Консультация проктолога /

Разъело оболочку геморроя — вопрос №999184

464 просмотра

Добрый день, после родов геморрой увеличился в размерах, прикладывала 4 дня троксевазин, пошли улучшения в виде размягчения и уменьшения геморроидальных узлов, но видимо на одном из них была ранка и 1 геморрой разъело, теперь там язвочки и кравит сильнее. Обрабатываю теперь пока только хлоргексидином и закрываю ватным диском, так дискомфорта при хотьбе меньше.
Сейчас у меня грудное вскармливание. Подскажите какую правильную терапию пройти? Кровит на второй день он сильнее.

Возраст: 29

Хронические болезни: Отсутствие
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Анна.
Скажите, Вы сейчас кормите ребенка грудью?
Есть или нет запоры, если есть опишите как они проявляются?
Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
Принимаете ли Вы другие лекарственные препараты на постоянной основе?
Какие хронические заболевания у Вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Артем, запоров нет, стул из-за соблюдения диеты нормальный, в туалет хожу легко. Кормлю грудью. Лекарственные препараты никакие не употребляю. Мазала только траксевазином. Сильно узел кровоточит снаружи, на нем язвы. Пока только прикрываю его ватными дисками после обработки хлоргексидином

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артем, на препараты аллергии нет.
Клиент
Артем, хронические заболевания тоже отсутствуют
Проктолог
Анна, на сколько обильное кровотечение? Как часто приходится менять повязки?
Клиент
Артем, первую повязку поставида в 7, вторую поменяла через 5.5 часов. Она конечно не насквозь мокрая. Пятнами, но после душа и обработки кровит.
Проктолог
Анна, я Вас понял.
Смотрите, в такой ситуации придется кратким курсом принимать препарат, который при ГВ считается не исследованным, но применяется при беременности. собственно при беременности рисков для плода значительно больше. Ограничения на применение этого препарата при ГВ появились не так давно, после ужесточения европейского законодательства. До этого момента мы спокойно назначали кормящим матерям диосмин, это растительный препарат. Но раз уж есть ограничения, давайте возьмем самый очищенный.
1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день до прекращения кровотечения. Если кровотечение прекратится раньше, то и прием препарат можно прекращать раньше.
2. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на ватном диске на область узла. Поверх этой повязки дополнительная салфетка, зафиксировать бельем. Курс лечения до практически полного заживления ранки над узлом.
3. После дефекации подмывание, затем орошение Хлоргексдином, Выделаете это правильно. Далее повязка с Левомеколем.
4. Если есть запоры, то их нужно контролировать. В период ГВ можно использовать Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.

Ничего страшного не происходит, это естественный процесс при остром геморрое, он даже немного ускоряет выздоровление.
Клиент
Артем, большое спасибо! ??
Хирург
Здравствуйте!
Это обострение геморроя с тромбированными узлами и воспалением.
Лечение:
Натальсид 1 св 2 раза в день ректально , 10-15 дней.
Местно мазь облепиховая(выдавить на диск ватный и прикладывать к узлам) для снятия воспаления 2-3 раза в день 3-4 дня, за тем можно вернуться в троксевазин.
После стула подмываться.
Избегать запоры и поносы, горячие ванны и бани. Диету вы ,я думаю, соблюдаете, так как на ГВ.

Как будет возможность обратиться к проктологу очно на осмотр.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а можно на облепиховое масло заменить? И можно ли его на открытые участки где язвы (восполение) прикладывать?
Хирург
Да, можно! Оно щадяще заживляет воспаление , язвы.
Хирург
Здравсвтуйте. Там некроз узлов геморроидальных стенки и воспаленные тромбированные узлы присутстуют.
Все таки нужно начинать прием либо флебодии либо детралекса обязательно.
Нужно принимать слабительыне преператы и контролировать стула, он должен быть строго мягким.
Пить больше жидкости.
Строго подмываться после акта дефекации.
На узлы наносить мази типа левомеколя для заживления.
В целом нужно исключать любую травматизацию узлов и полный покой.
Все постепенно наладится, но процесс достаточно длительный не менее 3х недель. будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Артем
2022-08-08 10:08:12
8 августа 2022
Артем Поздняков, 8 августа 2022
Елена Рамильевна, скажите а какого эффекта Вы ждете от назначения облепиховой мази и Натальсида в свечах при некрозе наружного геморроидального узла?
Я честно говоря не вижу полезного эффекта. Облепиховой мази в чистом виде не существует, есть облепиховое масло. Вы попробовали его применять на открытые раны в области ануса?
Похожие вопросы по теме
Повышенные тромбоциты
5 декабря 2021
Николай
Вопрос закрыт
Боль в груди и покраснение при ГВ
18 февраля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Втянутый плоский сосок
21 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит живот после грудного молока
5 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Высыпания у ребёнка
8 ноября 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан