Консультация невролога /

Курс лечения — вопрос №997794

303 просмотра

Какой эффективный курс лечения при когнитивных нарушениях сосудистого характера для женщины 83 лет. Кругозор и логические связи сохранены. Наблюдается частичная потеря памяти: переспрашивает кто куда пошел, что купил, может забыть куда положил а вещь.Наблюдается излишняя обидчивость. Сон хороший. Очень хорошо помнит что было в прошлом.

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Это могут быть начальные проявления сосудистой деменции. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки когнитивных функций. Если это дебют деменции, то единственным препаратом с доказанной эффективностью является акантинол мемантин.
Какое давление?
Какие обследования проходили?
Какие-то препараты принимает на постоянной основе?
Клиент
Алина, принимаем В9 50 мг / 1 р.д., пантогам 500 мг/1 табл 2 р.д. , MgB6 1 табл 2 раза/день, кавинтон 10 мг/ 2 раза в день. Уколы нейромедин 2 мл (10 мг) , актовегин 5 мл 1 раз в день.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прежде всего необходимо дообследоваться.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, ферритин, витамин Д.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ, желательно МРТ головного мозга.

Давление повышается?
Какие хронические заболевания?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Хороший эффект наблюдается от приема акатинола мемантина.
Начинать принимать по 5 мг 1 раз в день,утром-1 неделю,затем по 10 мг длительно.
При необходимости дозировку можно увеличить до 15 мг.
Клиент
Ирина, нам выписали В9 50 мг / 1 р.д., пантогам 500 мг/1 табл 2 р.д. , MgB6 1 табл 2 раза/день, кавинтон 10 мг/ 2 раза в день. Уколы нейромедин 2 мл (10 мг) , актовегин 5 мл 1 раз в день.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если все препараты купили ,то лечение можно провести и после тогда перейти на прием акатинола
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, для замедления развития деменции показан мемантин, начать с 5 мг утром 2 недели, потом по 10 мг постоянно. Плбс можн ли курсом попить сермион 30 мг 2 раза в день месяц и глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц
Невролог
Здравствуйте!Какие обследования проходили?Какое ежедневное давление?
Клиент
Нонна, 140 на 90, мерцательная аритмия, пульс 80. Пелена перед глазами.
Невролог
Какие препараты принимаете на данный момент ,перечислите чтобы назначить препараты совместимые с вашими ?Щитовидную железу обследовали :узи щитовидной железы ,гормоны щитовидной железы ттг т3 т4?
Невролог
Мрт головного мозга и узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили посмотреть кровообращения?
Невролог
Здравствуйте , препаратом выбора для вас будет мемантин, начать с 5 мг , через 2 недели добавить ещё 5 при хорошей переносимости.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Мемантин пожизненно пить? У него страшные побочки, например, галлюцинации.
Невролог
да, мемантин принимается постоянно.побочек бояться не нужно, в них указано, то что "может" проявиться, но не обязательно. Побочные эффекты указаны для всех препаратов, даже привычных нам обезболивающих, омезе и т.д
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Для предотвращения развития сосудистых нарушений и связанной с ними деменцией необходимо , прежде всего, удерживать цифры давления до 140/90, контролировать анализы минимум 1р в год (оак, глюкозу, холестерин, лпнп, индекс атерогенности, ачтв, птв, фибриноген, мочевину, креатинин, аст, алт, экг, узи сосудов шеи). Если установлена гипертоническая болезнь, необходимо систематически принимать препараты от давления . Если есть атеросклероз, статины, например, розувастатин 10мг. При фибрилляции предсердий обязателен прием антикоагулянтов (эликвис, ксарелто и тд).
Также нужна консультация психиатра. Диагноз Деменция - прерогатива именно психиатра. Он же решает целесообразность назначения мемантина и др препаратов от деменции, если такой диагноз установлен.
Невролог, Детский невролог
Из того, что сейчас принимаете, я бы убрала нейромидин, он действует на улучшение передачи неовного импульса на периферии (не в головном мозге!). Добавить можно цитиколин 1000мг 4мл в/м 1р в день 10 дней, затем внутрь саше 1000мг 1-2р в день до 3 месяцев
Клиент
Надежда, спасибо за подробный ответ. Остался вопрос. Актовегин колем по 5 мл 10 дней. Заканчиваем курс. Какая доза актовегина должна быть при переходе на таблетки?
Невролог, Детский невролог
Актовегин 200мг 3р в день не позже 18-00 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 6 месяцев
31 июля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Медленно затягивается родничок
18 июля 2023
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Бессонница на фоне приема Диферелина
25 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тревожность , навязчивые мысли
30 января
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар