Консультация гастроэнтеролога /

Бишевод Баррета у подростка — вопрос №994009

560 просмотров

Добрый день, ребёнку 16 лет (мальчик), ничего особо не беспокоило, изжоги не было. Неск раз в последнее время жаловался на живот , решили сделать ФГС, визуально по осмотру пищевод Баррета. Гистологию фото также прилагаю , фгдс фото тоже в файле

Возраст: 38

Хронические болезни: Вопрос по подростку
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
По гистологии есть воспалительный процесс, а пищевод Барретта не подтвердился.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи под.
Клиент
Анна, доброе утро, скажите пож-та есть ли риск перерождениях в онко? Насколько это опасно? И возможно ли полностью вылечить это ? Когда считаете нужна повторная фгдс с биопсией ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По гистологии отмечается замещение клеток. если соблюдать все рекомендации, в онкопроцесс не перейдет.
Контроль фгдс через год,
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Есть воспаление, ГЭРБ, но пищевода Барретта нет.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее разо 20мг\сут 14д.
Клиент
Марина, скажите пож это можно полностью вылечить ? И как часто нуга фгдс с биопсией ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно, ФГДС 1р\год
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Пищевод баррета нет , есть воспаление , ГЭРБ .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих ремней .
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , помидоры, чеснок , специи , алкоголь .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели ,
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь 4 недели .
Клиент
Екатерина, спасибо. А до конца это вылечить можно и забыть ? Или всю жизнь пить таблетки и делать фгдс с гистологией ? Можно ли ребёнку продолжать заниматься карате ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Карате на момент обостренИя лучше исключить . Да, конечно про хорошей терапии после курса лекарств , не нужны лекарственные препараты . Но следить за питанием все таки надо .
Клиент
Екатерина, а как узнать обострение у ребёнка или нет? У него никаких признаков живот не болит, изжоги тоже нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жаловался же на живот . Так же и будет симптоматика . ФГДС контроль раз в год .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Имеет место желудочная метаплазия, данных за пищевод Баррета нет!
Необходимо контроль фэгдс через 3 года
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Толчки в животе
31 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Выделения при овуляции
4 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий