Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №999526

Что вас беспокоит?

Гидронефроз левой почки в 1 месяц

Здравствуйте! В 1 месяц на основании протокола УЗИ дочери поставили диагноз «гидронефроз левой почки», расширение лоханки до 14 мм, чашка 7 мм. УЗИ при рождении без патологий. Почки - норма. Консультация детского уролога-андролога назначена на 15 августа. Но уже сейчас я бы хотела понимать, что нас ожидает. Правильно ли я понимаю, что медикаментозно это не лечится и нас ждёт операция? В каком возрасте оперируют? При каком расширении лоханки? Кроме того, врача смущают ещё и высокие лейкоциты в крови, считает, что почка уже начала страдать. Общее состояние ребёнка нормальное. Прибавка в весе за месяц 1500 гр, мочеиспускание более 12 раз в сутки, болезненности при мочеиспускании не замечаю.

Нет
31 год
8 Августа 2022·Просмотров: 371·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте. Главным образом, воспалительный процесс есть или нет-решается по общему анализу мочи, а прикреплённый общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Ничего критичного нет, можно дождаться намеченной консультации.

Галина, спасибо. А что касается лечения? С такими размерами будут оперировать?

Сначала может быть рекомендовано дообследование в условиях стационара.

Принятый ответ

Здравствуйте лоханка действительно достаточно расширена , но на данный момент явных признаков гидронефроза нет и поэтому ребенка необходимо дообследовать, возможно , что пока ребенок останется под наблюдением так как заключение одного узи не является достоверным показателем. В анализах мочи признаков воспаления нет . Поэтому спокойно можете ждать вашего врача.

Татьяна, а что насчёт лейкоцитов в ОАК? Это признак воспаления?

Такой лейкоцитоз у детей раннего возраста является вар антом нормы

Принятый ответ

Добрый день , Оксана. Расширение собирательной системы значимое. Анализ мочи без патологии. В общем анализе крови уровень гемоглобина, лейкоцитов соответствует норме. Соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Данных за воспалительный процесс нет ни по анализу крови, ни по анализу мочи. Во время беременности патологию со стороны почек видели?

Елена, на скринингах все было хорошо, на одном из УЗИ по верхней границе нормы, затем на двух УЗИ снова без патологий. На третий день жизни - без патологий.
Такое расширение убирают операбельно?

В Вашем случае необходимо дообследование- цистография ( нужно исключить рефлюкс), по результатам обследования определяется тактика лечения. Если причиной будет рефлюкс , то существуют консервативные методики лечения, обычно начинают именно с них. Сейчас важна профилактика воспаления в почках - соблюдение личной гигиены, при подмывании мыло использовать не чаще 2 -3 раз в неделю, профилактика запоров. Если неврологи будут назначать ребенку лечение, то обязательно его проводите в полном объеме, оно пойдет на пользу почкам. Обязательно контролировать анализы мочи ежемесячно , при ОРВИ, перед прививкой. Прививаемся только при хороших анализах мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.