Что вас беспокоит?
Не так давно начались экстросистолы!
Здравствуйте меня зовут Алёна мне 28 лет, рост 161,вес56кг. Шесть лет назад страдала паническими атаками, проходила обследование в кардиологическом центре города Волгограда! Диагноз - вегето-сосудистая дистония с синдромом панических атак, пила только пустырник форте! Мучалась из за высокого пульса, пичкали врачи конкором, но потом я его сама бросила, боялась что не смогу совсем без него. Вообщем каждый вечер у меня поднималось давления и пульс, ни чего не помогало, вызывала скорую, кололи элзепам все проходило. Спустя долгое время поменяла личную жизнь и всё наладилось. Вот прошло много времени начались проблемы у ребёнка с половым созреванием и я начала сильно нервничать, потом коронавирус забрал несколько близких людей, все это я тяжело переживала, поэтом ещё конфликт..... Вообщем итого я опять иногда боюсь находиться одна, боюсь засыпать, иногда борюсь со сном, потому что боюсь спать.... Но самое главное что меня замечали экстрасистолы, вчера сделала экг их не поймали там, но я чувствую эти толчки обычно утром и вечером, особенно в спокойном положении вообще страшно мне. Прохожу сейчас диспансеризацию.... Страшно что найдут что то. Страх болезни, смерти.....
Принятый ответ
Здравствуйте, можно процти холтер , суточный мониторинг ЭКГ, там экстрасистолы будут видны, какого они характера и в каком количестве. Елиничнвн жкстрасистолв могут быть в норме. В основном ваши симетомы имеют психогенную природу, можно принииать фенибут по 1 таб утром и днем и атаоакс 1 таб на ночь месяц. Проверить стоит общий анализ крови на момент анемии и гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные
Екатерина, я сейчас прихожу все анализы, экстросистолия меня конечно пугают, становится страшно, я их чувствую в спокойном состоянии. Холтер делала в 2016 году. Нужно повторить значит
Что-то из препаратов для нервов сейчас принимаете? По поводу холтера, то нсли есть ощутимая э/с его процти нужно
Екатерина, пусттырник, глицин. Я их чувствую когда лежу спокойно... Начинают бояться их встаю и хожу делаю дела. Пугают что в состоянии покоя
Модно пропить грандаксин 2 раза в день месяц
Здравствуйте! для уточнения наличия кардиологической патологии рекомендовано проведение суточное мониторирование ЭКГ. Эстрасистолы встречаются в умеренном количестве и в норме. Нужно выяснить какое количество у Вас. Плюс УЗИ сердца для исключения органической патологии.
Оксана, узи, эхо, холтер делала в 2016 году, потом ни чего не беспокоило... Значит нужно повторить
Оксана, почему экстрасистолию чувствую в спокойном состоянии?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтоб наверняка проверить есть ли у вас экстрасистолы , надо сделать холтер- мониторирование суточное, единичные экстрасистолы это вариант нормы. Вам необходимо проверить гормоны щитовидной железы, сдать биохимию- крови. И у вас есть генерализованное тревожное расстройство на фоне хронического стресса,надо обратиться к психотерапевту для подбора противотревожной терапии и психотерапии,чтоб снизить ваш уровень тревожности
Татьяна, кровь уже сдала жду результатов.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас по описанию совершенно ничего опасного, жизнеугрожающего нет, у Вас типичное проявление тревожного расстройства с паническими атаками. Экстрасистолия - это невроз сердца, очень часто сопутствует тревоге. Вам нужно обратиться к грамотному психотерапевту для занятий когнитивно-поведенческой психотерапией. Он же - психотерапевт, выпишет препараты, лучше всего работают при таких жалобах антидепрессанты в сочетании с противотревожным препаратом длительным курсом. Я обычно такую схему советую: Эсциталопрам ( Селектра, Ципралекс) 10 мг 1/2 таблетка 1 раз в день утром или днем - 1 неделя, затем по 1 таблетке утром или днем - 1-2 недели, за это время оценивайте эффективность, если она недостаточная то начинайте пить 20 мг 1 раз в сутки - на 6-12 месяца ( отмена потом происходит постепенно убирая по пол таблетки каждую неделю, затем как до половинки дойдете после недели приема - по 1/4 таб 1 неделя и отмена).
+ обязательно для прикрытия и адаптации к антидепрессанту Тералиджен 5 мг 1 таб на ночь - 4 дня, затем по 1 таб 2 раза в день через 1 час после еды - 2 месяца. Смысла терпеть такие стояния нет, обязательно очно посетите психотерапевта.
Для домашних занятий посоветую книгу Дэвид Бернс - терапия беспокойства. По ютубу ролики психолога посмотрите- Павел Федоренко.
Яна, спасибо большое, я очень тревожный человек, раньше сердце у меня сразу вылетело, я имею ввиду пульс высокий, а сейчас экстросистолию выдаёт ?сменило тактику, я переживаю каждый день это моё хобби. Я понимаю что так нельзя, но не могу перенастроиться, или могу но потом опять ситуация стресс и всё по накатанной. В феврале я очень тяжело перенесла ковид, я болела легко а вот маму доставал ночью с того света, откачивали давление было 40 на 10.маму откачали, отец кое как выполз, а бабушка умирала у меня на руках, без взрослых и хоронить мне нужно её было без тех людей которые разбираются в этом.... В ту ночь я поняла что моё сердце вообще потеряло ритм... А сейчас такая фигня дочка только закашляла или там живот скрутил у меня развивается паника и я не могу себя контролировать , страх за жизнь ребёнка свои страхи, боюсь что сердце остановиться из за этих экстрасистол
Вот с таким хобби- переживать, надумывать всякие болезни ( ипохондрия) с ним нужно бороться, это первопричина, прорабатывать нужно такое мышление и его изменять, направлять в другое русло.
"но не могу перенастроиться," - это сложно, верю. Но самим с этим совладать правда очень сложно. Нужно при помощи специалиста, чтобы направлял Вас, курировал.
Да у Вас стрессов в жизни не мало и серьёзные, и это послужило пусковым механизмом, триггером, но ничего, все поправимо, сердце остановится не может, все у нас в голове.
Яна, я когда лечилась 6 лет назад от панических атак, стало в очередной раз плохо, вызвала скорую потому что танометр показал 160 на 100,пульс 140 и сбитый ритм, скорая ехала 2 часа, я умывалась холодной водой, пила глицин, вообщем пока приехала скорая я уже спокойно лежала, а сестра их так напугала постоянными звонками... Что они приехали вдвоём и кинулись делать экг.... Потом посмотрели на меня, засмеялись. Залили в рот столовую ложку Корвалола, а я им твердила что я завтра записана на приём к кардиологу. Женщина посмеялась и сказала сходи конечно, но запомни мои слова, тебе нужно лечить голову.
Это я просто вспомнила, после ваших слов что всё в голове.
Но прошло много лет, нужно заново проверить сердце и если там всё хорошо, то ко мне вернулось моё любимое всд.... Тревожное состояние..
Почему я пугаюсь, потому что раньше вылетал пульс при этих атаках до 160... А сейчас по другому, теперь экстрасистолию чувствую, я с ними не была знакома, поэтому нужно обследование... Которое я потихоньку начала, вчера сделала экг, спиромитрию, рентген который показал остеохондроз, но я догадывалась, потому что на левой ноге дёргается мышцы и бывает чуть немееют пальцы на ноге, а ну и мурашки по спине, нужно заняться этим вопросом. Буду ждать результатов крови и действовать дальше.
А так вы правы мне нужна помощь психотерапевта, но у нас в станице их нет. Один невролог и то сомнительный
Яна, почему экстрасистолию чувствую в спокойном состоянии?
Да просто жалобы для Вас новые отсюда и испуг, но ничего, так бывает, раньше несколько по иному тревога проявлялась, пройдите ЭКГ суточное мониторирование и покажите обследование кардиологу и так Вам спокойнее будет и спокойно будете нервы лечить.
Экстрасистолия не имеет такой привязки к нервному состоянию, не обязательно нервничать чтобы появились экстрасистолы, у Вас хронический стресс, тревога не первый день, это психосоматика. Взять к примеру панические атаки, иногда они появляются на ровном спокойном фоне, человек вроде бы и не нервничал но мог проснуться от панической атаке.
Яна, не правильно выразилась, чувствую их в лежачем положении, как будто они только в спокойном состоянии когда тело, сижу или лежу...
Да скорее ощущаете их когда расслаблены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Небольшое количество экстрасистол является вариантом нормы.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 неделю, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, какое количество экстросистел является вариантом нормы? Раньше я их не чувствовала..
При проведении суточного мониторирования ЭКГ нормой экстрасистол считается примерно до 200 наджелудочковых экстрасистол и до 200 желудочковых экстрасистол в сутки.
Вам нужно пройти суточное мониторирование ЭКГ, чтобы определить норма у Вас или нет.
Алина, спасибо постараюсь сделать в ближайшее время
Не за что, здоровья Вам!
Алина, почему экстрасистолию чувствую когда спокойном состоянии?!
Экстрасистолы могут быть и в спокойном состоянии, не обязательно при этом Вы должны нервничать.
При тревожном расстройстве происходит нарушение баланса нейромедиаторов и симптомы могут возникать без явной причины.
Алина, не правильно выразилась, чувствую их в лежачем положении, как будто они только когда лежу или сижу спокойно
Возможно, когда заняты не обращаете на них внимания. В любом случае стоит пройти холтер, чтобы определиться сколько у Вас экстрасистол в сутки и какого типа.
Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае необходим прием антидепрессантов для купирования тревожео-панических приступов. Экстрасистолы формируются на фоне нарушения гормонального взаимодействия. Учитывая, что появляются преимкщественно в положении леда, у вас имеется напряжение мышц грудной клетки и грудного отдела позвоночника, снижение мобильности этих отделов, что усугубляет состояние. Поэтому рекомеодую вам дыхательные упражнения, легаие упражнения на раскрытие грудной клетки
Елена, может это быть связано с остеохондрозом? Или это всё таки мои нервы?
Остеохондроз это не болезнь и не причиеа болей аритмии и прочего. Причина в том, что на фоне стрессов происходит истощенип надпочесников нарушается гормональный баланс, что приводит а нарушению тонаса сосужов спазму мышц и формированию общего повышенного тонуса. Что приалдит а нарушениям осанаи и соответсвенно к проблемам и изменениям в позвоночнике. Это замкнутый круг, погда учавствует уже всетрло и все органы
Здравствуйте Алёна! Необходимо консультация психотерапевта и занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к маскированному тревожному расстройству ,психогенного генеза возникновения
Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Пройти суточное холтер мониторирование со смад ,гормоны щитовидной железы ттг т3 т4
Нонна, спасибо большое за ответ, посмотрю методы!
Здоровья ??Начните очень хорошо помогает !
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202417 ответов
- 4 Октября 202413 ответов
- 9 Декабря 202410 ответов
- 6 Августа 202513 ответов