пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Добрый день. 6 дней задержки, тест положительный, полоски яркие. Слала хгч первый был 444,9 следующий через 2 дня 518,9 Очень переживаю. Говорят хгч должен вырасти в 2 раза
24 мая
Добрый день. 6 дней задержки, тест положительный, полоски яркие. Слала хгч первый был 444,9 следующий через 2 дня 518,9 Очень переживаю. Говорят хгч должен вырасти в 2 раза Была на узи, в матке еще ничего не видно, в левом яичнике желтое тело визуализируется Есть выделения...
Дарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите вы сдавали ХГЧ в одной и той же лаборатории? Норма прироста должна быть минимум в 1,5 раза. Пока что о неблагоприятном исходе думать не нужно, следует выполнить УЗИ малого таза. И конечно повторить ХГЧ еще через 2 дня.
Расшифровка анализов (гарднерелла)
24 мая
Здравствуйте! Планирую беременность. В апреле сдала анализы: впч, онкоцитология, инфекции, мазок на флору и флорогенез, узи. Все хорошо, но врач по мазку на флору увидел повышенные лейкоциты и гарднереллу вагинализ. Все остальные анализы в норме (раньше был впч, дисплазия -...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Гарднерелла - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Обычно лечение требуется если есть жалобы , если их нет , то лечение не рекомендуют . Уровень лейкоцитов без жалоб лечить так же не рекомендуют. Цифры в мазке без жалоб не требуют лечения .

Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться во влагалище, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб
Планирование беременности не противопоказано

Обычно при планированиирекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Шов после кесарева
24 мая
Прошло 3 недели после кс , в целом все хорошо, болезненность немного есть , я думаю это нормально, так как образуется складка в районе шва присыпаю банеоцином, меня немного напрягает момент в середине шва , все ли в порядке ? Операция была 6 мая, как идет заживление ?
Алёна, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленной фотографии признаков отека, покраснения не выявлено. Воспаления нет. В середине шва также осложнений не выявлено, это складка.
Обработку продолжать, носить свободную одежду и натуральных тканей, например , хлопок
Прогестерон
24 мая
До беременности принимала дюфастон (спкя, нерегулярный цикл), при наступлении беременности продолжила пить дюфастон по 2т в день. С 20 недель гинеколог сказала дюфастон отменять, т.к. плацента сама вырабатывает прогестерон. В 20 недель был скриннинг, шейка была 44мм. В 24...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не переживайте, длина шейки у вас нормальная. Она может меняться в зависимости т вашей активности, от тонуса матки и т.д. на скрининге узи врач будет обращать на неё внимание, контролировать длину. Если нет угрозы, то Дюфастон вам не нужен.
Бипариетальный размер 35 недель
24 мая
Здравствуйте , сегодня у меня срок 35 недель и 1 день. Было узи в Китае, пугают показателем БПР. Дайте пожалуйста консультацию ---Нипт сдавала в начале беременности:Трисомия 13Низкий риск (<1%)Трисомия 18Низкий риск (<1%)Трисомия 21Низкий риск (<1%)Числовые аномалии...
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При показателе БПР ниже 2 стандартных отклонений от нормы обычно можно предположить, что размер головы плода меньше ожидаемого для данного срока беременности. В данном случае БПР 7.75 см соответствует 31 неделе 1 дню, тогда как срок беременности 35 недель 1 день, то есть размер головы несколько отстает.
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вариант нормы или вариант задержки внутриутробного развития по головному размеру, для точной оценки необходимо учитывать клиническую картину, динамику роста плода и другие параметры.
БПР ниже 2SD требует клинической корреляции, то есть оценки вместе с другими размерами плода (окружностью головы, окружностью живота, длиной бедренной кости), а также с состоянием кровотока и общим состоянием плода.
Ваши остальные параметры (окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости, масса плода) находятся в пределах нормы Амниотический индекс 7.7 см в пределах нормы, что говорит о достаточном количестве околоплодных вод.. Показатели кровотока в пуповинетакже в норме, что является хорошим признаком.
Анаэробный дисбиоз, микоплазма
24 мая
Неприятный запах, выделения желто-зеленые умеренной консистенции, бывает сухость и зуд, но не часто. При половом акте сухость и зуд.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов ?
Какая микоплазма выявлена ?
Хоминис или гениталум ?
В зависимости от этого уже рекомендуют лечение , так как Хоминис это условно патогенная Флора , а гениталиум это иппп
Увидела анализ благодарю
Обычно в похожих случаях рекомендуют доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней далее азитромицин 1 г однократно,далее по 500 мг один раз в день ещё 3 дня. Партнер проходит лечение вместе с женщиной у уролога( обязательно (!)
Антибиотик или удаление зуба, 27 неделя беременности
24 мая
Здравствуйте. Беременность 27 неделя.Разболелся уже пролеченный мертвый зуб под коронкой. Врач на осмотре сказала, что там могут возникать такие ситуации. Год назад возникала, тогда пропила Нимесил неделю и всё прошло. Сейчас ввиду беременности многие препараты ограничены....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, ситуация серьёзная. Если зуб спасти нельзя, лучше его удалить, так как это очаг инфекции. И она будет циркулировать в крови. Для плода это не хорошо. Амоксиклав разрешен во время беременности. Если после удаления нужно будет его принимать, то начнёте. Как обезболивающее можно но шпу, Нурофен детский 3р.день. действительно мало что можно во время беременности. Все ограничено.
Влагалище после родов
24 мая
Здравствуйте, после родов прошло 2.5 недели, решилась посмотреть швы, осталась в ужасе…Был наружный разрыв и внутренние, нитки саморассасывающие, но швы до сих пор все на месте, также очень не нравятся бугры внутри, похожие на какие-то наросты, плюс ко всему как будто гной...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, визуально по фото все в пределах нормы и соответствует дню послеродового периода. Шва постепенно рассосуться и выпадут самостоятельно, просто очень мало еще времени прошло. То, что Вы видите «белое» внутри это фибрин, он нужен для рубцевания/заживления швов. Сам по себе шов не отечный и не красный, с ним все хорошо. Рекомендуется подмываться после туалете и обрабатывать шов водным раствором Хлоргексидина/мирамистина.
Вероятность беременности
24 мая
Здравствуйте,в сентябре делала медикаментозный аборт После этого через месяц пила эскапел и начала пить линдинет 20 В мае не начала новую упаковку Не очень поняла когда начались месячные,потому что мазня начала б еще когда я допивала упаковку,ну предполагаю что 3-4 мая 10-11...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как вы выполнили кровь на Хгч от момента последнего полового акта прошло 10 дней , и Хгч не говорит в пользу беременности , значит эти данные достоверные
Боль внизу живота слева, беременность 20 недель
24 мая
Здравствуйте! Вчера в течении дня появилась боль слева внизу живота, острее становится при хотьбе, когда встаю, ложусь, переворачиваюсь или сажусь. Боль постоянная, в покое может пройти, а может и нет. Вчера только в 22ч вечера прошла и я легла спать, сегодня с утра опять...
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Периодические тянущие, режущие боли в нижних отделах живота, справа или слева могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами:
- матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится;
- матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы
- во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота.
Ничего опасного для будущей мамы и малыша в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа (максимальная суточная доза 6 таблеток) или свечи ректальные Папаверин. Принимать по ситуации.
Лечение хронического эндометрита.
24 мая
Здравствуйте! У меня была гистероскопия с взятием биопсии на игх. Результаты должны придти через 1-2 дня, но сегодня первый день цикла и не хотелось бы терять время, а сразу начать лечение, не дожидаясь результатов, в заключении поставили признаки хэ. Гистероскопия...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вы явно уже столько процедур прошли, если уже и до игх эндометрия дошли , и однозначно прошли не один курс лечения, поэтому сейчас все таки стоит дождаться результатов.

Вы абсолютно все успеваете, лечение важно начинать в первую фазу цикла , желательно в первые 5 -7 дней , поэтому у вас еще есть в запасе даже несколько дней. Дождитесь лучше результата.

Если вы сдавали не только сд 138, а и остальные маркеры, то по их количеству можно предположить нужна вам антибактериальная терапия или противовирусные препараты.
Повторяющиеся маточные кровотечения
24 мая
Здравствуйте. Всегда были обильные месячные, шли по 9 дней, цикл 21-23 дня. До первых родов,были очень болезненные, после родов боли прошли. После 2х родов, в 34 года, цикл стал четко 24 дня, месячные стали короче, на 2й и 3й дни не могла выйти никуда, из-за обильных...
Svetlana, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Может быть у вас есть возможность приложить хотя бы узи которое была выполнено недавно?

Сейчас вы входите в такой период, который является переходным, яичники уже не всегда работают так слаженно как это было в молодом возрасте, на фоне этого кровотечения могут случаться. Особенно если у вас уже такое было в анамнезе и имеется эндометриоз. В Подобных ситуациях стоит рассмотреть установку гормонсодержащей спираль с левоноргестрелом – мирена, она значительно уменьшает объем кровопотери, делая менструации крайне скудными, иногда просто в дни менструации появляются мажущие выделения, это однозначно улучшит качество вашей жизни.

Плюс в дальнейшем при наступлении менопаузы можно добавлять только эстрогены (например трансдермальные ) для улучшения вашего самочувствия и чтобы вы легче перенесли переход в менопаузу.
Коричневые выделения на раннем сроке беременности
24 мая
Здравствуйте,на первый день задержки сделала 4 теста,все положительные,через час появились коричневые выделения,сохраняются уже третий день,была на узи,там ничего еще не видно,потому что ранний срок,назначили через 5-7 дней повторно,болей нет,хгч на третий день задержки...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда.
Понимаю вашу тревогу. Постараюсь вам помочь.
Выделения в самом раннем сроке часто связаны с имплантацией плодного яйца в стенку матки.
В таких случаях обычно рекомендуется отслеживать Хгч каждые 48 часов, в норме прирост должен составлять не менее 60% от предыдущих результатов.
При Хгч более 1500 единиц можно в таких случаях повторить узи, плодное яйцо должно быть видно в полости матки.
Из препаратов, есливыделения продолжаются обычно рекомендуется Транексам 500 мг 3 р/сутки-до 7 дней.
Сохраняющая прогестероновая терапия не рекомендуется до тех пор пока не установлена маточная беременность по узи.
Пока необходимо также в таких случаях соблюдать половой и физический покой.
Лечение Хеликобактер пилори и планирование беременности
24 мая
Сделала как чек ап фгдс, симптомов и жалоб не было, выявили хеликобактер пилори, гастродуоденит, эзофагит с рефлексом. Назначили лечение двумя антибиотиками амоксициллин, кларитромицин на 14 дней, также нексиум, ребагит, и итоприд. А мы планируем беременность уже давно, через...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кристина.
Данные антибиотики не оказывают тератогенного эффекта, то есть не вызывают пороков развития плода. Амоксициллин и вовсе разрешён при беременности.
К тому же, если беременность наступит, то кровоток мамы и малыша раздельный до 6 недель.
Поэтому противопоказаний к планированию беременности в этом цикле нет
Стимуляция родов
24 мая
Добрый день! На каком сроке положена стимуляция родов по протоколу при нормально протекающей беременности в результате эко?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно стимуляция , то есть подготовка родовых путей препаратами показана на сроке более 40 недель. Всё зависит от конкретной ситуации, состояния шейки матки, кровотоков в маточных артериях и артерии пуповины, артериального давления, показателей анализов крови и белка в моче.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...