Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №985409

Что вас беспокоит?

Геморрой 2 степени на 16 нежеле беременности

Доброго дня! Назначили свечи с метиоурацилом 2 р в д, гкпатромбиновая мазь 2 р в д в течение 2 недель. Срок 16 недель, безопасны ли лекарства? Шишка большая, неприятно и зудит. Тробэктомию делать мож?

Гипотериоз, шейный остеохондроз
30 лет
28 Июля 2022·Просмотров: 987·Юлия

Принятый ответ

Юлия, по вопросу тромбэктомии - прикрепите фотографию узла.
Вы применяете Гепатромбин или Гепатромбин Г?

Артем, сегодня первый день мажу гепатромбин Г

Юлия, пока мы ждем фотографию, могу сказать, что в 16 недель никакие препараты для эффективного лечения острого геморроя не разрешены к применению. Гепатромбин Г - точно нет. Это класс С по FDA, препарат способный вызвать внутриутробное нарушение развития плода, применяется только по строгим показаниям.

Артем, а какие препараты можно применять?

Артем, а мазь постеризан можно использовать?

Юлия, давайте будем разбираться.
Про диету и про профилактику Вам все правильно написали, но это не поможет сейчас, когда уже есть острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Единственные препараты, которые разрешены при беременности вообще и на ранних сроках в частности - это Натальсид (не эффективен при остром геморрое), Постеризан (не эффективен при остром геморрое) и глицериновые свечи (позволят добиться размягчения кала но на тромбированный узле не повлияют). Это все.
Препараты содержащие диосмин, например Детралекс, Флебодиа 600, Детравенол, Венарус достаточно эффективны, но запрещены для применения в I триместре производителем.
Фактически, действительно проще выполнить тромбэктомию под местной анестезией, потому что Новокаин разрешен для применения у беременных. Или просто перетерпеть это обострение геморроя.
Безопасная схема лечения выглядит так:
1. Соблюдение лечебной диеты №3.
2. Натальсид (свечи) 2 раза в день, 10 дней.
3. Постеризан (мазь) на область узла 3 раза в день, 14 дней.
4. При плотном кале Глицериновые свечи за 15 мин до дефекации.

Эффективная схема выглядит следующим образом:
1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.

Любое лечение в Вашем положении возможно только если оно санкционировано лечащим врачом акушером гинекологом или проктологом после очного осмотра.

Артем, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравсвтуйте. По препаратам озвученным не стоит их применять.
Для лечения можно детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц для стабилизации венозного тонуса.
Свечи нотальсид курсом.
Обязательна диета и достижение мягкого стула.
Так же подмываться после акта дефекации.
Тромбэктомия возможна, не является противопоказанием.
Будьте здоровы

Данил, спасибо!))

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очень важно убрать причину. Сейчас ваша основная задача наладить работу жкт.
В первую очередь пить больше простой воды. 1.5-2л обязательно (и не бояться отеков). Добавить посильную двигательную активность 8тыс шагов. Упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу (тазовые часы и другие, посмотрите в интернете для беременных).
Из питания постараться исключить острое, жирное, жареное, мучное, сладкое, крепкий чай, кофе - это замедляет работу кишечника. Включить в рацион побольше овощей и фруктов.

При беременности разрешено слабительное Дюфалак. Сначала по 30мл, потом можно снизить до 15-20мл (надо смотреть индивидуально).
Когда ходите в туалет, ставьте ноги на подставку, чтобы снизить давление при опорожнение кишечника.

Следите за гемоглобином, при анемии ваш гинеколог назначит лечение.

Алена, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.