Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Здравствуйте, необходимо сдать ревмаапробы и иммуноглобулин Е общий. Также тут нужны гормоны , пока не Дипроспан конечно но дексаметазон или Преднизолон 1 р/д В/М 3 дня . Таб никсар 20 мг вечери, таб фексофаст 180 мг 1/р/д. Таб кальция глюконат 2'таб 3 раза в день 14 дней.

Добрый день. По описанным симптомам у ребенка акне новорожденных физиологичное состояние, которое проходит без активного лечения самостоятельно к 4-6 месяцам. Можно увлажнять кожу где корочки и кожа сухая: эмолиум, липобейз, авене ксерокалм АД, биодерма атодерм , наносить несколько раз в день, по потребности.

Здравствуйте, актуальнее переадресовать вопрос гастрологам , на сайте в настройках можно бесплатно ✨

здравствуйте , по тем симптомам, которые вы описали , это не похоже на аллергический конъюнктивит. Он всегда с 2 сторон.

Здравствуйте, в вашем возрасте можно сдавать анализы на аллергию, но тут вопрос в том что гастрофориы аллергии они идут не по тому пути развития реакции, что показывают анализы на специфические иммуноглобулины е. Если диета не срабатывает и прожилки всё равно есть, то следующая ступень это смеси с высоким гидролизом , например, Нутрилон пепти аллергия, вводим смесь смотрим что будет через 2 недели с прожилками

Здравствуйте, а вы защищаете кожу солнцезащитными средствами? Дипроспан это серьёзный препарат с определёнными серьёзными показаниями.

Алена, здравствуйте! Ситуация с вашей дочкой действительно требует комплексной иммунологической оценки. До визита к аллергологу-иммунологу вы можете сдать следующие анализы:

1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Он покажет общее состояние иммунитета, наличие воспаления, аллергии.

2. Иммуноглобулин Е общий. При атопическом дерматите и поллинозе он часто бывает повышен.

3. Иммуноглобулины A, M, G. Их уровень характеризует работу гуморального звена иммунитета, часто изменяется при хронических инфекциях.

4. Т- и В-лимфоциты, NK-клетки (CD3, CD4, CD8, CD19, CD16/56). Они отражают состояние клеточного иммунитета.

5. Интерфероновый статус (ИФН-альфа и гамма). Интерфероны важны для противовирусной защиты.

6. Фагоцитарная активность нейтрофилов. Она показывает способность клеток крови поглощать и обезвреживать микробы.

7. С3, С4 компоненты комплемента. Они участвуют в разрушении бактерий и вирусов.

8. ПЦР или ИФА на хронические инфекции: Эпштейна-Барр (можно сдать еще раз), цитомегаловирус, герпес 6 типа, хламидии, микоплазмы. Иногда они дают ложноотрицательные результаты, повторная диагностика позволит исключить их влияние.

9. Кожные пробы или специфические IgE к основным аллергенам (домашняя пыль, клещи, плесени, эпидермис животных, пыльца растений). Это подтвердит или исключит аллергию.

10. Риноцитограмма (мазок из носа на эозинофилы). Поможет оценить выраженность аллергического воспаления в носу.

Также очень важно сделать рентген придаточных пазух носа и КТ/МРТ носоглотки - для оценки степени аденоидов и исключения других причин затрудненного носового дыхания (полипы, искривление перегородки носа).

С результатами этих анализов и обследований уже можно идти к аллергологу-иммунологу. Он оценит их в комплексе, при необходимости назначит дополнительные тесты и составит план лечения.

Не откладывайте визит - затрудненное дыхание по ночам это довольно тревожный симптом, который требует коррекции. Возможно девочке понадобится консультация ЛОР-врача и даже удаление аденоидов, если они существенно влияют на качество жизни.

Держитесь! С правильным подходом атопический дерматит и аллергию можно взять под контроль. Дочке потребуется комплексное лечение, возможно длительное наблюдение, но положительная динамика обязательно будет. Не стесняйтесь задавать врачам все волнующие вопросы и четко следовать их рекомендациям. Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте, а какие симптомы аллергические сейчас беспокоят?

Анастасия, здравствуйте!

Элиминационная диета при АБКМ должна длиться не менее 6 месяцев, а введение в рацион молока не ранее возраста 1 год. Далее идет проверка, можно посмотреть анализ крови на белки коровьего молока

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Таким же образом можно смотреть есть ли аллергия на куриное или перепелиное яйцо. Но, раз есть четкая взять с симптомами, тогда можно сразу считать, что есть аллергия и исключить из питания минимум на 6 месяцев.

Наталья, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. В первую очередь, есть признаки инфекционного воспаления, нужно сделать риноцитограмму и очно посетить ЛОР врача для проведения риноскопии. Далее уже оценивать наличие аллергии, только методом ImmunoCap.

По приложенной аллергопанели имеется сенсибилизация к коту, контакт с котом нужно исключить. Также имеется сенсибилизация к пшенице, здесь надо бы провести пробную диету с исключением всех мучных продуктов из пшеницы на 2-4 недели и посмотреть на эффективность.

Здравствуйте , в первую очередь необходимы - анализ крови на иммуноглобулин Е общий ( узнать количество аллергена в крови) , также кровь на антитела , либо кал по методу парасеп трехкратно ( на лямблии, токсокару, аскариды) и начните прием суспензии Энтеросгель 1 м.л. 3 раза в день за час до еды и приема таб 10 дней( препарат выведет все токсины и аллергены и мы почистим организм- это очень важно ) таб Зиртек 10 мг утро , таб никсар 20 мг вечер 10 дн.( Это истинные антигистаминный препараты) Таб кальция глюконат 2 таб 3 раза в день 14 дней( препарат антигистаминный + будет выводить аллергены и токсины из организма) Местно Адвантан не больше 7 дней.

Здравствуйте )
Конечно это может быть связано и с переездом )
Чаще же весной обостряются аллергии на цветения , по этому может в месте вашего проживания есть такие растения , которых не было ранее .

Здравствуйте, приложите фото, пожалуйста

Здравствуйте, Наталия !
По фото похоже на аллергический дерматит
-Возникать может на фоне воздействия аллергена как наружно -косметические и моющие средства , так и от питания, приема лекарственных препаратов
-Гипоаллергенная диета с исключением красных и оранжевых овощей, фруктов , цитрусовых , приправ, алкоголя , морепродуктов, мёда, орехов -в течение недели
-Табл Дезлоратадин (Дезал , Эриус ) по 1табл 1раз в день -7-10 дней
-Наружно крем Акридерм утром и вечером тонким слоем на высыпания -7-10 дней
-Одежда хлопковая
-Только душ , без мочалок, скрабов , пилингов
-С утра натощак можно сдать общий анализ крови, глюкоза , иммуноглобулин Е

-ВИЧ так быстро не проявляется !
Можете сдать анализ крови -ИФА на ВИЧ 4 поколения -с утра натощак через 6 недель после полового акта
-По поводу зуда во влагалище -посмотрите , как он себя будет вести на фоне приема антигистаминных препаратов , если пройдет -аллергический
Нет -покажитесь очно гинекологу для осмотра

Здравствуйте, где высыпает ?