Что вас беспокоит?
Дискомфорт после введения свечи
Добрый день,сейчас прохожу курс лечения свечами постеризан,после воспаления свища,нахожусь за пределами РФ,посещение врача временно невозможно,работа сидячая,в течение дня дискомфорт ввиде покалывания редко и жжения,на выходе,справа анального отверстия,в туалет хожу один раз,кал нормальный,крови нет,после дефекации чувство буд то распирания,справа на выходе немного жжение,после выставления свечи немножко щипет будто ,потом немного чувство распирания,как будто ранка внутри,сегодня 6 день из 20 назначенных,набраться терпения и ждать?из за свища прикладываю левомеколь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина.
Вам иссекали свищ прямой кишки?
Ольга, нет,нет сейчас возможности,да и страшно ,что будет недержание
Уточните, пожалуйста, на данный момент какие симптомы Вас беспокоят?
Ольга, в вопросе все четко описано,сейчас конкретно ничего и из свища нет выделения,утром были
Дискомфорт может быть от свечей.
Если свищ открыт, можете его промывать раствором диоксидина из шприца без иглы, далее мазь Левомеколь или офломелид на ватный диск 3р.д
Ольга, курс свечей доделать?я ещё заметила что чувствую ухудшения ,когда мало двигаюсь,и много думаю об этой проблеме,в последнее время много читаю,это может быть проктит?
Проктит, как правило сопровождаеться выделением слизи, крови.
Я считаю, что в данном лучше свечи салофальк 250мг 1св 3р.д 2недели
Здравсвтуйте. Конечно набраться терпения и продолжать лечение. Как появится возможность, конечно посетить проктолога и оценить результаты лечения. будьте здоровы
Добрый день Екатерина.
Как-то не движется беседа?
Екатерина, наверно в Вашем лице мне нужно попросить прощения у огромного числа пациентов которые сталкиваются с низким уровнем профессионализма. Тем более, что коллеги из этого чата практически мои земляки. А я как ни крути преподаю именно колопроктологии и именно медицинским специалистам. Да...
Удалил часть текста, а то забанят меня здесь за нарушения этики.
Теперь по Вашему вопросу. Екатерина, Вы находитесь в состоянии, когда рядом с прямой кишкой постоянно существует хронический воспалительный процесс. И если у Вас периодически бывают эпизоды полной ремиссии когда нет никаких жалоб, то это практически фантастика. Такое бывает редко. Всегда есть какие-то дискомфортные ощущения, ведь источник хронического воспаления не удален.
Судя по всему Вам стало немного лучше. Лечение постеризаном нужно продолжать, потому что для достижения стабильного эффекта нужно не менее 2х недель применения препарата, а лучше 3х недель. Основная цель не просто убрать воспаление в кишке, а попытаться защитить всю зону мягких тканей, где расположен свищевой ход. Потому что механизм действия препарата в активации местного иммунного ответа и повышении защитных антибактериальных сил в самой прямой кишке и в окружающих ее тканях.
Так как ситуация улучшается, то добавлять еще какое-то лечение не нужно. Температура тела у Вас стабильная. Стул регулярный. Если есть переживания, то можно сдать клинический анализ крови. Если Вы в другой стране (а кстати в какой?) то наверно правильнее будет сказать, что интересует уровень лейкоцитов и лейкоцитарная формула.
Артем, доброе утро!благодарю вас за ответ и ,честно,ждала вашего ответа!нахожусь в Италии.Скажите пожалуйста,вчера вечером ела речную рыбу жаренуюи салат из овощей(огурцы,перец,помидоры,зелень),сегодня утром диорея,прям смотрю от помидора шкурки,я извиняюсь,температуры нет,кроли б в заднем проходе нет дискомфорта,вопрос после водянистого стула можно свечи ставить?
Екатерина, если стул не частый, а просто водянистый, то это не препятствие для постановки свечей. При частом стуле мы будем просто терять препарат.
Артем, стул не частый,все вышло и все,скажите пожалуйста с чем это может быть связано?думаю нужно начинать кушать хлеб,есть панкреатин и дюспоталин,может что то выпить?
А это была реакция на конкретную пищу или вообще есть склонность к расстройствам?
Артем, обычно таким не страдаю.рацион за вчера-банан,гречка и салат из огурцов со сметаной,рыба жареная и овощной салат,всегда плохо реагирую на помидоры и перец,прям в кале кусочки из и шкурки видно
Екатерина, тогда да. Панкреатин, Дюспаталин. У нас в России есть отличный препарат Стимбифид Плюс, принимается по 2т х 3 раза в день, курс месяц. Если есть возможность, закажите.
Артем, что принять из этих препаратов?то что вы посоветовали постараюсь найти.ещё стала замечать ,что просыпаюсь в 5 утра и тошнота на голодный желудок,но я очень заморочилась и испытала стресс от крови при воспалении,очень переживала ,что сегодня из за водяного стула опять все начнётся и будут боли после свечи,но вроде все норм!позывов и стула нет больше,было разово,переживаю чтоб завтра такого не было?есть энтерофурил и креон в аптеке видела
Артем,в какой схеме пропить?или не нужно?
Кстати, если Вы в Италии, можете обратиться со свищем к Профессору Карло Ратто, университетский госпиталь Gemelli, Рим, Италия. В 20-ом году мы с ним совместно вели вебинар как раз по теме лечения свищей. У него хорошие результаты малоинвазивного лечения.
Артем, спасибо,за совет и поддержку!
Екатерина, странно у нас чат разделился на две ветки и один мой ответ пропал. Давайте продолжим здесь:
Я Вам писал что сейчас нужно начать прием Креона перед приемом пищи при небольших порциях по 10 тыс. ЕД, если порции объемные, то 20-25 тыс. ЕД. Принимать до полной нормализации каловых масс.
Дюспаталин 200 мг. 2 раза в день, если нет болей в животе, то 3 дня, если есть, то до прекращения болей. Было бы хорошо после Дюспаталина пропить курсом Тримедат 200 мг 2 раза в день 14 дней.
Артем, креон будет через неделю,сейчас есть панкреатин ,заменить можем?
Екатерина, да конечно. Это один и тот же препарат. Разница только в качестве изготовления, это зависит от производителя (со слов гастроэнтерологов). Я не очень хорошо ориентируюсь, как по мне - так они все одинаковы.
Артем, панкреатин по какой схеме?и сколько выдержать между дюспоталином и панкреатином?
Екатерина, у Панкреатина схема та же, что и у Креона. Дюспаталин принимается за 30 мин до еды. Панкреатит непосредственно перед приемом пищи.
Артем, спасибо,начнём приём,скажите пожалуйста возможно развитие парапроктита на второй ягодице ещё?
Принятый ответ
Екатерина, это возможно. Чаще бывают затеки из того же внутреннего отверстия на противоположную сторону. Но могут быть и новые воспалительные очаги.
Кстати, я посмотрел наши предыдущие чаты, они все закрыты по истечению времени. При таком закрытии вознаграждение делится между всеми, кто хоть что-то написал, даже если это высказывание в стиле "лечитесь, наблюдайтесь, выздоравливайте". И хотя я здесь ради идеи, но такие хитрецы раздражают.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202527 ответов
- 2 Июня 20251 ответ
- 3 Июля 20257 ответов
- 28 Августа 20259 ответов