Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Иммуноглобулин Е превышает норму в 10 у ребенка

1 ответ

9 октября 2023

У нас каждое ОРВИ переходит в бронхит, часто только начинается насморк, в ночь у нас уже ларингит. Болеем каждый месяц, а то и по 2 раза в месяц. В садик ходим по 3 дня. По направлению аллерголога-иммунолога сдали анализы на респираторные аллергены и иммуноглобулин А и...

Дарья, Маркс

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. У вас аллергия, общий ИГЕ повышен. Начните Монтелар 1 т на ночь 3-4 месяца, в нос Авамис 1 кап 2 р в день.
По возможности надо исключить из жизни всё причинные аллергены.

Ребенок бронхит в течение года

1 ответ

9 октября 2023

У нас двое деток 2.9 годиков и 9 месяцев. Старший постоянно болеет бронхитом в течение года,до этого не разу не болел бронхитом ,была сыпь два раза,простуды.Дома пол прохладный (первый этаж) , плесень присутствует в комнате под плинтусами и чуть выше,в ванной под трубачи и...

Ангелина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель (Рида 2, Протия) или грибковую аллергопанель (туда входит плесень), сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Возможно ребёнок болеет из- за плесени, нужно сдавать анализы для подтверждения.

Заложенность носа

1 ответ

8 октября 2023

Здравствуйте! На протяжение многих лет у меня закладывает нос. Раньше я долгое время пользовалась сосудосуживающими препаратами, затем во время беременности меня перевёл врач на спрей Тафен-назаль. Он мне помогал, поэтому я пользовалась им и после беременности тоже на...

Екатерина, Раменское

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс
в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма - показывает, какого рода воспаление в носа

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высыпания на одной руке и отёк пальцев и ладони после медикаментозного лечения

2 ответа

8 октября 2023

Началась неврология от шейной области позвоночника, отдавая сильной болью в руке левой. Невролог назначил Найз, Мидокалм, Комбилипен. Далее добавил Кетонал уколы. Мидокалм кололи 3 дня, затем врач невролог отменил. Комбилипен 5 дней кололи. На шестой день отменили его....

Елена

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна

Елена, здравствуйте!

У вас вероятно герпес зостер, обратитесь к грамотному врачу дерматологу, инфекционисту, чтобы вам подтвердили диагноз и назначили противовирусную терапию (Валцикловир, Фамцикловир). Без осмотра, конечно, могу ошибаться, но симптомы очень похожи.

Для купирования нейропатической боли используют обычно противосудорожные препараты. Сейчас начните прием антигитаминных препаратов Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таб 1 р/д. Высыпания обрабатывайте антисептиком, например, водным Хлоргексидином 3 р/д.

Краснота на шее

2 ответа

7 октября 2023

Здравствуйте! Была такая ситуация: сходила на массаж, после сеанса с двух сторон шеи появились пятна, дальше кожа чуть опухла. До этого была цепочка золотая на шее и массажист использовал масло. Спустя 2 дня появилась краснота, жжение, зуд. Что делать и что может быть? Фото...

Валентина

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Это аллергический дерматит.
Внутрь антигистаминные-Зиртек/Зодак 1р/д вечером с едой 10дн
На кожу Целестодерм В крем 2-3 раза в день 5 дней, затем для заживления Бепантен крем 2р/д
Все пройдет

Кашель 2 месяца

1 ответ

7 октября 2023

У ребенка восьми лет кашель,то сухой то влажный,сдавали анализ на иммуноглобулин е общий показатель 380., обратились к аллергологу направил на анализы крови :эозинофильный катионый белок, показания 89.и ещё на глисты кровь ,результат отрицательный.врач сказал что это какое-то...

Валентина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Эозинофильный белок повышается при склонности к бронхоспазмам.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте аллергопанель респираторную или педиатрическую.
Начните Монтелар 5 мг 1 т вечером 3 месяца.

У ребёнка АБКМ

2 ответа

6 октября 2023

Добрый день. У ребёнка АБКМ сдавали кровь из вены на аллергены (хотя наш аллерголог в поликлинике сказал что это бред и не нужно было мучать ребёнка, всё это не информативно) но просто уже не было сил, ребёнк весь в сыпи запоры постоянно, и вес не набирает. Сказал перейти на...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Рекомендую
Проверить IgE козье молоко. Возможно, оно подойдет

Иммунограмма

2 ответа

6 октября 2023

Доброго времени суток!Помогите, пожалуйста, разобраться с иммунограммой.Ребенок, мальчик, 4,5 года, постоянно болеет (каждые 2 недели). Выявили герпес 6 типа.Пропили курс монтелукаст, сейчас допиваем Циклоферон. При приеме этих лекарств (месяц) болели тонзилитом.В садик не...

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Анализы посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что активизированы Т-лимфоциты, скорее вирусную
Все изменения-следовые. Ничего с этим делать не нужно. С иммунитетом все в порядке

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Укусила вчера пчела

2 ответа

5 октября 2023

Доктор, здравствуйте. Вчера укусила пчела пальцем моментально удалил жало. Приложил лед и выпил антигистаминный. Сегодня в области укуса опухло и болит при нажатии, и немного кажется чешется. Не понимаю что это? И что делать. Горит как-будто изнутри. Но терпимо.

Руслан

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! До 10см реакция считается нормальной реакцией. Чтобы быстрее прошло: внутрь Зиртек 1-2 р/д с едой. На высыпания Целестодерм В крем 3-4 р/д. За 5-7 дней должно пройти

Бешенство

2 ответа

5 октября 2023

Здравствуйте. Три года назад укусила белка( так вышло, гуляли в парке, где белки привыкли к людям и она думала, что я даю ей орех) , и вот сейчас узнала, что бешенство настолько страшная вещь. Может ли он настолько долго быть? Читала, что были случаи и более года, но вот про...

Валерия

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! 3 года- уже можно выдохнуть и жить спокойно. Бывают редкие случаи длительного инкубационного периода, но более 1 года-это больше фантастика, чем реальность

Аллергия у ребенка

2 ответа

5 октября 2023

Ребенок 6 лет, начинает чихать , течет слизь , начинается бронхит , после ингаляции пульмикорта проходит. Потом опять все по кругу. Анализы прилагаю. Какое в этом случае лечение ? Или просто выбросить все пыльное из дома ?

Виктория, Сочи

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Выраженная реакция на клещей дом пыли
Единственное, что вылечивает, это АСИТ. Лучший препарат на сегодня в Рф - Сталораль клещи дом пыли, почитайте

2года, и ребенок вылечится от этой аллергии

Добрый день, беспокоит высыпание на лице

2 ответа

5 октября 2023

Периодически появляется высыпание на лице, красные пятна на щеках, подбородке, зуд сильный, иногда отечность. Приступы подобные были редкими, сейчас участились, последний был месяц назад, сейчас опять обострение. Ранее обращалась к аллергологу, приступ снимали капельницей...

Марина

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний

Аллергия,высыпания

1 ответ

5 октября 2023

Добрый день!меня одолела непонятная аллергия.Началось все с рук.Подкожные белые пятна и чешутся,сейчас может высыпать на плече ,краснеет шея не с того не ссего.Если я выдавлю прыщ на лице то прям около все вспухает и краснеет,Никогда не была аллергичной.Цетрин раз в два дня...

mariya.ermolina2018@yandex.ru, Кострома

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной)

Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные

Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак, Аллегра, Блогир на выбор 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона.
Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут

И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Аллергия на химию

1 ответ

5 октября 2023

Добрый ☀У меня после кес сечения появилась странная аллергия... На запахи : порошок, лак для ногтей, краска. Проявляется жжением в горле! Першением и тяжестью в груди. Это с 2008 года. Перешла на всю химию гипоаллергенную или эко. Всё вроде нормально, но бывает резкие духи...

Олеся

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Да, бывает аллергия на химию. Анализами это никак не проверить - нет таких анализов
Главный принцип аллергологии-исключение контакта с аллергенами. В Вашем случае единственное решение-не контактировать

Зуд кистей и ступней ног

2 ответа

5 октября 2023

Здравствуйте, дорогие врачи! Я никогда не сталкивалась ранее с аллергией, мне 35 лет. 18 сентября мне врач назначил таблетки от выпадения волос, я выпила в этот день 3 таблетки и к вечеру начала жутко чесаться (глаза, за ушами, шея, голова). Далее покрылась пятнами. На...

Алёна

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна

Добрый день! Острая крапивница может продолжаться до 6 недель
Продолжайте Зиртек/Зрдак —2 р/д с едой еще минимум 2 недели
На зудящие участки можно Фенистил гель и Неотанин крем 3-4 р/д