Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Очень часто ем, сильное чувство голода , что делать?

1 ответ

18 ноября 2024

Чувствую на протяжении 3 недель, сухость во рту, часто хочу есть, буквально каждые 15 минут, не понимаю что происходит конкретно? Помимо этого лечусь от акне, пью таблетки, но тянет на сладкое, и мучное, что категорически есть нельзя.

Анна

Вопрос закрыт

Скоробогатова Виктория Андреевна · Answer · 2024-11-18T12:52:44+03:00

Добрый день.

Кроме сухости во рту, беспокоит ли жажда, частое мочеиспускание? Была ли потеря веса в последнее время?

Сдавали ли анализы крови, мочи? Если есть - прикрепите

Question 2

Какие витамины принимать

1 ответ

18 ноября 2024

Здравствуйте, хочу начать принимать витамины. Порекомендуйте пожалуйста какие и сколько. Мне 31год. Есть ожирение 2й степени, сейчас активно занимаюсь спортом, но постоянная усталость, нужен комплекс витамин + что-то для снижения веса. Так же по витаминам для ребенка, что...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-19T02:28:16+03:00

Здравствуйте. Современная медицина не рекомендует прием поливитаминов.
Единственный витамин , который нужно принимать это Д.
Профилактическая доза 2 капли в день и ребеночку и взрослому (препарат вигантол).
Предварительно лучше сдать анализ на витамин Д. Если есть дефицит, то дозировка больше.
Остальные витамины редко бывают в дефиците. Они каждый день поступают к нам в организм с продуктами. Если пить витамины без диагностики, можно вызвать гипервитаминоз.
Если есть жалобы кроме усталости, тогда консультации терапевта и по жалобам назначают анализы на витамины и только после нужен из прием. Без диагностики принимать витамины опасно.

При слабости также рекомендуется ОАК, что бы исключить дефицит железа.

Question 3

Почему пояаилась сыпь?

1 ответ

18 ноября 2024

Врач дианостировал экзему рук, уже как год. Улучшений никаких. Стала появляться и на тыльной стороне. Три дня назад появилась сыпь выше кистей и выше боьшого пальца руки, сильно зудится.

Оксана

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-18T02:11:44+03:00

Здравствуйте, если у вас действительно экзема и ее диагностировал врач.

Информация по экземе:. Это хроническое заболевание, которое тяжело лечится, трудно добиться ремисси. Ранки и трещинки надо подлечить, используйте крем акридерм ГК( обязательно нужен комбинированный препарат, так как в ранки попадает инфекция)- 2 раза в день 10дней. За 30 минут до крема зеленка или фукорцин( это самые эффективные) , но если не хотите цветные, то можно взять лосьон неотанин.
Рекомендую следующую схему, акридерм ГК 2 раза в день 10 дней, затем плавно его отменять заменяя мазью протопик 0.1%длительно . Сначала 1р/день акридерм, 1р/день протопик. Затем акридерм через день, плавно отменяем , затем 1 раз в2 дня, заменяя протопиком. Каждый шаг отмены 3-4 дня. И так постепенно переходим с акридерма на прототик. Нельзя резко отменять гормональную мазь, это может вызвать обострение, но без нее не вылечиться. Мазать протопик до полного исчезновения высыпаний.
Уборку и другие бытовые дела делаем только в перчатках, сначала надеваем хб перчатки, их можно приобрести на любых маркетплейсах(вб, озон) затем резиновые перчатки. Если вы будете соблюдать правильный уход, то обострений больше не будет. После того как ранки подживут переходим на ежедневный уход Авен ксероксом масло для мытья и крем для увлажнения рук.
Внутрь принимаем зиртек 1 таб/день 10-14 дней.
Энтеросгель 1ст.л. за час до еды и других лекарств, если будет сильно крепит стул отменить раньше.
На время лечения исключить из еды мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, копчености, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками.

Также могу порекомендовать вам крахмальные ванночки, это очень ускорит процесс.Необходимое количество рассчитывается так: одна столовая ложка на литр воды картофельного крахмала варим как кисель, остужаем до приятной температуры. Опускаем туда руки на 10-15 минут 2 раза в неделю.

Скорейшего вам выздоровления!

Question 4

Аллергия на кошку

1 ответ

18 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите, у ребёнка атопический дерматит, может ли быть аллергия на кошку? Хотим завести

Анна

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-18T02:17:28+03:00

Здравствуйте , заранее не угадать. Атопия это склонность к аллергии.
Аллергия формируется , когда через атипичную кожу попадает аллерген.
Для диагностики аллергии на кошку иммунокап спец. Ig E fel d 1 кошка.
Но даже если анализ будет отрицательным, это не гарантия, что аллергия не появится со временем.
Также можно выполнять кожные пробы с 5 лет с аллергенами.

Question 5

Алергия на смесь

1 ответ

18 ноября 2024

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца постоянные высыхания на лице( на теле нет). Общий анализ крови показывает наличие алергии. Алерголог сказал переходить на гидролизную смесь. Но по своему желанию всё же сдали кровь из вены. Анализ показал что нет алергии на белок коровьева...

Светлана

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-18T02:19:54+03:00

Здравствуйте, если нет поноса и крови в стуле можно кушать обычную смесь.
Хорошая смесь нэнни.

Часто высыпания у деток это атопия.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли фенистил 3 раза в день по 2 капли 5 дней.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Порошок может быть триггером, лучше использовать гели и обязательно дополнительное полоскание, также провоцировать могут подгузники, лучше днем их не носить( на ночь и на прогулку). Периодически носить ребенка в ванну, под звук воды ребенок будет писать.

Question 6

У ребёнка сыпь на животе и спине

1 ответ

17 ноября 2024

Здравствуйте! Пили витамины алфавит. В конце октября у ребенка появилась сыпь на животе и спине. Пить витамины перестали, но сыпь до сих пор не проходит

Надежда

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-18T02:25:47+03:00

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется:
Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, рыбу, морепродукты,продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое, бады, фитопрепараты.
Таб. Зиртек 1 раз в день 14 дней.
Энтеросгель 1ст. ложка 3 раза в день за час до еды и лекарств 5 дней, если будет сильно крепить стул отменить раньше.
Местно крем акридерм 2 раза в день 7 дней.

Question 7

Аллергия на креветки

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте. У меня есть парень и у него аллергия на креветки. Я съела салат с креветками и теперь он отказывается меня целовать аргументируя это тем, что проявится аллергия. Так вот, проявится ли аллергия на креветки при поцелуе?

Кира

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T21:54:07+03:00

Здравствуйте.При сильной аллергии может проявиться в течение первых часов после еды.

Question 8

Что делать, если врачи не могут понять, на что аллергия

1 ответ

16 ноября 2024

5 лет мучаюсь чиханием, заложенностью носа, текут слезы и безумно чешется нос. Бывают дни, когда полегче и просто чихание. Бывает сильное обострение и невозможно дышать. Таблица аллергенов показала, что аллергия на сельдерей, но его я не ем. Капли не помогают, таблетки тоже

Мария

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T21:55:19+03:00

:Здравствуйте.
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Question 9

Что делать если съела шоколад и у ребёнка высыпало на щеке и шее

1 ответ

16 ноября 2024

Съела вчера шоколад четыре квадратика. Ребенку пошёл второй месяц. Утром не щаметила высыпаний, а ближе к вчеру увидела высыпания на левой щеке и четыре прыщика на шее. Вот теперь не знаю, можно ли кормить ребёнка грудью. Подскажите пожалуйста!

Диана

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T15:48:27+03:00

Здравствуйте. Конечно, можно . Ничего страшного , что высыпало. Дайте ребенку фенистил 2 капли 3 раза в день, до улучшения. Можно помазать элиделом.
Если реакция появилась не сразу после кормления, больше чем через 2 часа. То это может быть не связано.
Когда в следующий раз захочется шоколадки, понаблюдайте) критичного и страшного в этом ничего нет и никаких строгих диет маме.

Question 10

Анализ на аллергию на анестетики

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте! Через какое время после лечения антибиотиком Клавам синусита у ребёнка 4 лет можно сдавать кровь на аллергию на анестетики для лечения зубов? И еще ребёнок пока еще продолжает принимать пробиотики, на фоне их можно сдавать?

Айс, Москва

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T15:53:15+03:00

Здравствуйте, если вы анестетики раньше не применяли , то сдавать на них анализы не информативно. Аллергиия может сформироваться только при контакте. Заранее это предугадать и проверить невозможно.
Все что вы перечислили на анализ не влияет.

Question 11

Высыпания у ребенка

1 ответ

15 ноября 2024

Здравствуйте. 4 дня назад у ребенка стали появляться высыпания на разных частях тела. Сначала на руке, потом на животе, вчера на спине (на всю спину). В течении дня они проходят. Принимали Дезал

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2024-11-15T15:23:28+03:00

Здравствуйте. По фото вероятно у ребёнка раздражительный дерматит. Необходимо соблюдать температурный режим и влажность в помещении, Дезал в таких случаях рекомендуется оставить, наружно обрабатывайте ( атопик, Липобейз) обильно длительно.

Question 12

Интерпретация результатов

1 ответ

14 ноября 2024

Хочу небольшую собаку - джек рассел. Сдал в инвитро кровь на IgE (Эпителий собаки, Е2) в Инвитро. Результат - 0.685 kU/L. Референсные значения < 0,35. Комментарий: "Класс 1 (неоднозначный результат, часто без клинических проявлений)". По итогам анализа - я могу иметь...

Иван

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T15:57:28+03:00

Здравствуйте.
Если у вас аллергии на животных раньше никогда не было риски минимальные, но они всегда есть. Даже при хороших анализах.
Если аллергия раньше была на животных, то риск, что при тесном контакте аллергия появится высокий.
Только одни анализы ничего не значат. Обязательно сопоставляем с симптомами.

Question 13

Красные пятна после душа и физ нагрузки

1 ответ

14 ноября 2024

Добрый день!Столкнулся с такой ситуацией.После физ нагрузки, когда потеешь выходят красные пятна и зуд, такая же история при принятие душа (холодной, горячей разницы нет, без геля, шампуня тоже самое)

Рустам

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T16:00:52+03:00

Здравствуйте, бывает крапивница от физ.нагрузки. В такой ситуации могут помочь Антигистаминные . Принимаем в течение 14 дней.
Повысилась реактивность иммунной системы.
Крапивница может спонтанно появляться и проходить.

Question 14

Подозрение на астму

1 ответ

14 ноября 2024

Доброе утро, 2 недели назад начались сопли белые, немного начало першить горло по утрам, потом кашель начался сухой, потом начались приступы кашлевые, отдышка началась, так же при приступах болит грудная клетка, при глубоком вдохе кружится голова, пртступ хорошо купируется,...

Лиля

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-11-16T22:01:38+03:00

Здравствуйте, на фоне болезни показатели фвд, конечно, будут снижены.
В такой ситуации нужно делать фвд с бронхолитиком. Именно прирост после сальбутамола помагает диагностировать астму.
Анализы 100% без характерных симптомов не могут подтвердить аллергию.
Нужна консультация аллерголога, обследование на респираторные аллергены.
ФВД с бронхолитиком.
На фоне вирусов может быть обструктивный бронхит и сальбутамол будет помагать. Часто пользоваться им не рекомендуется.
Нужно дообследование и нормальное лечение.
На данный момент данных за аллергию и астму мало.