Онлайн консультация акушера

Question 1

Беременность

25 мая

Здравствуйте, был незащищенный половой акт. Парень не закончил внутрь, а через секунд 10 вставил обратно. Через 12 часов выпила «эскопел». Подскажите, возможна ли беременность? Через 7 дней сделала тест на утреннюю мочу, 1 полоска. До наступления месячных еще 4 дня....

Яна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-25T15:53:45+03:00

Яна , здравствуйте.
Понимаю Вашу тревогу, но ваши действия совершенно верны . Препарат экстренной контрацепции был уместен в описанной ситуации так половой акт без приема кок и использования презерватива не является надежным. Поэтому учитывая все действия, шанс на наступление беременности маловероятен теперь , после приема ЭК

* Важно отметить что после приема препаратов экстренной контрацепции может нарушиться цикл . Могут быть как задержки так и межменструальные выделения в течение трех месяцев. Делать с этим ничего не рекомендуют , так как цикл восстанавливается самостоятельно.
Так же важно сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта, чтобы убедиться что беременность исключается
Тест на беременность информативен через 14 дней после полового акта , если будут задержки , то это влияние ЭК, не переживайте, просто рекомендуют повторить тест или сдать кровь

Question 2

Ретрохориальная гематома 13,8х7,8 мм

5 ответов

25 мая

Обнаружили сегодня на УЗИ. Живот болел и отдавало в поясницу около двух дней, после чего пошла на УЗИ. Срок беременности 8 недель 4 дня. Выделений алых нет, все как и раньше. Первая беременность и боюсь, что это серьезно. Завтра иду к гинекологу на очное обследование

Диана

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-25T15:43:49+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию .
В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день , так же магний по 1 табл 3 раза в день и при болях свечи папаверин ректально.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, начать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)

Question 3

Результат гистологии после замершей беременности

5 ответов

25 мая

Прокомментируйте, пожалуйста, результат гистологии после замершей беременности на 8 неделе. Мне 41 год, беременность третья, желанная, планируемая. По гинекологии все хорошо. Гипотиреоз, последнее показание ТТГ 4 мес назад 1.15. С начала этой беременности были слабые...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-05-25T15:34:48+03:00

Здравствуйте . К сожалению результат гистологического исследования не отражает причины прерывания беременности . Результат гистологии обычно подтверждает что была маточная беременность и произошло ее прерывание . Чаще всего причиной являются хромосомные поломки

Question 4

Укоротилась шейка матки на 1 скрининге

5 ответов

25 мая

Доброго дня!С самого начала беременности моя шейка матки была 39-40 мм, что врачи констатировали как длинную и хорошую шейку. Последний замер был в 10 недель примерно и составил 40 мм.Вчера был первый скрининг (срок ко месячным 12.2, а по узи 12.6) и мне внезапно ставят шейку...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T14:56:24+03:00

34 мм в 12-13 недель обычно не считается короткой шейкой матки и само по себе не подтверждает истмико-цервикальную недостаточность.

Разница между 40 и 34 мм может быть связана с методом измерения: через живот шейка часто оценивается менее точно, чем трансвагинально, также влияют положение матки, наполненность мочевого пузыря, угол датчика и сокращение матки во время исследования. Для оценки риска в подобных случаях ориентируются не на один замер, а на трансвагинальное УЗИ шейки матки в динамике, особенно в сроке 16-24 недели.

В похожих ситуациях настораживающим обычно считается укорочение шейки матки менее 25 мм до 24 недель, особенно если есть раскрытие внутреннего зева или воронкообразное расширение канала. Утрожестан не всегда влияет на саму длину шейки, а его отмену обычно проводят постепенно по акушерским показаниям, с учетом причины назначения, состояния гематомы и результатов контрольного УЗИ.

Боли в промежности при перевороте, вставании и ходьбе чаще связаны с растяжением связок, мышц тазового дна и изменением нагрузки на таз, особенно при сколиозе и напряжении мышц. Для уточнения ситуации практически полезно выполнить контрольную цервикометрию трансвагинально у специалиста, по возможности с указанием длины шейки, состояния внутреннего зева, наличия или отсутствия воронки и измерением без давления датчиком.

Question 5

УЗИ по беременности

5 ответов

25 мая

Здравствуйте, можете пожалуйста посмотреть узи, которое сделала сегодня. У меня 11 неделя беременности, сказали, что плодное яйцо большое и особенности планцентации. Но хожу знать по результатам узи мнение гинеколога

Галина

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-25T14:51:48+03:00

Здравствуйте , Галина . Прикрепите, пожалуйста, протокол узи и отпишитесь . Как правило, на сроке беременности 11 недель уже проводится 1 скрининг с целью исключения пороков развития плода и хромосомной аномалии, оценка анализа крови на ХГЧ и Papp a

Question 6

Флороценоз 35 недель беременности

6 ответов

25 мая

Беременность 35 недель, с 20 недель плохой Флороценоз, сначала гарднереллы, потом энтеробактерии, гарднереллы удалось убрать, энтеробактерии как были так и есть. Уже использовала два курса Клиндацин крема, Макмирор и Флуомизин, только всем этим лактобактерии подавила, а...

Яна

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-05-25T14:31:28+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Посев информативно сдавать если крайний курс лечения был 14 дней назад. И за 2 ч до исследования мочится нельзя. Основное лечение вы уже прошли, во время родов вам проведут антибиотико профилактику. Но у вас ничего критичного по фемофлор нет. Не переживайте. Посев потом прикрепите

Question 7

Привет! Нужно ускорить приход месячных

5 ответов

25 мая

Нужно ускорить приход месячных, перед отпуском. Отпуск с 22 по 29 июня, текущий цикл (1 день месячных) - с 25.05 по 29.05, нужно либо сдвинуть на неделю ближе, либо дальшеЧто можно предпринять?

Алина

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-05-25T14:25:50+03:00

Здравствуйте.

Обычно в подобных случаях более эффективно менструацию отодвинуть, нежели ускорить.
С целью отсрочки очередной менструации может применяться препарат норэтистерона (Норколут)- он обладает наиболее выраженным антипролиферативным эффектом и имеет необходимое показание по инструкции.
Согласно инструкции к препарату, с этой целью его рекомендуется принимать по 10 мг один раз в сутки, начиная за 8 дней до первого дня месячных (то есть с 13-14 июня).
Принимать до тех пор, пока не нужна менструация.
После отмены придут кровянистые выделения, далее цикл самостоятельно восстановится.

Question 8

Возможна ли беременность

5 ответов

25 мая

Был половой акт, презерватив порвался и молодой человек закончил в меня, я ещё использую свечи фарматекс, но после полового акта, я практически сразу пошла и подмылась, тем сама смыла защиту, до овуляции ещё 13 дней, месячные закончились 4 дня назад, могла ли произойти...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-25T15:06:14+03:00

Дидронова Марина Сергеевна

Всего доброго вам ❤️

Question 9

Боли и спазмы

5 ответов

25 мая

Беременность 13,3 недели, недели 2 назад появились выделения, вызвала скорую, но в больнице сказали по гинекологии все хорошо, есть газообразование, спустя 2 недели спазмирующие боли не проходят, ежедневно, особенно после Как посидишь на жестком стуле/в машине спазм что аж...

Вера, Мытищи

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T14:36:02+03:00

Если боль уменьшается после мочеиспускания или стула, это сильнее поддерживает кишечную или мочепузырную причину, а не угрозу беременности, особенно при нормальном скрининге, закрытом внутреннем зеве и шейке 36 мм.

Ощущение неполного опорожнения может быть при спазме кишечника, скоплении газов, раздражении прямой кишки или мочевого пузыря. В похожих случаях обычно рекомендуют не только дробное питание, но и контроль конкретных провокаторов: молоко, свежая выпечка, сладости, яблоки, груши, капуста, бобовые, лук, газированные напитки и сахарозаменители часто усиливают газообразование даже при маленьких порциях. Кроме того, в подобных случаях целесообразна консультация гастроэнтеролога.

Практически можно вести 3-5 дней дневник: время еды, продукты, стул, мочеиспускание, положение сидя, момент появления спазма и чем он снимается. При подозрении на ГСД лучше не сокращать резко еду, а распределять углеводы равномерно и выбирать продукты с низким гликемическим индексом; избыток овощей с грубой клетчаткой тоже может усиливать вздутие. После туалета не стоит тужиться, лучше дать 5-10 минут спокойной ходьбы или положения на левом боку; при сидении в машине помогает мягкая подушка и перерывы каждые 30-40 минут.

Question 10

Фемофлор мазок, лечение

5 ответов

25 мая

Здравствуйте, в понедельник сдавала мазок на фемофлор . Сегодня пришла за лечением. Подскажите меня не залечивают и обязательно пить антибиотик? Я не так давно их пила ,болела тонзиллитом.

Алёна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-25T13:52:21+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать либо только тержинан ( назначенный доктором )либо 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее или параллельно для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Анализ сдавался на фоне жалоб ? Или просто планово ?

Question 11

Скиноклир при беременности

4 ответа

25 мая

Здравствуйте, можно ли использовать скиноклир гель от акне при беременности? У меня 7 акушерская неделя

Марина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-25T13:23:13+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации применение этой мази возможно при беременности, в противопоказаниях к данному препарату беременность не указана.Плюс ко всему работа препарата идёт местно ,а не через общий кровоток.

Question 12

Результаты анализов

3 ответа

25 мая

Здравствуйте! Беременность, 34 недели.Перед приемом у гинеколога 12.05 сдавала общий анализ мочи, фото прилагаю. На фоне не очень хороших результатов гинеколог направила на анализ по Нечипоренко, результат пришел сегодня, результаты прилагаю. Я так понимаю, что результаты не...

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-25T13:20:20+03:00

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста при сборе анализов закрывалось ли влагалище тампоном ?
Анализы могу быть такими при неверном сборе анализов .

Так же если анализы были собраны правильно , рекомендуют консультацию уролога , проведение узи почек и мочевого пузыря , возможно имеет место быть мочекаменная болезнь

Question 13

Желтые выделения

6 ответов

25 мая

Добрый день! Женщина, 33 года. В последние годы ПЖ не живу.С 13 лет беспокоят желтые выделения из влагалища. Других жалоб нет, никаких. Без ежедневок ходить невозможно. Всегда после анализов ставили вагинит и прописывали лечение. На какое-то время (4-6 мес хватало). В это...

Жанна, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T12:45:21+03:00

По анализам больше всего похоже не на “вагинит”, а на выраженный анаэробный дисбиоз влагалища, то есть бактериальный вагиноз: лактобактерий мало, анаэробных бактерий много, при этом лейкоциты могут оставаться нормальными.

Желтые выделения и неприятный запах при нормальных лейкоцитах хорошо укладываются в такую картину, потому что бактериальный вагиноз часто идет без выраженного воспаления.
Отрицательный анализ на Gardnerella vaginalis из цервикального канала не отменяет результат Фемофлора: бактериальный вагиноз оценивается по влагалищному отделяемому и по соотношению бактерий, а не только по одной гарднерелле из шейки матки.
Ureaplasma в таком количестве без боли, жжения, признаков воспаления шейки матки, беременности и половой жизни обычно не считается причиной выделений и отдельно не лечится.

В подобных случаях обычно применяют лечение бактериального вагиноза препаратами с доказанной эффективностью: метронидазол внутрь или вагинально, либо клиндамицин вагинально; выбор схемы зависит от переносимости, аллергий, сопутствующих болезней и лекарств.
После курса не рекомендуется сразу “заселять” влагалище множеством средств: у части женщин лактобактерии восстанавливаются сами, а доказательная база у большинства местных пробиотиков ограничена.
При частых возвратах бактериального вагиноза после основного курса часто рассматривают противорецидивную схему, например вагинальный метронидазол 2 раза в неделю несколько месяцев.

Question 14

Герпес на губе 9 недель беременности

6 ответов

25 мая

Здравствуйте, беременность 9 недель, сегодня с утра обнаружила герпес на губе, до этого был два раза в 2021 году, больше не было.Как лечить и можно ли, и самый главный вопрос, как может отразиться на малыше?

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Анастасия Александровна · Answer · 2026-05-25T12:37:48+03:00

Добрый день, Надежда! Понимаю Ваше беспокойство.
Тем не менее рецидив герпеса не несёт никакой опасности вашему малышу.
Можете использовать стандартное местное лечение - мазь ацикловир на воспалённый элемент 2-4 раза в сутки.
Лёгкой вам беременности!)

Question 15

Утрожестан,как правильно отменить

5 ответов

25 мая

Здравствуйте.Планировалось сегодня эко,позвонил доктор,оказалось обнаружен цитомегалувирус и эко противопоказано, будет назначать противовирусные. Сегодня пятый день приема утрожестана,так как на 3 сутки был недостаточный-увеличили до 800,сейчас сказали уменьшить до 200(так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-25T12:28:38+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при такой отмене утрожеста никаких критичных изменений даже при наступлении беременности не будет. Конечно же при наличии активного вируса не совсем желательна беременность.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме