Консультация гинеколога /

Адекватность назначенного лечения — вопрос №987528

954 просмотра

Добрый день!
После отдыха на море появились жалобы, редкие боли в области яичников, небольшой зуд, выделения. УЗИ- все в норме.
Фемофлор-16 обнаружено:
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10*5.2
Eubacterium spp. 10*6.5
Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10*3.7
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10*3.6
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10*4.6
Все остальное не выявлено
Lactobacillus spp. 10*5.3
Хламидии отрицательно.
Со слов доктора, мазок который она брала показал коковую флору.
Назначено лечение:
С 1-го дня:
1.Галавит уколы. 1р/день. #5 ежедневно, #5 через день, #10 через 3 дня.
2. Секнидокс 1т 1р/день. 10дней
3. Юнидокс салютаб 1т х 2р/д 10 дней.
4. Тержинан вагинально на ночь 10дней.
5. Флюкоеазол 150 на 1, 3, 7, 12, 17 дни.
С 11-го дня лечения:
6. Орцепол вм 1т х 2р в день. 10 дней.
7. Свечи метилурацил 10дней.

Одновременное лечение мужа теми же препаратами по той же схеме плюс мирамистин 2р день.

У мужа никаких жалоб.

Не много ли препаратов назначено?

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас есть бак вагиноз, но лечение очень хорошо мощное, не совсем понятно почему.
Половину препаратов точно можно убрать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мужу лечение не требуется. Все выявленные микроорганизмы- условно-патогенная флора, а не иппп. Лечение нужно только партнёру, у которого есть жалобы.
Для лечения достаточно свечей тержинан 10 дней. Затем ацилакт 10 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Евгения, здравствуйте. Очень много препаратов, которые Вам не нужны. Оставьте юнидокс по 100 мг 2 раза в день 7 дней + для кишечника линекс или аципол, также свечи Тержинан по 1 свече в день 10 дней и затем Ацилакт по 1 свечев день 10 дней для восстановления микрофлоры. Мужу можно только юнидокс.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения! Вы правы, лечение чрезмерное, у Вас нет инфекций передающихся половым путем, соответственно если у мужа жалоб нет лечение не требуется. По результатам фемофлор у Вас бактериальный вагиноз, более чем достаточно местного лечения. Клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, далее восстановление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями, например, ацилакт 10 штук по 1 во влагалище на ночь. Соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, например, стакан свежего кефира на ночь. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Лечение выписанное слишком объемное.
Рекомендую следующее:
1. Нео - пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней.
2. Юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней. С пробиотиками (Линекс, Бифиформ, Аципол) на 10 дней.
3. Флуконазол на 1,4,7й день лечения по 150 мг.

На период лечения используйте презерватив при половых актах.

Партнеру лечение не нужно, если у него нет жалоб.


Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Как русский бунт. Бессмысленно и беспощадно. Мужа вообще лечить не надо, если его ничего не беспокоит. Вам достаточно местного лечения:
Используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Очень большое лечение, его надо сокращать. Мужу лечение не надо, нет ничего, передающееся половым путем
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, выявлено условно-патогенные микрорганизмы,если у мужа жалоб нет, то лечение не нужно. Вам можно тержинан вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение вагинита
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва