Правильное ли лечение мне назначили? — вопрос №985493

Question

Правильное ли лечение мне назначили? — вопрос №985493

Виктория

1385 просмотров

28 июля 2022

Девушка, 22 года.
Заболела опоясывающем герпесом 15.07.
Лечение Валацикловир, Девирс, Фукорцин. Всё по 7 дней. Сдала анализ "ПЦР ВПГ 1,2 типа" - результат "не обнаружено".
То есть от герпеса я вылечилась к 26.07. Боли не было. Температуры не было.

Но на месте пузырьков с 25.07. выделяется жидкость, далее появляются персикового цвета корки. Сами пузырьки фактически сухие.
Зуда нет. Дерматолог сказал о добавлении сторонней инфекции. Бактериологический посев на флору будет готов только через несколько дней.

Лечение:
- фукорцин (3 дня)
- неотанин триактив гель (10 дней)
- Фуцидин (7 дней)
- цетрин (7 дней)
- неотанин спрей (5 дней)

Диагноз: герпетическая экзема. В00.0

Верное ли лечение?
Что за стороння инфекция может быть?
Как скоро она пройдет?
Можно ли стерильным пинцетом снимать засохшие корочки, т.к. мазь тяжело по ним наносить?
Нужно ли фукорцином мазать так долго (т.к. без передышки пользуюсь им уже 13 дней)

Возраст: 22

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Виктрия.
Прикрепите фото высыпаний.

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Марина, добрый день. добавила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Сейчас уже непонятно, что было изначально но точно можно сказать что присоединилась вторичная инфекция. Корочки нельзя отделять, иначе все может распространяться дальше по кожному покрову.
Также высыпания нельзя мочить.
Назначенное лечение верно, я бы добавила еще антибиотики внутрь.

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Марина, а какой антибиотик советуете?

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Амоксиклав 500 мг 1 таб 3 раза в день 5 дней.

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Виктория, добрый день, сфотографируйте очаги, прикрепите к вопросу

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Елена, добрый день. добавила.

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Виктория, присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Наружно я бы добавила спрей Мирамистин (2 раза день или раствор хлоргексидина), оставила бы Фукорцин 2 раза в день(утром и вечером) и крем фуцидин 3 раза в день на 10-14 дней. Обрабатывать именно в таком порядке, как я написала.
Неотанин отложила бы пока.
Корочки крупные убирайте аккуратно при обработке антисептиком, когда они размокают. Тщательно все корочки удалять не надо и насильно в сухом виде их снимать не нужно.
Фукорцином можно пользоваться без опасений столько, сколько это будет необходимо.

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо. По вашему мнению когда уже улучшения появятся? 5 дней/неделя/месяц?

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Виктория, улучшение Вы должны заметить уже через несколько дней, но полностью пройдёт это недели через 2-3 (может быть, до месяца), если все пойдет по хорошему сценарию.
Но прогнозировать точно, конечно, Вы сами, понимаете, невозможно.
Обязательно внутрь принимайте антигистаминный препарат (Цетрин).
И водой не мочите очаги.

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо большое!
мокнущих "мест" уже меньше - признак улучшения надеюсь?

Пожаловаться

Аталиев Георгий Альбертович, 28 июля 2022

Уролог, Андролог

Добрый вечер. Лечение верное назначено. Скорее всего присоединилась вторичная инфекция

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 28 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Очень странно тогда, что врач назначил именно такой анализ.
Ведь я даже переспрашивала "почему именно 1,2 тип герпеса"
На что получила ответ - ПЦР все типы герпеса увидит, если он там есть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва

6 ответов

21 января 2017

Алексей, Новороссийск

Вопрос закрыт

Герпес или прыщ

8 ответов

27 сентября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Зуд, жжение, трещины

5 ответов

26 октября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Красное пятно с белыми гнойчками

5 ответов

6 марта 2024

Кира

Вопрос закрыт

Ингаляции при гайморите и герпесе на носу

1 ответ

9 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Полякова Елена Анатольевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T19:40:24+03:00

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 28 июля 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Конечно!
Признаки улучшения: прекращение мокнутия, уменьшение либо отсутствие новых высыпаний, уменьшение симптомов (зуд, покраснение, отечность), очищение очагов от корочек.
Настраивайтесь на выздоровление! Все пройдет!

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T19:17:12+03:00

Виктория, здравствуйте
На представленных фото и есть опоясывающий лишай
Лечение назначено по проблеме
- корки снимать нельзя, останутся рубцы
- продолжайте неотанин наружно
- ограничить контакт с водой
- мыться без мочалки
- сушить кожу промокательными движениями

Accepted Answer · 2022-07-28T19:33:56+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Ну во первых: если первоначально стоял диагноз Опоясывающий герпес, то нужно было обследоваться не на ВПГ1, 2 (эти вирусы вызывают простой и гениальный герпес), а на герпес Zoster (он как раз вызывает опоясывающий герпес и Ветрянку).
Во вторых: что было изначально мы не знаем (был ли вообще опоясывающий герпес?..) На данный момент больше похоже на Аллергический дерматит, осложнений вторичной инфекцией.
Поэтому на данный момент лечение в принципе правильное. Неотанин подсушит и уберёт восполение, также обладает противомикробным свойством.
Фуцидин - антибиотик местного действия (будет бороться со вторичной инфекцией).
Цетрин уберёт аллергию.
Фукарцин можно убрать, если будете использовать Неотанин. А то пересушите кожу...
В принципе всё правильно!

Белова Татьяна Сергеевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T19:38:39+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Подтвердить сейчас опоясывающий герпес нет возможности.
Сейчас проявления аллергического дерматита.
Необходимо точно отметить фукорцин, он уже лишний.
А вот Неотанин стоит оставить до полного разрешения.
Желательно не мочить, если только лёгкий душ и промокательными движениями прослушить.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день ещё 5дней.
Необходимо также поддерживать гипоаллергенную диету, сократить приём красного(черешню, клубнику, арбуз) , чтобы снизить нагрузку на организм аллергенов. Мочалкой не растирать.
Желательно сдать общий анализ крови, необходимо посмотреть как организм себя ведёт по показателям.
Корочки не снимайте, это Защитный механизм от бактерий и профилактика рубчиков.