Консультация эндокринолога /

Высокое давление,увеличенная щитовидка,кисты — вопрос №988083

1083 просмотра

Высокое давление 180 на 120,снизить неможем,увеличенная щитовидка,много кист,гормоны в норме, ожирение, при диете только увеличения кг происходит,УЗИ почек нормально есть немного песочек.Что принять.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Лучше подкрепите Ваши обследования. Какой рост и вес?
Клиент
Ксения, рост 172,вес 118

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. какие обследования Вам проводили в связи с высоким давлением? Что принимаете для его снижения? В щитовидной железе есть небольшой узелок и небольшое увеличение, оно не влияет на уровень давления. А вот гормоны могут влиять. Но гормоны щитовидной железы у вас в норме. Нужно сдать кровь на кальцитонин, ферритин, витамин Д, кортизол в вечерней слюне, метанефрины свободные крови, альдостерон и ренин, калий, натрий.
Клиент
Наталия, лизоприл утро вечер 10,утром верошпирон,моксинидин 0.4, капельницы 5 шт магнезия 10 на 200 физ рас
Клиент
Наталия, прикрепила что сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Вам не нужно ничего капать, это древний способ снижения давления капельница с магнезией. Лишняя жидкость в вену при гипертонии не нужна. Подобрать терапию важно и исключить проблему с надпочечниками.
Эндокринолог, Сомнолог
Вместо лизиноприла принимать Ко-диротон 20/12,5 мг утром и лизиноприл вечером. Пульс какой?
Клиент
Наталия, отправляю до 100 скачет
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда добавить конкор 5 мг утром. Желательно сделать УЗИ сердца.
Клиент
Наталия, УЗИ за прошлый год,хорошее только утолшение стенки левого желудочка
Эндокринолог, Сомнолог
Прикрепите УЗИ к вопросу пожалуйста.
Принятый ответ
Эндокринолог
1. Да, увеличение объёма щитовидной железы есть, но при этом функционирует отлично. Причина веса не в щитовидной железе.
2. Есть узелки в щитовидной железе, нужно сдать кровь на кальцитонин и через 6 месяцев повторить узи для решения вопроса о пункции самого крупного узелка ( если будут показания)
3. Сахар в норме
4. Холестерин чуть повышен, с учётом веса и возраста , нужно ограничить жиры животного происхождения и снижать вес с контролем липидного профиля через два месяца.
5. Консультация кардиолога ( перед сдачей анализов на гормоны надпочечников нужно проверить кровь на натрий, калий, поменять препараты по давлению, а то большинство отклоняют результаты гормонов) и если по давлению нет компенсации, то нужно проверять гормоны надпочечников, они влияют на АД:
— суточная моча на кортизол или исследование кортизола в слюне в вечернее время
— кровь на альдостерон и ренин
— кровь на свободный метанефрин и норметанефрин
Клиент
Ксения, это сдам только в понедельник, платно в городе
Эндокринолог
Попробуйте сначала провести коррекцию по артериальной гипертензии, как Вам посоветовала Наталия Владимировна, если все скомпенсируется, то сдача анализов на гормоны надпочечников может не потребоваться.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
У вас узловой зоб.При этом железа вырабатывает нормальное количество гормонов и в лечение не нуждается.
Наблюдение один раз в год с УЗИ и ТТГ.
Теперь о гипертонии.Она никакого отношения к щитовидной железе не имеет и просто плохо урегулирована.
И не может быть урегулирована на таком странном сочетании лизиноприла и верошпирона.
Вам необходимо поменять суемудрия.
Пейте
1)эдарби кло 40/12.5 одну таблетку утром
2)леркамен 10 мг два раза
Далее начинаете пить и 2-3 дня мерите давление и пульс три раза в день.
Врач смотрит ваш график и подправляет где нужно
Клиент
Елена, леркамен побочка мигрень, она и так меня часто мучает
Терапевт, Эндокринолог
Пусть будет тогда эдарби кло и амлодипин 5 утро 5 вечер
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть образования в щитовидной железе, плохо что нет описания по тирадс. Сдайте кровь на кальцитонин. Узи если делали первый раз повторите через 6 месяцев. Гормоны в норме. Давление может повышаться из за патологий надпочечников, сдайте вечернею слюну или суточную мочу на кортизол, суточную мочу на метанефрины, норметанефрины, кровь на альдостерон, ренин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион у младенца 3 мес?
30 января 2023
Гузель, Уфа
Вопрос закрыт
Вскрытие кисты
9 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Результаты анализов
2 сентября 2023
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Шишка на пальце
27 октября 2023
Собака
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел