Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

21 ноября 2024

Женщина 60 лет перед операцией сдала все возможные анализы, они были в норме, сама была полностью здорова, никаких проблем с сердцем, но есть проблемы в психологическом плане, а именно панические атаки, днем пришла на операцию в частную клинику на сустав колена, ей сделали...

Эдуард, Пятигорск

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-21T18:11:13+03:00

Здравствуйте. Из вашего рассказа можно сделать вывод, что у женщины во время анестезии произошло резкое снижение давления, и это привело к остановке сердца. Далее успешная сердечно-легочная реанимация. Сколько по времени длилась реанимация? Сердечно-легочная реанимация могла привести к серьезной гипоксии мозга. То что зрачки не реагируют на свет, это плохой симптом (либо смерть мозга, либо отек мозга).
Ситуация серьезная, если произошла смерть мозга, то шансы нулевые. Про ошибку врачей во время операции сказать трудно, для этого нужно изучить историю болезни.

Question 2

Анестезия при КС (импланты Th12-L3)

5 ответов

21 ноября 2024

Здравствуйте! Срок беременности 37 недель, чисто ягодичное предлежание, беременность первая, гипертония (стабилизирована). На срок 38 недель 6 дней назначена госпитализация, родоразрешение в 39 недель, на данный момент сообщили о возможности выбора предпочтительного способа...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-11-21T12:40:36+03:00

Здравствуйте! В случае, когда пациентка перенесла такие операции, я считаю, что лучше проводить общую анестезию, т.к. изменены анатомические ориентиры позвоночника, могут быть сложности в проведении иглы, да и место возможной пункции расположено низко, и анестезия может оказаться неадекватной. Думаю, что проще провести общую анестезию. Препараты для общей анестезии сейчас хорошо переносятся, и не должны причинить малышу никакого вреда.

Question 3

За сколько дней сдают анализы на колоноскопию с седакцией?

1 ответ

20 ноября 2024

Делаю колоноскопию 29 ноября анализы за сколько дней надо сдать, чтоб они были актуальны?

Светлана

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-20T10:30:43+03:00

Торопов Денис Романович

Здравствуйте. Не позднее 14 дней до исследования

Question 4

Низкое давление и наркоз

4 ответа

19 ноября 2024

Здравствуйте!У меня планируется нейрохирургическая операция по удалению невриномы периферического нерва под коленом, она проводится под общим наркозом.Я никогда под таким наркозом не была и очень боюсь.Делала наркоз при гастроскопии (это другой вид наркоза, конечно), но во...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Дмитриев Илья Станиславович · Answer · 2024-11-19T19:43:39+03:00

Добрый день Лилия.
На такие случаи у анестезиолога-реаниматолога всегда есть препараты, для управления уровнем артериального давления, как для повышения, так и для снижения.
Перед вводом в наркоз, врач всегда оценивает состояние пациента и в случае чего, может отменить операцию.
Страх-это естественная реакция организма и перед операцией это в порядке вещей, доверьтесь профессионалам своего дела.

Question 5

Сочетание Амитриптилина и адреналина (стоматология)

3 ответа

19 ноября 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мама 60 лет. От мигрени принимает 10 мг Амитриптилина в день. Планируется лечение зубов. В инструкции прочитала, что на фоне приема амитриптилина и обезболивающего укола с содержанием адреналина может возникнуть побочка. Вопрос такой, за...

Нина, Домодедово

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-11-19T15:28:41+03:00

Здравствуйте! Дело в том, что при резкой отмене амитриптилина возможен синдром отмены, т.е. усиление симптомов болезни. Поэтому имеет смысл у стоматолога попросить сделать анестезию без использования адреналина. Современные местные анестетики не требуют добавления адреналина.

Question 6

В реанимации

1 ответ

18 ноября 2024

Почему она не в сознание или коме, и связанно это из-за пневмонии?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-19T09:05:41+03:00

Здравствуйте. Вам так никто не скажет. Очень много причин. Нужно делать КТ в динамике, консультация невролога

Question 7

Общий наркоз

1 ответ

17 ноября 2024

Добрый день, 2 недели назад случилось внутреннее брюшное кровотечение от язв 12-перстной кишки, вызванных моим частым и бесконтрольным приемом обезболивающими НВПС. Остановка кровотечения была методом гастороскопии. В ходе кровотечения гемоглобин упал до 78 г/л, делали...

Ника

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-11-17T13:25:13+03:00

Как раз написала, препараты для наркоза, не относятся к НПВС, но НПВС часто применяют для послеоперационного обезболивания, поэтому ваши доктора должны знать о проблеме.

Question 8

Внутривенный наркоз

6 ответов

15 ноября 2024

Здравствуйте. В воскресенье мне предстоит малая гинекологическая операция под внутривенным наркозом пропофолом. На следующий день уже нужно выходить на работу. Подскажите, как люди на практике переносят этот наркоз? Возможны ли плохое самочувствие/побочные эффекты или лучше...

Юлия

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-11-15T19:33:37+03:00

Добрый вечер Юлия. больший процент пациентов после малых гинекологических вмешательства достаточно хорошо себя чувствуют. Но на практике я бы вам советовал один день все таки взять отгул. Даже если он не понадобится, то будут силы восстановится и прийти в себя полностью.

Question 9

Гистероскопия и приём антидипрессантов

2 ответа

15 ноября 2024

Второй месяц принимаю селектру.Через неделю назначена гистероскопия,полип в матке. Селектра никак не повлияет на приём селектры?Или лучше отменить перед и в день операции.

Олеся

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-11-15T11:03:12+03:00

Здравствуйте, препарат следует отменить за двое суток, до предполагаемого вмешательства, и предупредить анестезиолога, во время консультации о приеме Селектры, чтобы верно подобрать дозы и препараты для анестезии.

Question 10

Спинальная анестезия

5 ответов

13 ноября 2024

Добрый день.Мне предстоит плановое кесарево сечение.В анамнезе:ПХРД и умеренный отек нейроресничного пояска.Является ли это противопоказанием к спинальной анестезии?

Оксана

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-13T20:51:50+03:00

Здравствуйте. Это не является противопоказанием к спинальной анестезии. Можно не переживать

Question 11

Ивл после операции на легком

4 ответа

13 ноября 2024

Моего папу сегодня прооперировали по поводу небольшого образования на легком, мы дозвонились до реанимации и нам сказали что он без сознания и на ивл, и сказали что это норма после операции на легком, правда ли это?

Ольга

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2024-11-13T17:57:59+03:00

Здравствуйте! Всё зависит от исходной тяжести состояния Вашего папы и объект вмешательства. Поэтому такое возможно, что сегодня он будет в медикаментозном сне, завтра будут будить и активизировать

Question 12

Общий наркоз для ребенка

1 ответ

13 ноября 2024

Добрый день! Планируем с ребенком удаление аденоидов под общим наркозом, но изначально у ребенка поражение цнс 2 степени ( при рождение ) и так же была врожденная пневмония. Скажется ли это при наркозе ?

Елена

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-11-13T12:44:27+03:00

Здравствуйте, консультация невролога и выполнение обследования, перед выполнением анестезии и операции, выявят противопоказания к наркозу, если они у вас имеются.
Препараты для наркоза в наше время являются достаточно безопасными и имеют минимум побочных эффектов. Если нет заболеваний в стадии обострения, все должно пройти без осложнений.

Question 13

Анафилактический шок?

2 ответа

12 ноября 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, у меня через год после родов ( 2 КС, первое в 2011, второе в 2023), в мае этого года мне в связи с обострением грыжи поставили блокаду в поясницу с новокаином, мне стало очень плохо сразу после введения препарата, сначала пошел...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-11-13T10:46:41+03:00

Антибиотики это аллергенные препараты. Сказать точно будут ли у вас новые реакции практически невозможно. Поэтому и рекомендую антигистаминные.

Question 14

Анестезия и прием Золофта

2 ответа

12 ноября 2024

Назначили ФГДС и ФКС, без седации очень плохо переношу. В данный момент принимаю Золофт 175 мг. Есть психосоматическая экстрасистолия ок 3500/сут, изменений по сердцу нет. Можно ли делать седацию, например, пропофолом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-11-12T21:54:51+03:00

Добрый вечер. Золофт вам не помешает проведению фгдс под седацией пропофола. А вот наличие экстрасистол говорит о возможных изменениях в миокарде советую провести холтер и консультацию кардиолога с возможным проведением узи сердца. После обследования и возможно лечения у кардиолога считаю вам можно будет провести седацию.

Question 15

Обморок при взятии крови из вены

5 ответов

12 ноября 2024

Добрый день! Сегодня ходили сдавать кровь из вены на анализ. Как только ввели иголку ребенок потерял сознание и начались судороги. Ребенок не смотрел на руку, иголку не видел. После того как очнулся его вырвало. Боязнь прививок и взятия крови есть давно. Последний раз сдавали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-12T10:44:18+03:00

Здравствуйте. По поводу судорог нужно обратиться к неврологу, и пообследоваться. Судороги это не нормально.
Никто не будет делать седацию только ради того, чтобы взять кровь. Чтобы сделать седацию, нужен минимальное обследование. Так что получается замкнутый круг.