Что вас беспокоит?
УЗИ . Прошу рекомендации
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам УЗИ обп и анализам. Нужно лечить? Мужчина 44 года. Вес 80 кг. Из жалоб периодически жидкий стул по несколько раз утром
Здравствуйте, Ольга! У вашего мужчины имеется осадок в желчном пузыре(формируется желчекаменная болезнь), нарушение переваривания в тонком кишечнике с ускорением движения по ней, неуточненное заболевание прямой кишки. Все это требует осмотра хирурга(проктолога )по м. жительства, ФГС с последующим лечением. Осадок может быть выведен.В любом случае надо соблюдать динту №5
Инесса, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а написали в заключении УЗИ увеличенная селезёнка 63.3 см2.с добавочной долей у нижнего полюса 1.31см. с этим надо что то делать?
Добавочная долька селезенки(из-за которой увеличен размер)-частая находка на УЗИ. при отсутствии серьезных изменений в ан. крови клинического значения не имеет.
Инесса, а на какие показатели обратить внимание?
У вас всё хорошо.
Инесса, сейчас в анализе нейтрофилы понижены 46.5 и лимфоциты повышены 41,9 это имеет значение?
Инесса, спасибо!
Нет, обычно селезенка увеличивается при болезнях крови, а это существенное(в несколько раз) увеличение лейкоцитов, тромбоцитов. изредка- повышение эритроцитов и гемоглобина на 30 примерно. %
Инесса, спасибо за подробный ответ . Он очень боится врачей. Даже сдать кровь. И проктолог уже для него ужас...
Как сейчас имеет смысл дальше искать причину увеличения селезёнки?
И по кишечнику- может анализы дополнительные сдать?
Я написала вам дважды о том, что не надо искать причину увеличения селезенки, т.к. размеры увеличены за счет дополнительной дольки. Конечно, сдайте ан. кала и кальпротектин кала. Это сразу позволит отсечь воспалительные заболевания кишечника и чуть-чуть успокоится относительно опухоли.
Я Вас поняла, спасибо. Сейчас надо сдать кал на кальпротектин и пока все?
И копрологию. Почему бы не провести лечение:можно самостоятельно принимать следующие препараты:Энтерофурил 200мг 4 р в день- 7 дн.+ полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день.
По окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дн
По окончанию:
Бифиформ по 2таблетки 2 р в день- 14 дн
Инесса, он сдавал сдавал два дня назад анализ кала, я прикрепила файл. Ваши рекомендации в силе? Пересдать после лечения?
Принятый ответ
Да, лучше пересдать.
Здравствуйте!
У вашего мужа картина: жирового гепатоза. Билиарная дисфункция. Сибр под вопросом Дислипидемия.
Вашему мужу ПОКАЗАН прием статинов для снижения риска сердечно-сосудистых катастроф.
Необходимо дообследование:
-дыхательный водородно -метановый тест для исключения сибр
-кал на скрытую кровь методом иха
-консультация кардиолога
Убрать взвесь вы можете питанием и коррекции массы тела постепенная: средиземноморская диета. Прием урсосана в настоящее время не оправдан, это усилит проявление симптоматики!
Что принимаете сейчас и на постоянной основе?
Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. До лета на постоянной основе принимал Крестор 10 мг. Перед анализов ничего не принимал. таблетки не пьет, так как сразу реагирует желудок. Если беспокоит пьет Омез по ситуации . Стул беспокоит если нервничает особенно перед работой утром
Татьяна, а с увеличенной селезенкой, что по УЗИ нашли, нужно что то делать? И почему она увеличилась как узнать?
Принятый ответ
Нужно исключить гепатиты выполнив ИФА! Для более точного измерения -кт органов брюшной полости!
Крестор принимать на постоянной основе!
Татьяна, спасибо большое!
Здравствуйте! выявлены нарушение переваривания пищи на фоне воспалительных явлений в кишечнике, застой желчи в желчном пузыре. Как давно жидкий стул? Какая частота стула? патологические примеси в стуле есть? Какие лекарственнеы препараты получает?
Марина, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. На данный момент возобновил прием Крестор 10 мг.
Стул всю жизнь по утрам по 2 раза. Чаще всего как пюре. На нервной почве усиливается, при овощах, фруктах, но днём не беспокоит. Лекарства не пьет болит сразу желудок. Если сильно беспокоит то смекту или Омез по ситуации, но это редко
Марина, а по поводу увеличения селезёнки от чего увеличивается? И надо что-то делать?
Увеличение селезенки при отстуствии жалоб и нарушение со стороны клинического аналиа крови диагнстического значения не имеет. Какие-то лекарствнные препараты по кардиологическому профилю получает сейас?
Марина, крестор 10 мг возобновил прием вчера
Марина, я прикрепила клин ан крови. Там понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Это имеет значение? На что обращать внимание?
Марина, по нашим обследованиям, что можете посоветовать?
По копрограмме все очень плохо?
Просто очень боится врачей, даже сдать кровь вызывает ужас..
Может дообследования какие то пройти и нужно ли что-то лечить?
результаты клинического анализакрови без значимых изменений. рекомендую сделать анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления). Начните прием препарата Микразим 10000ЕД п 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней; Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дгней (для санации кишечника), с 8 дня - Максилак по 1капс в сутки 30 дней после санации кишечника решать вопрос о возмоности приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки для улучшения оттока желчи.
Марина, спасибо за разъяснения. А анализ на кальпротектин лучше сдавать до начала лечения или не имеет значения?
Принятый ответ
Не имеет значения..
Здравствуйте .
По анализу узи - взвесь в желчном пузыре . Необходимо соблюдать диету 5 по певзнеру .
Добавочная долька селезёнки - это ничего страшного , так как по анализу крови все хорошо .
По анализу копрограммы необходим осмотр проктолога и уже далее анализ пересдать .
Повышен холестерин необходим приём статинов . Какие то препараты принимает ?
Екатерина, спасибо за ответ. До лета пил Крестор 10 мг. Вчера возобновил прием. Этой дозировку продолжать принимать?
Екатерина, он честно врачей боится. Сдать кровь это целое испытание. А вы говорите проктолог... Там все очень плохо по копрограмме?
Принятый ответ
По копрограмме - есть эритроциты , это говорит о наличие геммороя или трещинок , поэтому осмотр проктолога нужен , чтоб лечение назначили и провели обследование.
Крестор 10 мг да , достаточно этой дозировки .
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте. Билиарная дисфункция. Жировой гепатоз. СИБР не исключен. Для уточнения - дыхательный водородный тест. При положительном результате альфа нормикс 800мг\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 14д.
На данный момент: креон 10 000ме 3-4р\сут 14дней, консультация кардиолога.
Марина, здравствуйте. Спасибо за ответ. А по копрограмме все очень плохо? Насколько необходим срочно проктолог? Он просто до ужаса врачей боится.
У кардиолога был. Крестор 10мг назначили
Здравствуйте. Билиарная дисфункция. Жировой гепатоз. СИБР не исключен. Для уточнения - дыхательный водородный тест. При положительном результате альфа нормикс 800мг\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 14д.
На данный момент: креон 10 000ме 3-4р\сут 14дней, консультация кардиолога.
Марина, здравствуйте. Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201720 ответов
- 2 Ноября 201851 ответ
- 31 Мая 201939 ответов
- 2 Сентября 20191 ответ