Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

8 августа 2025

Дочка родилась 20 мая. С рождения можно сказать на ив, смесь нутрилон премиум. Вначале дочка пукала и выходила какашка, был пеленочный дерматит, в 1 месяц решила давать лактазар, 2 недели давала, пуки прошли, попу вылечили. Какает после каждого кормления. Потом в первый раз...

Раиля, Москва

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-08T15:04:05+03:00

Раиля, Добрый день! Если есть подозрение на АБКМ аллергия у белкам коровьего молока, то следует выполнить анализ кала на копрограмму и условно патогенную Флору, кал на скрытую кровь и углеводы. Если ребёнок хорошо набирает вес, нет вздутие живота, устойчивых поносов или запоров, обильного срыгивания, то диагноз АБКМ сомнительный. Проявление атопического дерматита могут быть вне зависимости от аллергии, если они локализованы на лице, шея, достаточно местного лечения, без поиска аллергена.

Question 2

Сыпь у ребенка

3 ответа

8 августа 2025

Предистория- с 6 мес у ребенка на теле пятна, обошли кучу дерматологов, аллергологов, других врачей. Кто-то ставил, что ад, кто-то что аллергия. Мази типа эмолентов не помогали от слова совсем, первые два года спасались гормональными мазями ( были разные схемы с...

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-08T11:21:09+03:00

Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний и какое лечение /каким курсом используете?
Аллергическая реакция на кошку, действительно, может поддерживать воспаление кожи при атопическом дерматите, без респираторных симптомов, но при этом должно было произойти улучшение, когда не было в течение 6 месяцев постоянного контакта, но за счёт того, что периодические встречи с кошками всё равно есть, улучшение может и не наступать.
Бывает, что анализ положительный, а аллергии нет, это называется бессимптомная сенсибилизация.
Но у ребёнка при контакте с кошкой уже появились и другие симптомы (крапивница и респираторные симптомы) , значит сенсибилизация уже клинически значимая.
Аллергия может развиться в любой момент времени и чаще всего ари респираторной аллергии естественная толерантность не наступает, а при постоянном контакте симптомы будут прогрессировать.

Question 3

Экзема рядом с ареолой

3 ответа

8 августа 2025

Добрый день! Уже несколько месяцев меня мучает крапивница, появляется в основном в ночные часы. У меня 11 месячный малыш, на ГВ. Ранее обращалась с этим вопросом, сказали что причина в стрессе и постоянных не досыпаниях, пока на ГВ, ничего не изменилось.Но вот уже недели 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-08T10:51:07+03:00

Здравствуйте.
С учётом грудного вскармливания, рекомендуется не начинать лечение экземы с гормональных мазей.
Наиболее безопасными в подобных ситуациях считаются мази ,содержащие цинк.
Если отмечаются корочки,шелушение и сухость кожи- чаще используется Цинковая мазь,если мокнутие кожи-эффективнее считается Цинковая паста,она подслушивает и уменьшает зуд.
Также обычно используются Бепантен,Декспантенол.
Не рекомендуется делать примочки из чая,трав или коры дуба-у пациентов с аллергическими заболеваниями это может усилить проявления экземы.
Также усилить кожные высыпания могут твердые мыла(содержат щёлочь),и косметика,содержащая растительные компоненты.
Для ухода за кожей существуют гипоаллергенные линии косметики - Атопик,Липобейз, Эмолиум,Биодерма,Липикар- шампунь ,гель для душа, крем .
Всего доброго.

Question 4

Крапивница

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте, у меня появилась аллергия крапивница после похода к врачу к стоматологу, когда удаляла зуб, особенно началось когда положил лекарство повторно на ранку, видимо с йодом что то. Ну это мои предположения, но всё указывает на это. Подскажите, пожалуйста, могут ведь...

Светлана

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-08T18:59:33+03:00

Здравствуйте!
Как быстро появились проявления крапивницы после стоматолога?
Для более точного ответа прикрепите по возможности фото высыпаний,если сейчас они сохраняются. Был ли зуд кожи? Применялась ли лекарственная терапия?

Question 5

Нет лекарства

1 ответ

8 августа 2025

Доброго времени суток! Ребёнок 15 лет. Аллергия на амброзию . Принимаем Рагвизакс (2ой курс) Препарата в России нет! Когда будет, неизвестно. Говорят переходить на инъекционные. Но они же с 18 лет. Как быть в такой ситуации? Спасибо

Ирина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-08T13:05:34+03:00

Здравствуйте.
Инъекционную асит проводят так же с возраста 5 лет, как и подъязычную терапию.
Производитель препарата асит амброзией препарат больше не будет поставлять на территорию России.
Остаются только инъекции

Question 6

Нейтрофилы

5 ответов

8 августа 2025

Добрый вечер!Прошу помочь в следующем вопросе.Ребенку 1,3 мес. В январе заболели розеолой, в процессе подхватили стоматит, параллельно лезли три зуба, я не разобрала что у нас стоматит, а педиатр осмотрев рот ребенка, проигнорировала воспаление десен, в следствии чего было...

Юлия

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-08T08:06:24+03:00

Здравствуйте,Юлия.
В подобной ситуации рекомендуется обследование врождённого иммунитета ребенка:
1.Уровень общих иммуноглобулинов А,М, G.
2 Клеточный иммунитет(субпопуляции лимфоцитов).
3.Фагоцитоз.
Консультации иммунолога и гематолога тоже необходимы.
С учётом нарушений стула и курсов антибиотиков возможно нарушение микрофлоры кишечника ( дисбактериоз),это также сказывается на состоянии иммунитета.
Для выявления нарушений микрофлоры кишечника сдается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, по результатам анализа обратиться к педиатру или гастроэнтерологу, который сможет подобрать схему коррекции выявленных в аализе отклонений.
Всего доброго.

Question 7

Фурункулы, аллергия

3 ответа

8 августа 2025

Здравствуйте! Около 3 лет страдаю фурункулезом, сейчас дошли руки вылечить. Без сдачи анализов врач хирург назначил антибиотик на который пошла аллергия в виде крапивницы, после сильный отек лица. Сдала анализы, подскажите пожалуйста на что обратить внимания по результатам...

Дарина

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-08T08:42:26+03:00

Здравствуйте
У вас хронический фурункулёз, подтверждённый признаками бактериальной инфекции в общем анализе крови. Аллергия на антибиотик указывает на необходимость подбора альтернативного лечения. Важно сдать посев из фурункула на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам это позволит точно подобрать препарат. До получения результата по назначению врача можно применять местно мазь с антибиотиком мупироцин 2% 2 раза в день 7–10 дней и антисептики (хлоргексидин, мирамистин). Внутрь по назначению врача можно рассмотреть фузидиевую кислоту или линкомицин если нет аллергии, но только после тестирования. Обязательно исключить сахарный диабет сдать глюкоза, HbA1c , проверить иммунный статус (IgG, IgA, IgM, нейтрофилы) и кишечник сдав кал на дисбиоз. Для профилактики рецидивов санировать хронические очаги инфекциизубы, нос, нормализовать ЖКТ например пробиотики курсом 2–4 недели , повысить иммунитет витамин D 2000 МЕ/день, цинк 15 мг/день, курсами по 1 мес. При повторных рецидивах консультация иммунолога.

Question 8

Прививка при аллергии.

1 ответ

7 августа 2025

Добрый день , у ребенка 2.2 года аллергия на яичный белок куриного яйца 18,4, но на куриное мясо по анализам аллергии нет, можно ли в таком случае ставить вакцину от гриппа Ультрик квадрат?

Камила

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-08T13:07:52+03:00

Здравствуйте.
Только на основании положительного анализа не предполагаем аллергию, нужны симптомы.
Если ребёнок при употреблении яйца в первые минуты -часы не выдаёт реакцию в виде рвоты, потери сознания, крапивницы, отёка, падения артериального давления, кашля, свистящих хрипов, то в таком случае аллергии нет и нет противопоказаний к вакцинации.

Question 9

Аллергический ринит у ребенка в 2 года

5 ответов

7 августа 2025

Добрый вечер. У ребенка очень сильный отек в носу с правой стороны держится более 2 месяцев, сначала думали на зубы, но зубы все вылезли. Рот очень часто открыт, текут слюни. Ночью спит с открытым ртом. Выписали спрей назонекс курсом 1 раз в день в течение месяца и...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-07T22:47:37+03:00

Здравствуйте.
Анализ Аlex2 при подозрении на аллергический ринит информативен даже у детей до года,этот анализ наиболее чувствителен,считается золотым стандартом аллергодиагностики .
Всего доброго.

Question 10

Аллергия на кошку и на косточковые фрукты

2 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте. У меня есть аллергия на кошку особенно когда ее мою, вдыхаю эти пары и начинается аллергическая астма. Принимаю респисальф после того как начинается все это дело. На фрукты типа вишня, абрикос, тоже имеется, но обычно это максимум зуд во рту. Самое сильное...

Салават, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-08T00:12:12+03:00

Ежедневное применение ингалятора без выраженной одышки может указывать на формирование зависимости от симптоматической терапии. Приступ возникает только при контакте с водой и кошачьей шерстью, что говорит о вероятной аллергической реакции, усиливающейся при мытье животного. Использование защитной маски оправдано.

Question 11

Кашель длительный

3 ответа

7 августа 2025

У ребёнка впервые весной стал проявляться поллиноз. Насморк, чешутся глаза, чихание. Теперь с конца июля он кашляет. Кашель усиливается при движении, если не активничать, он редкий, ночью нет вообще. Выделения из носа прозрачные. Кашель похож на лающий, педиатр слушала, в...

Лейла

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-08T22:42:05+03:00

Да, такое возможно ребенок может кашлять от простуды, а аллергия на альтернарию при этом протекать бессимптомно или только усиливать кашель. Если кашель не сильный, не мешает сну, можно лечить как обычную вирусную инфекцию: теплое питье, при необходимости АЦЦ 100 мг 2 раза в день до 5 дней. Если Зиртек и Назонекс не дают эффекта аллергическая причина маловероятна. Если кашель затянется больше 10–14 дней или усилится, стоит повторно оценить у педиатра или ЛОРа.

Question 12

У ребенка периодически появляется высыпание

3 ответа

7 августа 2025

Добрый вечер!Ребенку 11 месяцев, мальчик, периодически в некоторых местах появляются красные пятна с белым посередине и пропадает через пару часов или на следующий день. Эта проблема с апреля периодически возникает. Ребенок на ГВ + прикорм. Прикорм вводили постепенно, затем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-07T22:00:40+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеют место проявления аллергического характера, для которых характерно быстрое исчезновение

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото высыпаний

Что даёте ребенку из прикорма ?

Question 13

Как снять симптомы: Атопический дерматит, поллиноз, пищевая аллергия

6 ответов

7 августа 2025

Ребенок 2,5 года. На протяжении 6 месяцев кашель, были эпизоды конъюнктивита, однократно красные пятна на лице. Атопический дерматит с рождения. IgE положительные: береза, ольха, смесь трав, лещина, персики, молоко, яйца, кошка. Один врач выписал 5 дней Пульмикорт ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-07T21:03:28+03:00

Здравствуйте
Как правило, по назначению врача, при наличии показаний, допускается длительное применение Пульмикорт в поддерживающей дозировке

Обычно рекомендуется выполнять под контролем врача, периодически проводить осмотр ребенка педиатром либо аллергологом

В подобных случаях, как правило, необходимо дополнительно показывать ребенка детскому ЛОР - врачу для оценки состояния аденоид, возможно имеет место аденоидит, что также провоцирует покашливания

Question 14

Слизистая глаз краснеет.

4 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте, ребенок 7 лет, мальчик. лечимся у офтальмолога, уже несколько раз капали дексаметазон, помогает пока капаем, перестаём все возвращается. Есть мнение что это аллергическая реакция после перенесенного орви. Сдавали оак и иммуноглобулин е. Что дальше делать...

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт