Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

6 августа 2025

Вчера утром появились красные пятнышки на нога и на локтях Нам три месяца только на гв Дала фенистил 5 капель через какое-то время пока спал все было хорошо ничего не было, проснулся я повторно дала фенистил через час появились сново Ушли в ночь не стала давать третий раз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-06T10:10:31+03:00

Пизик Наталья Сергеевна

Как правило, в течение 5 - 7 дн может сохраняться

Question 2

Сдача анализов на аллергены

3 ответа

6 августа 2025

Доброе утро, уважаемые врачи!Сыночку 1,6 года. Ситуация такая, наблюдается у аллерголога своего в городе, с 8 месяцев, были высыпания Переодические на коже, аллерголога без каких либо анализов поставила атопический дерматит. плюс в своё время я сдавала ему анализ, кал на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-06T08:59:46+03:00

Здравствуйте.
Для постановки диагноза атопический дерматит обычно не требуется сдача каких либо анализов, данный диагноз устанавливается на основании клинической картины.
Чаще всего стенозы не связаны с аллергией, а связаны с вирусной инфекцией, пищевая аллергия не будет проявляться через сутки от употребления аллергена, обычно реакции развиваются в первые минуты-2 часа от приёма пищи.
Анализы на специфические иммуноглобулины g к пище в настоящий момент времени не используются в диагностике пищевой аллергии и непереносимости.
В настоящий момент времени данный анализ не рекомендуется ни отечественными , ни зарубежными рекомендациями и представляет только коммерческий интерес лабораториям.
Иммуноглобулины g означают только тот факт, что ребёнок встречался с данными продуктами и ел их, а иммунная система наработала антитела толерантности.
По данному анализу продукты из рациона не исключаются.
По риноцитограмме косвенных признаков аллергического ринита нет, эозинофилы в мазке не обнаруживаются.
Дети при начале посещения детского сада начинают часто болеть, это неизбежно и связано с особенностями функционирования иммунной системы.
Если ребёнок болеет обычными вирусными инфекциями, без осложнений (без пневмоний, отитов, без гнойных заболеваний кожи, у ребёнка не было эпизодов генерализованной инфекции, например, остеомиелита, менингита, не было болезней, которые бы требовали антибактериальной терапии несколькими препаратами) , иммунодефицита у ребёнка нет и иммунная система работает на свой возраст.

Question 3

Алергия на пыльцу

1 ответ

6 августа 2025

У сына 17 лет алергия, в виде заложености носа, чихания, слезоточивости глаз. Скорее всего на пыльцу. Алерген не сдавали. Супрастин, цетрин, зиртекс не помогают

Анна

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-06T10:20:29+03:00

Здравствуйте.
Не всегда антигистаминных бывает достаточно для купирования симптомов аллергии, в таком случае рекомендуется усиливать терапию другими препаратами (терапия аллергического ринита ступенчатая).
Супрастин не препарат первой линии терапии, вызывает много побочных эффектов в виде сонливости, снижения концентрации.
Из антигистаминных есть более эффективные препараты, например, дезлоратадин / левоцетиризин / кестин по 1 таб 1 раз в день.
Для купирования симптомов со стороны носа обычно рекомендуется использовать назальные спреи на основе мометазона (например, назонекс / риалтрис / дитамал) или на основе беклометазона (насобек).
Обычно рекомендуется по 2 впр 1 раз в день на весь сезон цветения.
В глаза рекомендуется использовать антигистаминные капли, например, опатанол по 1 капле 2 раза в день весь сезон цветения.
При выраженном зуде в глазах охлаждающие компрессы.

Question 4

Что делать если превышены эозинофилы и базофилы и постоянная сыпь на лице

3 ответа

5 августа 2025

Помогите пожалуйста какие анализы сдать чтобы понять как и чем лечиться, превышены эозинофилы 0,44 и базофилы 8,0 постоянная сыпь на лице в виде прыщей даже есть припухлость, два года лечила лицо все безуспешно дерматолог ставила розацеа , но когда сдала анализы поняла что...

Степанова, Саратов

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-06T09:21:14+03:00

И его имеет смысл сдать если будет увеличен иммуноглобулин Е общий ( суммарные по всем аллергенам) и он не такой дорогой как аллергопанель .А если он не высокий то и другие показатели скорее всего в норме .

Question 5

Отек века у ребенка

3 ответа

5 августа 2025

Здравствуйте, сыну 11 лет. Два дня назад стал жаловаться на резкую осиплость голоса, боль при глотании и разговоре в носоглотке. Через некоторое время после жалоб отекло верхнее веко. После приёма таблетки цетрина все симптомы прошли. Сегодня буквально за пару минут снова...

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-05T22:33:58+03:00

Здравствуйте.
Перенесенный ГУС,с большим объемом медикаментозной терапии мог способствовать развитию у ребенка аллергических реакций.
Быстрый положительный эффект от приема цетрина при рецидивирующих отёках век,симптомах со стороны носоглотки,осиплости голоса обосновывает необходимость проведения аллергодиагностики -можно сдать Атопическую панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест -это педиатрическая панель,в перечне аллергенов ,кроме пищевых аллергенов,также аллергены кошки,собаки, домашней пыли плесневых грибков,аллергены деревьев,злаковых и сорных трав (сейчас как раз цветут сорные травы).
Рекомендуется продолжить прием антигистаминных препаратов, минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада,меда, цитрусовых,морепродуктов, фастфуда, экзотических фруктов ,клубники, малины, земляники, орехов
При прогрессировании отеков век, появлении отеков губ,языка,затрудненном дыхании могут применяться инъекции Преднизолона или Дексаметазона(вызов СМП).
Всего доброго.

Question 6

Аллергия на смесь

4 ответа

5 августа 2025

Возраст 1,5 месяца.Перешли с груди на смесь семилак голд через две недели пошла аллергия, пришли на прием к педиатру она подтвердила аллергию. Посоветовала нам смесь нан на козьем молоке, вообщем кушаем мы ее уже 6 дней и у нас снова пошла аллергия. У нас высыпания на теле,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-06T11:18:39+03:00

Без использования наружных средств может наступать ухудшение, кожа такой же отдельный орган, который нуждается в уходе и лечении.

Question 7

На что аллергия?

3 ответа

5 августа 2025

Добрый день, уважаемые Доктора!В 2018 году поставили диагноз бронхиальная астма. С 2020 отсутствует обоняние. ЛОР-врач сказал, что обоняния нет из-за полипов. В феврале 2024 года сделали операцию по их удалению из всех пазух носа. Гистологию, где указано, что полипы имеют...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-05T21:39:59+03:00

Тогда проведение кожных проб действительно не может быть проведено.

Дермографизм-возможно одно из проявлений хронической крапивницы

Question 8

Тест Алекс 2 при приеме Атаракс

1 ответ

5 августа 2025

У ребенка есть проблем неврологического характера, принимается Атаракс по пол таблетки утром и вечером. Сданный неделю назад анализ на igE показал 250 - заметное превышение от нормы. Поэтому хотим сделать ребенку тест на 300 аллергенов Алекс 2.Подскажите, мог ли прием...

Иван, Лобня

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-05T20:49:03+03:00

Здравствуйте.
Приём лекарственных препаратов не влияет на уровень специфических иммуноглобулинов е.
Перед сдачей анализа не нужно отменять лекарственные препараты, данное правило обычно распространяется на кожные пробы, некоторые препараты снижают кожную чувствительность

Question 9

Аллергия на укус

4 ответа

5 августа 2025

Отдыхали на природе,купались.Вернувшись обнаружили зудящиеся пятна,как укусы,по животу,рукам и ногам.Пятна становились больше и отекали.Так было в течении двух дгей.Мазали акридермом, бальзамом Золотая звезда,прижигали спиртом.Сейчас пятна имеют такой вид и из красных стали...

Нина

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-05T19:52:04+03:00

Иорданян Алиса Альбертовна

Нина, высыпания схожи с картиной аллергической реакции на укусы.

Question 10

Амброзия, сезонная аллергия

5 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте.Как спасаться от сезонной аллергии на амброзию? Лоратадин и аллервей экспресс не очень помогают. Есть какие то схемы лечения? Симптомы : першение в горле, удушающий астматический кашель, отечность глаз (под глазами «мешки» с жидкостью)

Юрий

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-05T19:28:58+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации эффективно назначение антигистаминного препарата. (Зодак/зиртек например) по 1 таблетке 1 раз в день.
В глаза может использоваться опатанол.
Согласна клиническим рекомендациям, эффективным считается метод АСИТ терапии (введение возрастающих доз аллергена), проводится вне сезон цветения,может проводиться инъекционным методом либо сублингвальным.( таблетки/капли)

Question 11

Как долго пить Эриус после крапивницы?

3 ответа

5 августа 2025

Здравствуйте. 20.07 попала в стационар с острой крапивницей, впервые, неуточненной. Была пролечена (преднизолон, тиосульфат, супрастин, эриус). Выписана 31.07. В рекомендации указано через месяц сдать ряд анализов (паразиты, IgE, биохимия и пр.) и консультация аллерголога. А...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-05T19:12:45+03:00

Здравствуйте!
После возникновения острого эпизода крапивницы рекомендуемый прием антигистаминных средств составляет 2-3 недели, по усмотрению аллерголога.
Если симптомов нет, то прием антигистаминных средств можно завершить.

Question 12

Красные пятна. Появляются и исчезают.

3 ответа

5 августа 2025

Ребенку 2 года.1.5 месяца назад стали появляться полоски по телу как после порезов. Проходят самостоятельно минут через 30, если помыть теплой водичкой проходит быстрее. Сдавали анализы на лямблии, антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе-все отрицательно. Так же...

Марина, Воронеж

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-05T19:24:57+03:00

Здравствуйте.
Если пятна возвышаются над кожей, зудят, исчезают за 30 минут - максимум 24 часа, не оставляют следов (синячков, шелушения, пигментации) это крапивница.
Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая крапивница условно начинается, если высыпания беспокоят больше 6 недель.
Крапивница это не всегда пищевая /лекарственная /респираторная аллергия.
Если бы это была реакция на пищу, то крапивница бы возникала в первые минуты -2 часа от употребления подозреваемого продукта и всегда бы повторялась (была воспроизводимой при повторном контакте иммунной системы с чужеродным для неё белком), что и подтверждает отрицательное аллергологическое обследование на пищевые аллергены.
Аллергия на собачку в виде крапивницы проявлялась бы каждый раз при контакте с ней (контакт с кожей слюны/шерсти собаки), если такой реакции нет, то аллергию мы не подозреваем.
Возможно, у ребёнка есть спонтанная крапивница и есть индуцируемая крапивница, при воздействии определённого фактора появляются волдыри (замедленная от давления).
Крапивница как возникает спонтанно, так и спонтанно саморазрешается, у каждого пациента в свои сроки, но мы не можем предсказать, когда наступит спонтанная ремиссия.
При крапивнице рекомендуется приём антигистаминных препаратов, чтобы взять её под контроль.
Предпочтение антигистаминным 2 поколения - капли зиртек /зодак по 5 капель 2 раза в день минимум 2 недели, с последующей пробной отменой терапии. Антигистаминные рекомендуется принимать не по факту возникновения высыпаний, а заранее, так блокируется гистамин из тучной клетки, который вызывает симптомы зуда и высыпаний.
В настоящий момент времени нет излечивающей терапии крапивницы, так чтобы выпил /уколол препарат и она прошла.

Question 13

Расшифровка анализов

3 ответа

5 августа 2025

Здравствуйте на протяжении 10 лет пользуюсь сосудосуживающими, иногда часто чихаю, и першит горло,сдала анализы результат прикрепляю, что это значит? И на какие ещё аллергены можно сдать

Елизавета, Ейск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-05T19:08:04+03:00

Здравствуйте.
При наличии таких жалоб обычно рекомендуется очный осмотр оториноларинголога для исключения других не аллергических ринитов (вазомоторный ринит, медикаментозный ринит).
Так же рекомендуется проведение риноцитограммы мазок на клеточный состав, при аллергическом воспалении будут в мазке определяться эозинофилы.
За сутки до исследования не использовать капли /спреи в нос.
По выполненному аллергологическому обследованию сенсибилизации к респираторным аллергенам не выявлено, есть не значительная сенсибилизация к яйцу, но анализы мы должны сопоставлять с симптомами в реальной жизни, если всю жизнь употребляете в пищу яйца /блюда в состав которых они входят и при этом нет никаких симптомов, то по анализам бессимптомная сенсибилизация и исключать данный продукт не нужно.
Рекомендуется так же постепенный отказ от сосудосуживающих капель.
Для этого могут назначаться : промывания солевыми растворами (аквалор /аква марис / долфин)
длительные курсы назальных противовоспалительных спреев на основе мометазона (например, назонекс /дезринит / дитамал) согласно инструкции к препарату рекомендуется использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, длительность определяется очным врачом
постепенное снижение концентрации сосудосуживающих (например, снуп 2+ , снупик)
при отсутствии эффекта могут рассматриваться хирургическое методы коррекции
Аллергологическое обследование более чем достаточное.
Можно выполнить анализ более точной методикой ImmunoCAP фадиотоп - скрининговый анализ на основные респираторные аллергены, при отрицательном результате основной специалист - оториноларинголог

Question 14

Аллергическая реакция,вздутие на теле

5 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте,ребенку 12 лет,ничего необычного не ел,ел только то что обычно ест,днем купался в бассейне с другими детьми,(постоянно купается)бассейн без химий,просто вода,но была не много грязная,вечером играл в футбол,сидел на траве,это было позавчера(3 августа)ночью стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-05T19:50:21+03:00

Здравствуйте, в данном случае с большой вероятностью проявление алллергической реакции по типу крапивницы и отека квинке, при выраженном отеке возможно повышение температуры тела, еще такие симптомы бывают при ожоге борщевиком ( растение), возможно гулял накануне где трава эта растет. Тактика верная, реамберин капают в этом случае, обычно дозу гормонов больше назначают (4 мг дексаметазона это доза годовалого ребенка). И конечно нужно смотреть общий анализ крови и мочи как минимум.

Question 15

Аллергия на гормоны

1 ответ

5 августа 2025

Здравствуйте! у меня срок беременности 6-7 недель, как месяц пью гормоны , дюфастон 1х3р, прогинова пила по 1х2раза сейчас 1 раз, утрожестан 200 утро/вечер . сегодня зачесалось лицо ну и в принципе чувствую эти гормоны . Выпила таблетку кестин , потом прочитала ,что нельзя...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-05T17:14:17+03:00

антигистаминные 2 поколения как цетиризин может назначаться в период беременности , если симптомы интенсивные и выраженные , значительно ухудшают качество жизни и сна.
Если есть зуд именно в области лица возможно там есть сухость кожи? Тогда можно использовать увлажняющие средства для устранения сухости