Что вас беспокоит?
Повторяющиеся маточные кровотечения
Здравствуйте. Всегда были обильные месячные, шли по 9 дней, цикл 21-23 дня. До первых родов,были очень болезненные, после родов боли прошли. После 2х родов, в 34 года, цикл стал четко 24 дня, месячные стали короче, на 2й и 3й дни не могла выйти никуда, из-за обильных месячных. Если же выходила в такие дни, приходилось вставлять и тампон, и прокладку, и все равно могло протечь. 6 лет назад впервые случилось кровотечение. На 5й день, когда выделения уже были умеренными, ближе к скудным, ночью проснулась от тяжести в животе и чувства переполненности, как во 2 и 3 день бывало. Прокладка ночная полностью в крови, все белье, на кровати пятно подо мной. В туалете начали выходить сгустки, похожие на печень, размером с ладонь, и после пошла просто алая кровь, жидкая , не похожая на менструальную. Я дома была одна с детьми, скорую вызывать не стала. Все это повторялось за ночь еще 2 раза, поход в туалет, сгустки, после кровь струйкой. Потом все успокоилось. Сходила к гинекологу, сказали эндометриоз, но после месячных сделала УЗИ, все чисто. Такие случаи повторялось периодически. Все это время низкий ферритин, поднять его не получалось длительным приёмом железа. Последние 2 года таких кроаотечений не было, месячные стали короче, примерно 5 дней, обильные в 1й и 2й день, к вечеру 3 дня уже скудные, на 4й день только при походе в туалет отпечатывается на бумаге, и в течение дня отпечатывается на прокладке. За последний год ферритин подняла до 63, вернулось хорошее самочувствие, силы. В последние месячные опять случилось кровотечение. На 4ю ночь уже поставила тонкую ежедневно, и ночью проснулась в луже крови подо мной, чувство переполненности в низу живота. Пришла в туалет, и с меня просто выплеснулось, как из стакана, опять сгустки с ладонь размером и следом жидкая алая кровь струйкой. На июнь записалась в женскую консультацию. Но хотелось бы сейчас услышать возможные варианты решения в данной ситуации. Опять нет сил после месячных, вернулись головные боли, слабость, сонливость, тахикардия при физнагрузке, ходьбе. Мне 47 полных лет, 2 родов, оба раза без особых проблем. Гипотиреоз компенсированный. Последнее УЗИ было 2 месяца назад, по причине резких болей в низу живота. все чисто. Анализы тоже в норме. 6 месяцев назад сдавала также на всевозможные половые инфекции, включая впч, все чисто. Коки не хочу пить из-за высоких тромбоцитов крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Такие кровотечения могут быть при эндометриозе матки, при субмукозной миоме матке, при гормональных нарушениях. Можете прикрепить результат последнего узи к вопросу? Чтобы понимать, чем Вам помочь
Спасибо за ответ. К сожалению результат УЗИ не нашла, но миома, полировка и пр. не было по УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может быть у вас есть возможность приложить хотя бы узи которое была выполнено недавно?
Сейчас вы входите в такой период, который является переходным, яичники уже не всегда работают так слаженно как это было в молодом возрасте, на фоне этого кровотечения могут случаться. Особенно если у вас уже такое было в анамнезе и имеется эндометриоз. В Подобных ситуациях стоит рассмотреть установку гормонсодержащей спираль с левоноргестрелом – мирена, она значительно уменьшает объем кровопотери, делая менструации крайне скудными, иногда просто в дни менструации появляются мажущие выделения, это однозначно улучшит качество вашей жизни.
Плюс в дальнейшем при наступлении менопаузы можно добавлять только эстрогены (например трансдермальные ) для улучшения вашего самочувствия и чтобы вы легче перенесли переход в менопаузу.
Узи не нашла. Наши гинекологи мне не предлагали спираль, только коки. Спасибо большое за информацию. Мирена даёт побочки? И какие противопоказания?
В ее составе только гестагены, соответственно она не влияет на свертываемость, минимальное влияние на печень, нет набора веса .
Странно, что вам не предложили такой вариант, если по узи только аденомиоз- это идеальный вариант в вашем случае.
У Мирены может быть единственный минус- привыкание до полугода может идти и в Течение этого времени могут быть (не всегда!) периодические мажущие выделения. Но даже не умеренные , а мажущие
Подскажите, если матка загнута кзади, это не является проблемой для установки мирены?
Нет, это очень условный диагноз. Если у вас были роды - у вас все нормально будет при установки вмс. Загиб матки это не патология, это просто ваша особенность. Кто-то высокий , кто то низкий , так и положение матки может быть разное у женщин.
Здравствуйте
При подобных симптомах с отсутствием патологии эндометрия ( УЗИ два месяца назад) всему виной является эндометриоз и купировать это можно несколькими способами как приемом КОК, так и мини пили или установкой спирали Мирена ( является золотым стандартом лечения). Так же необходимо исключить по гистологии гиперплазию и другие болезни эндометрия. Могли бы Вы прикрепить результаты УЗИ?
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста 🌺
Здравствуйте, причины обильных месячных могут быть разными от гормональных сбоев до органических патологий . Обычно к органическим патологиям относятся ( полипы эндометрия , гиперплазия эндометрия , миома матки , тот же эндометриоз ) , также обильные месячные могут быть на фоне гормональных изменений( например дисфункция яичников ановуляция - такое состояние может быть 2-3 цикла за весь год у женщины могут быть ановуляторным , то есть происходит дисбаланс гормонов , каких то гормонов больше происходит разрастание эндометрия ). В таком случае следует повторить узи органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла , чтобы исключить органическую патологию .
Спасибо большое за ответ
🌹всех благ
Здравствуйте ! В данной ситуации вероятнее всего речь идет об эндометриозе (аденомиоз) или гиперплазия эндометрия, поскольку при этих патологиях матка теряет способность нормально сокращаться, что и приводит к критически обильным менструациям, прорывным кровотечениям и отхождению крупных сгустков крови. Описанная ситуация 6-летней давности была острым маточным кровотечением, которое требовало экстренной госпитализации, поэтому при повторении подобных симптомов (если прокладка промокает быстрее чем за два часа или выделяется жидкая алая кровь) рекомендуется вызвать скорую помощь. Чтобы контролировать ситуацию сейчас, рекомендуется выполнить экспертное УЗИ малого таза на 5–7 день цикла, сдать кровь на гемоглобин и ферритин для исключения тяжелой анемии, а также рассотреть различную медикаментозную терапию для уменьшения кровопотери.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20221 ответ