Результаты ФГДС — вопрос №998330

Question

Результаты ФГДС — вопрос №998330

Татьяна, Москва

434 просмотра

7 августа 2022

Здравствуйте! Разъясните,пожалуйста,результаты Эндоскопии желудка. Что это такое и на сколько серьезно?Также прилагаю анализы крови на хеликобактер,копрограмма. Желчный пузырь удален 2 года назад.На данный момент назначено де-нол,нексиум,метеоспазмил. И надо ли продолжать лечение данными таблетками?

Возраст: 63

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

хеликобактер

копрограмма

нексиум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, добрый день! Анализы на хеликобактер прикрепила. На данный момент пока присутствует небольшой дискомфорт в правой стороне подреберья.И больше ничего не беспокоит.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, это при повышенной кислотности такое бывает? У меня хронический гастрит?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ на хеликобактер у вас кровь - нужно как и писала выше или кал или дыхательный уреазный тест .
Узи внутренних органов выполняли ?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, копрограмма (анализ на кал) приложены. УЗИ полгода назад делала,все нормально было.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По копрограмме заключение выше описала .
Кушать часто , небольшими порциями , 5 раз в день .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 2 недели
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц . ( после него чёрный стул )

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Как я поняла.ничего там такого страшного нет,только надо придерживаться диеты и пролечиться.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Есть атрофия. Но это надо подтверждать биопсией , через год контроль ФГДС с биопсией . Соблюдать питание и антирефлюксный режим .

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо за консультацию. На данный момент,как я поняла,пока не нужен ФГДС с биопсией? Врач эндоскопист сказала,что у меня нет подозрения на рак. Буду придерживаться диеты. А антирефлюксный режим,Это как?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кушать часто , небольшими порциями . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-2 см . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , помидоры , чеснок , специи , кофе, крепкий чай .

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо за разъяснение! А сколько килограмм допускается поднимать (те же сумки с продуктами)?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не более 5 кг

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Анна, добрый день! Я не совсем поняла,конечно,все. Так у меня гастрит есть или нет? Или только присутствует воспалительный процесс? А эрозии от чего бывают? Это все излечивается,если соблюдать диету и пролечится назначенным лекарством? Я давно уже исключила продукты,богатые эфирными маслами и стимулирующие секрецию желудка. После операции стараюсь придерживаться диеты.

- 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Гастрит есть. В антральном отделе желудка воспалительный процесс и истончается слизистая, нужно фгдс с биопсией.
Эрозии могут быть на фоне заброса желчи.
Соблюдайте лечение( нексиум, де нол) эрозии зарубцуются

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Анна, а гастрит излечим?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да излечим если соблюдать все рекомендации.
Если атрофический не подтвердится по биопсии

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ! И еще такой вопрос,в данном случае разрешается ли кушать свежие персики и нектарины? И назначенные лекарства как омепразол помогают быстро снять неприятные симптомы повышенной кислотности. Прочитала,что они же провоцируют развитие противоположного по сути заболевания – атрофического гастрита (что уже есть у меня), для которого наоборот характерно повышение уровня кислотности и это заболевание врачи часто ассоциируют с предраковым состоянием? Может быть такое?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Персики и нектарины желательно исключить на время лечения.
Ипп(Омепразол или Эзомепразол или Пантопразол) блокирует выработку соляной кислоты и купипуются симптомы и дискомфорт в эпигастрии и по ходу пищевода.
У вас изменения только в антральном отделе желудка.
Атрофия является одним из многих предрасполагающих факторов к развитию онкопроцесса

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо! И как тогда избежать предрасположение к онкозаболеванию? Это диета и назначенное лечение?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, диета, лечение, Соблюдайте правило личной гигиены (профилактика хеликобактера) контроль фгдс

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, добрый день! Хеликобактер у меня раньше не был,не лечила. Обратилась к гастроэнтерологу в связи с болями справа в подреберье и с подозрением боли в области поджелудочной,метеоризм и вздутие живота, Ни изжоги,ни рвоты не было. Стул нормальный был,иногда была реакция только на геркулесовую кашу.Желчный удален.Доктор назначил анализы на копрограмму и анализ крови на хеликобактер пилори иммунноглобулин А.Д,ФГДС. Так же назначено было лечение нексиум,де-нол и метеоспазмил. При болях пила но-шпу.Так же панкреатин или креон.Все результаты обследования приложила. Записалась на повторный прием.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Симптоматика не связана с картиной фэгдс! Вероятно имеет место пхэс. Билиарная дисфункциия. Сибр?
На фоне лечения есть динамика?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, лечение недавно только начала. Боли практически прошли,немного только еще иногда отдает в правое подреберье . СИБР не назначали. Может после посещения врача-гастроэнтеролога что-то еще дополнительно назначат для обследования.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Татьяна, а что такое ПХЭС

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Марина, добрый день! А разве у меня обнаружен хеликобактер?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анализ крови неинформативен для определении данной инфекции

Пожаловаться

Татьяна, 8 августа 2022

Клиент

Марина, большое спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Марина, добрый вечер! Спасибо за ответ. На данный момент иногда беспокоит тяжесть в правом подреберье. Проблем со стулом нет. Обострение такое в связи с чем может произойти и за какое время? На сколько все это излечимо?

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2022

Клиент

Марина, а заброс желчи можно вылечить и чем ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ), УЗИ брюшной полости. Обострение скорее всего связано с хабросом желчи в желудок на фоне удаленного желчного пузыря, так называемый "рефлюкс-гастрит". Рекомендую добавить к лечению препараты урсодезоксихолевой кислоты по 1 капс на нчь 1 месяц - далее откорректировать по результатам биохимического анализа крови.

Пожаловаться

Татьяна, 8 августа 2022

Клиент

Марина, доброе утро! Спасибо! Мне назначены препараты,которые снижают кислотность. А как это понять,что у меня повышенная кислотность без анализов? Мне точно надо пропить назначенные лекарства? Атрофический дуоденит тогда с чем связан и на сколько это опасно? И еще,кисломолочные продукты можно сейчас употреблять,а также кисель из фруктов,молочный?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

Вам назначены препараты для лечения эрозивного гастрита, которые регулируют в том чсле ктслотность желдуочного сока. Кислотность определять не нужно. Атрофический дуоденит может быть связан с нарушением функции желчевыводящих путей. Кисломолочные продукты и кисель можно..

Пожаловаться

Татьяна, 8 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за консультацию! Очень Вам благодарна за разъяснения. .Надеюсь,что все вылечится и восстановится без дальнейших осложнений.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты копрогрограммы новорожденного

5 ответов

24 июля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Нужна ли колоноскопия?

2 ответа

2 августа 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

3 ответа

28 сентября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка картограммы

2 ответа

21 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T12:23:50+03:00

Здравствуйте .
По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , в результате этого воспаление слизистой пищевода , атрофия слизистой желудка и 12 пк .
Анализ на хеликобактер сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест . Анализ крови в этом вопросе не информативен .
По копрограмме : признаков воспаления нет , косвенные признаки синдрома избыточного роста кишечника .
Какие у вас жалобы ? Что беспокоит ?

Глазунова Анна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T12:42:46+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
По фгдс не смыкается кардия. При несмыкание происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает воспалительный процесс. Атрофический гастрит и дуоденит(врач эндоскопист отметил что истончается слизистая). Но атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией.
Эрозии.
Хеликобактер у вас не обнаружен.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве кишечник и может забрасываться в желудок и проток поджелудочной железы.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Метеоспазмил или тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Accepted Answer · 2022-08-07T14:31:40+03:00

Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место; гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный.
Ранее лечили хеликобактер?
Препараты на постоянной основе.?
Сам по себе гастрит-это прежде всего морфологический диагноз, который требует подтверждения биопсией, в т ч и наличие атрофии! К сожалению, в рамках омс не всегда производится забор биопсии по протоколу OLGA
Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли обследование? УЗИ органов брюшной полости выполняли?

Демина Марина Евгеньевна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T15:56:39+03:00

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. Атрофический гастродуоденит морфологически не подтвержденные.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
По поводу хеликобактер:
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-07T18:32:29+03:00

Здравствуйте! Имеется обострение гастрита за счет заброса желчи в желудок, дефекты слизистой оолочки желудка по типу эрозий, признаки синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Что Вас на данный момент беспокоит? Проблемы со стулом есть?