Что вас беспокоит?
Пить или не пить
Добрый день. Болею ковидом ( предположительно, т к все пцр тесты на него отрицательные) с 13 июля. Была температура 38.2, першило горло, сухой кашель. Первоначально было назначено вит С, Д, грипферон, ацц лонг, умифеновир, парацетамол при температуре. Через 3-4 дня все прошло. До 24 июля проблем не было. 24 снова температура до 38.3, озноб, сухой кашель. Делают кт-чистое.Назначают Цефтриаксон по грамму на 5 дней. Только хочу начать Цефтриаксон вылазит герпес на пальцах рук, добавляю валтрекс 1000 в сутки. Начинаю Цефтриаксон с 31 июля предварительно сдава сама анализы. Иду к врачу 2 августа Он отменяет антибиотик. Говорит пей бромгексин 3 р в день или Амбробене и парацетамол если будет температура. 2 августа опять температура в ночь 38.1, тяжесть в груди, сатурация падает до 90 ( обычно 95-96). Температура не сбиваю. К вечеру она сама упала до 37. Вызоваю врача на дом. Прописывает Амоксиклав 1000мг в сутки и преднизолон в/м 60мг либо дексаметазон 8мг. Но температура больше не поднимается высоко, держится 36.9-37.1. Сатурация 94-96. Мне страшно пить гормоны и антибиотики из-за герпеса, он тогда вообще выйдет из-под контроля. решаю опять сдать кровь.Прикладываю результаты.( первый столбик свежие анализы, во втором от 31 июля). Скажите мне все-таки нужны гормоны и антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие сейчас есть симптомы?ОАМ, узи почек делали?
Дарья, здравствуйте. Температура поднимается до 37.1 потом опускается до 36.9 или 37. Из-за этого состояния не особо хорошее, небольшой кашель, иногда бывает заложенность в груди. Почки всегда в порядке были, мочу не сдавала, никто не говорил. Мне даже кровь по омс не взяли, это моя инициатива.
Да,по анализам врзможно присоединение бактериальной инфекции на фоне вирусной (повышен срб,высокий соэ). Нужно дообследоваться:сдать общий анализ мочи,прокальцитонин,Д-димер,узи почек.Обильное питье,не менее 2,5 л в сутки.Контроль температуры и сатурации.Если температура не снижается ,то все таки нужно гормон.С герпесом по факту уже будете разбираться.Если прокальцитонин будет повышен, то обязательно и антибиотики.
Дарья, я 2 августа закончила Цефтриаксон делать. Будет ли прокальцитонин верен?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет. Не показаны антибактериальные и гормональные препараты.
Какие симптомы?
Хайшат, здравствуйте. Температура скачет от 36.9 до 37.1. Из-за нее состояние общее не особо. Кашель небольшой, иногда заложенность в груди бывает.
Кашель сухой или с мокротой? Какая сатурация?
Хайшат, сатурация 94-96 как обычно. У меня пульсоксиметр уже год. Вне ковида измеряла ради интереса. Всегда такая сатурация. Кашель на фоне бромгексина влажный, мокрота прозрачная.
Симптоматическое лечение
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Бромгексин продолжайте принимать
Можно добавить ингаляцию нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Добрый день.
Антибиотики не надо.
А гормоны на мой взгляд нужны.У вас присоединилось поражение легких.Пока чисто вирусное.
Растёт СОЭ и С-реактивный белок.
Елена, здравствуйте. Мне терапевт так же сказал но сказал что антибиотик нужен т к может присоединиться бак инфекция на фоне угнетения ГКС иммунной системы.
Может присоединиться,а может и нет.
Успеем с антибиотиками то
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Сейчас есть температура? Когда последний раз поднималась выше 37.5С? Кашель мокрота есть? Сопутствующие заболевания?
СРБ вырос, но бактериального воспаления нет. В крови не характерные для ковида изменения. Лечите герпес.
Екатерина, здравствуйте. Кашель на фоне бромгексина влажный с прозрачной мокротой. Выше 37.5 была 1 августа{38.1-38.2}. Больше так не поднималась. Прыгает 36.9-37.1. Хроническое- гэрб, гастрит, рефлюкс эзофагит, жкб, холецистит, панкреатит, герпес.
У вас остаточные явления, антибиотики и гормоны по ковиду не нужны. В крови не характерные для ковида изменения. Разбирайтесь с герпесом. Продолжайте пить витамины, грудной сбор или сироп Линкас, омега 3, Мексидол по 1 таб 2 раза.
Принятый ответ
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время, по анализам нет явных признаков бактериальной инфекции, показаний к антибиотик нет, к гормонами тоже если температуоа субфебрильная. Достаточно симптоматического лечения
Здравствуйте. Вы уже сделали курс антибиотиков для профилактики бактериальной инфекции. Больше не нужно. Проколите Полиоксидоний 10 дней в/м для укрепления иммунитета, ускорения выздоровления. Прососите Исмиген 10 дней под язык, чтобы прошёл кашель с мокротой. Поливитамины до 1 месяца, например Берокка, Супрадин. Выздоровливайте!
Добрый день. Скорее, это уже остаточные явления после перенесенной инфекции. Антибиотик и гормоны не нужны. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202013 ответов
- 12 Октября 20207 ответов
- 23 Октября 202017 ответов
- 3 Ноября 202031 ответ