внутримышечно. Остальное в таблетках. На данный момент мексидол, цинаризин , лориста.
Гипертоническая болезнь, фибрилляции предсердии.
Невролог
По поводу давления, аритмии ( фибрилляция) нужно получить консультацию у кардиолога для коррекции и нормализации давления.
По поводу перенесенного инсульта: я бы советовала так:
Нейпилепт раствор для приема внутрь ( Или Нооцил, или Энцентрон солофарм) по 10 мл 1 раз в день утром после завтрака принимать с водой пол стакана- 1 месяц пить.
Как закончите через месяц длительно пить Глиатилин ( п дешевле Холитилин или Церетон) 400 мг 1 капсула 3 раза в день через 1 час после еды 3 месяца.
Если в течение курса с памятью лучше не будет то стоит рассмотреть прием препарат Мемантин, он довольно сильный, назначает врач очно, наблюдая, там каждую неделю нужно показываться, и доза повышается, но он сильнее и эффективнее. Но пока стоит попить длительно именно Глиатилин после курсе Нейпилепта.
Невролог
Вместо циннаризина я бы посоветовала Сермион ( ницерголин) 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев.
Невролог
Здравствуйте.
Это могут быть проявления деменции после перенесенного инсульта и на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения. Основное лечение - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 15-20 мг. Препарат достаточно серьезный и должен назначаться на очном приёме. Постарайтесь показать бабушку неврологу или психиатру для оценки когнитивных функций и назначения лечения.
Пока можно начать принимать:
- цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц
- сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры

По поводу давления и нарушения сердечного ритма вызовите на дом терапевта для коррекции гипотензивной терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Дистанционная консультация, получали глиатилин, кортексин курс Сколько по длительности 10 дней ?Какое давление ежедневное?лориста в дозе какой принимает ?Сейчас на данный момент циннаризин ,Мексидол ,лориста ,пирацетам ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, да 10 дней. Лориста аш утром и вечером. Да все перечисленное сейчас и все
Невролог
Необходим конечно неврологический осмотр Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизин 1 амп 5,0 на 15,о Физ раствора внутривенно струйно 10 дней после вашего лечения пирацетам и циннаризин с переходом на таблетки ницерголин 10 -3 р в день 3 мес ,консультация психиатра и терапевта обязательна Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня , увидите эффект
с переходом на т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день пожизненно Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления Если давление держится днём 160 добавить моксонидин днём 0,2 коррекция давления терапевтом
Невролог, Терапевт
Здравствуйте желательно пройти МРТ головного мозга. И конечео нужно чтобы ее доктор осмотрел, можно вызвать терапевта на дом, сделать ЭКГ, это важно. В первую очередь нужно стабилизировать АД, в какой дозе идет лористу? Какой пульс?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, терапевты в этой области максимум давление померят и бисопролол назначат. Я поэтому написала нет возможности. А так конечно в идеале в бурденко полежать под наблюдением
Невролог, Терапевт
Ответь я пожалуйста на остальные вопросы
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Из лечения необходимо:
*цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца
*цераксон по 1 пакетику-саше каждые 12 часов-2 месяца
*циннаризин по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на коже в виде ровных полос
8 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
По рукам вопрос
13 сентября 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Болит живот
10 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
10 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что за сыпь и что делать
18 августа 2023
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Владимир Владимирович Мартынов
96 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна