Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

9 августа 2025

Здравствуйте. Сегодня 12-ый день после введения ПСС. Ребенку 6 лет, вакцинирован только бцж и гепатит. Как раз планировали ставить все необходимые прививки по написанному иммунологом индивидуальному плану. Но в деревне случилась ссадина, на 3ий день решили в травмпункте...

Татьяна

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-09T23:58:56+03:00

Здравствуйте.
У ребёнка возможно развивается аллергическая реакция на противостолбнячную сыворотку, что проявляется сыпью. Необходимо продолжать приём антигистаминного препарата Зодак 5–10 мг 1 раз в день, согласно возрасту, а также сорбента Полисорб (0,5–1 г на кг массы тела в сутки, разделённо на 3 приёма) для выведения токсинов. Рекомендую очно показать ребёнка педиатру или аллергологу для контроля.

Question 2

Неделю блуждающие отеки на лице

3 ответа

9 августа 2025

В ночь с первого августа отекла нижняя губа. Так сильно (не помогал супрастин), что вызвала скорую. Вкололи преднизолон в/в. К концу след дня отек постепенно ушел. Но 3го числа сильно отекла переносица и под глазом. Потом прошло. 4го отекла верхняя губа. Вколола саиа...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-09T17:13:03+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Были ли у Вас ранее какие либо аллергические реакции?На пищу,лекарства,животных или на пыльцу растений?Не было ли ранее каких- либо косметологических вмешательств?(Филеры,инъекции гиалуроновой кислоты?).

Question 3

Крапивница у ребенка в течении месяца с перерывом в пару недель

4 ответа

9 августа 2025

Ребенок 2 года пили магний B6 и сироп Баю-бай,магний пропили 3 недели и первый раз появилась вот такая сыпь,педиатр изначально сказал,что это укусы комаров,через пару дней сыпь начала появляться опять,магний убрали,пропили 5 дней Зодак,сыпь прошла,где-то через неделю ещё раз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-09T15:11:57+03:00

Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний.
Крапивницу можно заподозрить если 1 элемент существует меньше суток, исчезает без следа, а затем вновь появляется в других местах и зудит.
Полисорб в настоящий момент времени не входит в стандарты лечения крапивницы.
Данные препараты не влияют на механизмы возникновения крапивницы, они работают в ЖКТ, а при крапивнице тучная клетка под воздействием различных факторов высвобождает из себя гистамин, который даёт зуд, высыпания.
Основа лечения это антигистаминные 2 поколения, например, капли зиртек /зодак по 5 капель 2 раза в день или сироп дезлоратадина 2,5 мл 1 раз в день.
При отсутствии эффекта от стандартных дозировок согласно клиническим рекомендациям у детей увеличивают суточную дозировку антигистаминного вдвое.
Крапивница не равно аллергия, чаще всего крапивница, которая многодневная не является пищевой/респираторной аллергией.
Чаще всего крапивница появляется на фоне вирусных инфекций, на фоне приёма лекарств.

Question 4

Помогите пожалуйста расшифровать анализы

3 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте Помогите пожалуйста разобраться в анализах и понять что со мной происходит 28 июля (перед женскими днями заболели голова и глаза (температура 37))(так бывает)(Гомоны сдавала все в норме)Потом начались дни но головная боль и глаза не пошли)Решили с мужем пройти не...

Дарья

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-09T14:58:51+03:00

Добрый день, Дарья, приложите пожалуйста клинический анализ крови, для уточнения уровня лейкоцитов. Клинические проявления системных аутоиммунных заболеваний обычно не ограничивается только лишь жалобами на слабость вялость и утомляемость. Обычно могут быть боли в суставах, подьем температуры, сыпь по телу, не было ли таких симптомов?

Question 5

Аллергия на амброзию

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте, с 13 лет мучаюсь аллергией( в августе месяце каждый год ) на амброзию (ее цветение) мне уже 25 лет. Симптомы аллергии такие : зуд в глазах, носу, першение в горле, насморк, глаза красные и слезятся, бесконца чихаю. Была у врача аллерголога лет в 18 , сказали...

Евгения

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-09T15:03:24+03:00

Здравствуйте,Евгения.
В сезон цветения амброзии на улице эффективно использовать маску Респро Алерджи -она фильтрует вдыхаемый воздух от аллергенов,улучшает качество жизни, позволяет уменьшить потребность в лекарствах.
На глаза можно надевать очки .
При проветривании снизить количество пыльцы в доме позволяет воздухоочиститель.
Наиболее эффективным в сезон цветения считается использование таких препаратов ,как Монтрал МЛ или Монтлезир (в составе антигистаминный препарат в сочетании с Монтелукастом).
В глаза при обострении поллиноза обычно назначаются капли Кромицил, Визаллергол, Опатанол- не содержат гормональных компонентов.
В нос при проявлениях аллергического ринита могут назначаться двухкомпонентные спреи-это Дуоназе ,Риалтрис или Момат Рино Адванс- содержат антигистаминный компонент+гормональный компонент, что позволяет более эффективно уменьшить чихания, выделения из носа, заложенность носа.Они не содержат сосудосуживающих компонентов, могут применяться длительно.
В осенне- зимний период под наблюдением аллерголога возможно назначение
курсов лечения аллергенами -АСИТ,этот метод лечения позволяет снизить реакцию на аллерген, улучшить качество жизни,уменьшить медикаментозную нагрузку на организм.
Всего доброго.

Question 6

Сильная заложенность носа, особенно ночью.

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! В эту весну у ребёнка 10 лет случился дебют на березу. (анализы) Потом всё утихло. Две недели назад заметила сильную заложенность носа и чих по утрам. Отвела к ЛОРУ, поставили аллергический ринит. Дома все перемыла, перестирала, цветы на балкон и тд. Думала на...

Ирина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-09T10:54:17+03:00

Здравствуйте.
Антигистаминных системных и местных, иногда, недостаточно для снятия отёка в полости носа.
Самым эффективным средством в борьбе с задолженностью являются назальные противовоспалительные спреи гормональные на основе мометазона (назонекс / дезринит / дитамал) , согласно инструкции к препарату рекомендуется использовать спрей по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея к наружному углу глаза, стандартный курс терапии, который назначается 4 недели, в зависимости от эффекта терапия может продлеваться, данные средства подходят для длительного использования (до 6 месяцев непрерывного использования).
Главное соблюдать технику использования препарата.
Эффект от использования противовоспалительного спрея наступает не мгновенно, препарату нужно раскрыть своё действие, но через 48-72 часа может уже появиться положительная динамика.
Из антигистаминных можно использовать более современную молекулу, например, левоцетиризин по 1 таб 1 раз в день.
Так же рекомендуется соблюдать оптимальный микроклимат в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов.
По аллергологическому обследованию выявлена сенсибилизация к деревьям, к травам, к плесени и домашним животным.
Сейчас на данный момент начинается цветение сорных трав и дома такую симптоматику может давать реакция на клещей домашней пыли (они отрицательные) , на домашних питомцев (проживают с ребёнком кошки/собаки?) и на плесень.
На перо рекомендуется дополнительно обследование.

Question 7

Отёки после отёка Квинке

4 ответа

9 августа 2025

Добрый день. Меня зовут Татьяна. Мне 48 лет. Спасите , помогите, пожалуйста!)31.07.25 вечером попала по скорой с отёком Квинке в больницу. До этого дня аллергией никогда в жизни не страдала (только в детстве диатез). Анализируя потом тот день опухоль нарастала медленно с...

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-08-10T10:53:30+03:00

Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Проблема в том, что запущенная аллергическая реакция может долго бродить по организму, откликаясь спонтанным отеками по всему телу. Реакция происходит за счет активации клеток организма, отвечающих за выведение чужеродных агентов, которые восприняли какой-то раздражитель с избыточной агрессией. Бывает, что такая аллергия продолжается 2-3 недели, потихоньку сходя на нет. Ч
то делать в таком случае - оптимально - это разбавлять кровь с помощью капельницы в стационаре, т.е. обратиться повторно для госпитализации. Если же такой вариант пока не рассматривается, то продолжить соблюдать диету, принимать антигистаминный препарат и наблюдать за своим состоянием - при распространении отека на шею, лицо - сразу вызов БСМП.

Question 8

Прием антигистаминных при беременности

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! Мне 40 лет, на данный момент беременность 5-6 недель. В последний год и по сей день принимаю зодак каждые 48 часов в связи с крапивницей. Пробовала не принимать, но тогда начинается зуд и покрываюсь вся волдырями, вплоть по всему телу. Что делать с...

Александра

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-09T04:58:48+03:00

Здравствуйте.
Крапивницу можно и нужно контролировать приёмом антигистаминных в период беременности.
Обычно крапивница и приём антигистаминных не являются противопоказанием к прерыванию беременности.
Пациентки в период беременности принимают не только антигистаминные, но и другие лекарственные препараты, которые позволяют контролировать проявления аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы.
Пациентки с крапивницей обычно получают в период беременности такое же лечение крапивницы как и до беременности.
В период беременности, согласно клиническим рекомендациям,
разрешён препарат антигистаминных 2 поколения с действующими веществами лоратадин или цетиризин, со 2 триместра (российские клинические рекомендации) , в зарубежных рекомендациях такой информации не прописано и приём антигистаминных идёт с первых недель беременности, если польза превышает риск, высыпания и зуд значительно нарушают качество жизни и сна.
Может рекомендоваться начинать терапию с минимально эффективной дозировки (например, 10 капель зодака).
В период беременности рекомендуется наблюдение у врача аллерголога, который раньше вёл с крапивницей для коррекции дозировок при необходимости.

Question 9

Аллергия на белок коровьего молока

3 ответа

8 августа 2025

С 3 месяцев ребёнка беспокоит сыпь, былиа на св (нестожен 1), дерматолог ставил себорейный дерматит, педиатр подозревала аллергию. После долгих походов по врачам, попали к другому педиатру, которая предположила абкм, назначили смесь альфаре аллерджи (ушли на св полностьюс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-09T06:12:04+03:00

Здравствуйте!
Высыпания на фото характерны для атопического дерматита.
Для понимания,что высыпания появляются на фоне употребления белка коровьего молока необходимо отслеживать реакции в виде усиления высыпаний,зуда кожи, гиперемии (покраснение) кожных покровов после употребления молока и молочных продуктов.
С целью диагностики в таких случаях рекомендуется проведение анализа крови на специфические IgE к аллергенам.

Question 10

Сильная аллергия

2 ответа

8 августа 2025

Недели 3 назад выявилась аллергия на стоматологическую аллергию. После принимала свечи с метронидазолом вагинально 7 дней в промежности на 4 начало читаться, пила центрин, свечи применила все, 6 числа ночью началась крапивница, выпила цитрин потом фенистил. На утро отек...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-08T22:34:49+03:00

Это может быть, еще дексаметазон дает зуд часто временный в области паха, но затем проходит.

Question 11

Герпес на губах

3 ответа

8 августа 2025

Добрый вечер. Родила в марте этого года. Естественно, как и многие мамы столкнулась с ухудшение иммунитета. С мая и по сегодняшний момент очень часто выскакивает герпес на губах. Купила таблетки ацикловир, но совершенно не могу разобраться с инструкцией. Дозировка 400мг....

Полина, Самара

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-08T20:35:09+03:00

Здравствуйте.
При частых рецидивах герпеса обычно рекомендуется назначение длительной супрессивной терапии (противорецидивной терапии) .
Для этого используется препарат валацикловир по 500 мг по 1 таб 1 раз в день, курс может составлять от 6 до 12 месяцев.
В плане лабораторного обследования рекомендуется:
-общий анализ крови, ферритин
-глюкоза
-УЗИ ЩЖ и гормональный профиль (ТТГ, Т4, АНТИ-ТПО)
-уровень витамина Д

Question 12

Блуждающая сыпь

2 ответа

8 августа 2025

Здравствуйте! Две недели назад у меня вылезли два геморроидальных узла, обратился к врачу, назначили детролекс, свечи проктогливенол, мазь релиз про. Спустя неделю лечения к геморрою прибавилась какая-то аллергия в виде красных пятен и зуд, которая то появляется в разных...

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-08T21:43:38+03:00

Крапивница чаще всего не пищевая аллергия и не аллергия в целом.
Она может возникнуть и спонтанно.
Если уже прошла неделя от отмены всех препаратов и высыпания всё равно периодически возникают, с наибольшей долей вероятности это не лекарственная аллергия.
Предпочтение антигистаминным 2 поколения, левоцетиризин антигистаминное 2 поколения, но вся суть крапивницы это индивидуальный подбор суточной дозировки, при приёме которой крапивница войдёт под контроль.

Question 13

Расшифровка иммунограммы

3 ответа

8 августа 2025

Помогите расшифровать результаты иммунограммы, на какие заболевания или патологии указывают отклонения. Есть ли иммунодефицит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-08T19:30:55+03:00

Здравствуйте!
Для оценки показателей иммунограммы прикрепите фото,пожалуйста! В вопросе нет прикрепленного документа с результатами.
А также подскажите,кем был назначен данный анализ и с какой целью?есть ли жалобы?

Question 14

Частые стоматиты

5 ответов

8 августа 2025

Был стоматит во время беременности, а после родов постоянно стал возникать. Каждые 2 месяца практически. Была на консультации у стоматолога. Назначил лечение: бальзам Шостаковского, полоскание ромашкой, хлоргексидином, фурацилином. Как узнать причину такого частого появления?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-08T16:02:34+03:00

Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям,частые стоматиты могут быть симптомом иммунодефицитного состояния.
С целью диагностики рекомендуется очный прием врача аллерголога-иммунолога. Чаще всего в таких случаях диагноз выставляется на основании анамнеза, из диагностики проводится иммунограмма.

Question 15

Аллергия у ребенка

3 ответа

8 августа 2025

Добрый день. Уже вторую неделю у ребенка чешутся ладони. На теле нет пятен. Пили Полисорб, Зодак и мазь комфодерм. Результата нет. Сдали анализы, педиатр сказал энтеровирус. Прописал Изопринозин пьем утром и вечером 2 день. Результата нет. Ребенку 3 года

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-08T15:06:01+03:00

Здравствуйте.
Зуд ладоней без сыпи у ребёнка может быть проявлением вирусной инфекции или аллергической реакции. Энтеровирусная инфекция часто сопровождается иммунной активацией и временным нарушением кожного барьера. Изопринозин назначен для поддержки иммунитета, принимать по 50 мг/кг в сутки разделённо на 2 приёма 5–7 дней. Антигистаминные препараты такие как Зодак продолжайтк принимать для снижения зуда. Рекомендуется гипоаллергенная диета, избегать контакта с раздражителями и применять увлажняющие кремы эмоленты такие как ля Рош или лапочка . При отсутствии улучшения или появлении сыпи необходим повторный осмотр и дообследование.