Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Здравствуйте, можно делать в один день, вне сезона обострения симптомов у ребёнка.

Здравствуйте.
Рагвизакс принимают по предсезонно- сезонному протоколу. До сезона цветения и в сезон цветения.
Параллельно с асит терапией ребёнок может принимать препараты в первые года терапии для купирования симптомов аллергии в сезон цветения.
Одна терапия не мешает другой

Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е это не специфический показатель, он может повышаться при очень многих состояниях, не только его повышение характерно для аллергических заболеваний, но так же он может повышаться и при частых вирусных/бактериальных инфекциях, так же склонность к его повышенной выработке может передаваться генетически.
Контролировать этот показатель больше не нужно, таких рекомендаций нет.
Если есть показания к оперативному лечению , то лучше прибегнуть к удалению.
Показания к операции определяет оториноларинголог.
Ангиоотек это острая аллергическая реакция , которая не привязана к уровню общего иммуноглобулина е и к миндалинам.

Здравствуйте, нет, так делать нельзя, необходимо приобрести начальный курс, ту коробочку, что приобрели она вам всё равно пригодится в сезоне.
И первый приём препарата в кабинете у аллерголога.

Здравствуйте, возраст ребёнка какой? Беспокоит ли ребёнка что-то на данный момент?
Тромбоциты норма до 400, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов зависит от возраста, надо смотреть анализ целиком, если есть возможность, прикрепите.
По поводу эпштейн-барр и цмв инфекции, тут зависит каким методом Вам смотрели эти вирусы. Если определились igG к этим инфекциям, то это просто значит, что перенесли когда-то. Лечим эти вирусы, если только положительный пцр крови на эти вирусы.

Иммуноглобулины g не используются в качестве диагностики аллергии, этот показатель просто определяет, что иммунная система знакома с этим продуктом и ребёнок его ест.

Здравствуйте, можно весь комплекс не сдавать, а сдать только мажорный аллерген берёзы bet v 1 , при положидьном результате асит будет эффективна, так как препарат калибруется по мажорным белкам

Добрый день. Подскажите пожалуйста сколько дней он уже стоял до того как появилась сыпь по телу? И не было ли у вас признаков орви на кануне высыпаний? Стрессов? Проблем со стороны жкт?

Здравствуйте. По фото больше похоже на контактный дерматит. Что еда попала на лицо и вызвала раздражение.
Для диагностики аллергии на яйца:специфический Ig E к белку яйца, желтку яйца, овомукоид.

Но оцениваем в совокупности с симптомами . На данный момент данных за аллергию мало.
Если даже в анализах превышение, а ребенок спокойно продукты кушает. То на эти результаты мы не смотрим.

Здравствуйте.
В соответствии с инструкциями к препаратам по проведению аллерген-специфической иммунотерапии (инъекционной отечественными препаратами и подъязычной препаратом Сталораль аллерген берёзы ) приём бета-адреноблокаторов относится к противопоказанию к проведению АСИТ, но не абсолютному противопоказанию.
При развитии анафилаксии может не сработать адреналин, если АСИТ будет проводиться на фоне приёма бета-блокаторов. При инъекционной АСИТ риски развития анафилаксии гораздо выше, инъекционная АСИТ точно нет.
При проведении АСИТ терапии подъязычными каплями системные реакции очень редки, взвешивая пользу/риск можно рассмотреть терапию подъязычным препаратом Сталораль.

Здравствуйте. Обязательно оцениваем анализы и симптомы в комплексе.
Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы: зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции.

Если нет таких симптомов при контакте с кошкой , то одни анализы ничего не значат .
В анализах мы часто видим бессимптомную сенсибилизацию. Это не равно аллергии. А только склонность к ней.


В спорных случаях диагностика:Кошка, аллергокомпонент IgE (ImmunoCAP), e94 rFel d1. или кожные пробы.
Для уточнения аллергического ринита также риноцитограмма.

Здравствуйте, антитела М к микроплазма пнев. после болезни могут сохраняться до нескольких месяцев.
Смотрим в динамике есть ли прирост ig G.
Если обнаруживаются ig G к паразитам, рекомендуется консультация инфекциониста и дообследование.

Здравствуйте. Анализы замечательные. Такие редко встретишь. С иммунитетом все хорошо.
Есть превышение nk и ig M . Скорее всего вы недавно болели. И это показывает что иммунитет правильно борется с инфекцией.

Здравствуйте, если есть симптомы поллиноза весной и летом АСИТ будет эффективен.
Далее нужно сдать анализы на мажорные аллергены , что бы понять какой самый главный и чем начинать лечение.
Инъекционные методы АСИТ позволяют делать сразу несколькими аллергенами.

Здравствуйте. В подобных ситуациях Назонекс в нос длительно 1-2 месяца. Слизистая не успевает восстановиться.
Также барьерный спрей в нос назаваль. Обновновлять каждые 4 часа, по возможности.
Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.

Рекомендации по обследованию: исключить Аденоидит, риноцитограмма.
Если в носу будут эозинофилы . Так как в крови есть, гайморит , частые болезни возможны на фоне аллергии.
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.