пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Половой акт
25 апреля
Был половой акт с окончанием , а потом со временем решили позаниматься ещё и пошла как будто натерла во влагалище Как быть ?
Татьяна
Вопрос закрыт
Похоже на механическое раздражение слизистой после повторного полового акта, особенно если было мало смазки. Такое часто ощущается как натёртость, жжение, дискомфорт внутри или у входа во влагалище и обычно проходит за 1–3 дня.

Сейчас лучше сделать половой покой на несколько дней, не использовать агрессивные гели, спринцевания и свечи без показаний. Подмываться водой или мягким средством, можно использовать увлажняющий вагинальный гель или средство с гиалуроновой кислотой для восстановления слизистой.

В следующий раз лучше использовать лубрикант, особенно при повторном половом акте, потому что естественной смазки может быть недостаточно.

К врачу нужно обратиться, если появятся зуд, неприятный запах, необычные выделения, кровь, усиливающаяся боль или если дискомфорт не пройдёт за 3–5 дней.
Обильные месячные
25 апреля
Здравствуйте! Сейчас 3 день месячных и за один последний час набралась полная прокладка алой крови. Раньше такого не было. 29.03 делали гистероскопию, удаляли полип. Диагноз - миомы, аденомиоз, эндометрит хронический. Вчера закончила пить доксициклин. В норме ли такое...
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обильные мерструальные выделения могут быть связаны с перенесенным накануне оперативным лечением, в таких случаях для уменьшения кровопотери рекомендуется использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день -4 -5 дней , если выделения не уменьшатся после приема Транексама , то следует обратиться на очный прием к гинекологу в срочном порядке.
Обильная менструация при приеме кок
25 апреля
Добрый день. Стояла спираль юнона био т полтора года, но месячные были очень обильные и длительные, еще добавился эндометриоз. Врач прописала на 3 месяца линдинет 20. Спустя 5 дней после начала приема, с обильными месячными и сгустаками у меня выпала спираль, и обильная...
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день. Кровянистые выделения на старте КОК действительно могут быть в первые 1–3 месяца, но обильное кровотечение со сгустками уже 3 недели — это не просто привыкание к Линдинету.

На фоне выпадения спирали и длительного кровотечения нужно сделать УЗИ малого таза, исключить остатки, полип/гиперплазию, выраженное утолщение эндометрия, миому, осложнение после экспульсии ВМС, а также сдать ОАК и ферритин, чтобы оценить анемию.

Перерыв на 7 дней при такой ситуации лучше не делать, потому что на отмене кровотечение может усилиться. Обычно в такой ситуации вторую пачку начинают сразу, без перерыва, но параллельно нужно очно к гинекологу или в дежурный гинекологический стационар, если выделения обильные.

Срочно обращаться, если прокладка полностью наполняется за 1–2 часа, есть слабость, головокружение, сердцебиение, бледность, сильная боль или крупные сгустки.

То есть это не норма адаптации. Линдинет можно продолжить без перерыва, но нужно обследование и контроль кровопотери.
Аденоматозная гиперплазия эндометрия
25 апреля
Мне 36 лет, берем-2, родов -2 и больше не планирую. Из жалоб было с января болели яичники, боль при ПА, болезненные и очень обильные менструации. У меня была операция в апреле 26 года по поводу кист в яичниках. По результатам еще и трубу левую удалили, была в эндометриозе и...
Лилия, Новокубанск
Вопрос закрыт
Посмотрела. Точно нужна операция на мой взгляд
Не чувствую шевеления ребёнка
25 апреля
Здравствуйте, у меня третья беременность срок 18 недель но я не чувствую шевеления ребёнка + начались небольшие зеленоватые выделения, по анализам всё хорошо. Что это может быть? Очень боюсь за ребёнка.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, чаще всего шевеления плода начинают ощущать ближе к 20 недели беременности, можно и раньше, но обычно такое случается, если женщина астенического типа телосложения, у неё низкий болевой порог, плод опережает в размерах срок беременности по последним месячным. Сейчас переживать не стоит, ещё рано для полноценных активных движений. При наличии зеленоватых выделений из половых путей требуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазков на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин,лечение по результатам.
Медикаментозный аборт
25 апреля
Добрый вечер! Сделала МА 12 апреля, начались сильные боли, далее кровотечение сильное, через пару дней стабилизировалось, далее скудные коричневые выделения с сгустками. Думала вот-вот остановятся, так как позавчера и до, они почти прекратились. Но вчера 24 апреля начала идти...
Камета, Грозный
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае, лучше провести выскабливание полости матки . Данное содержимое не является нормой , и вероятность того, что содержимое само выйдет маловероятно . Если спустя 14 дней после МА , мы делаем контрольное узи и есть остатки - то рекомендовано выскабливание полости матки
Снижение прогестерона згт
25 апреля
Добрый день, я на згт эко , перенос был 4 марта, сейчас нам 10 недель и 1 день - 2 дня назад была на узи ктр 32 мм чсс 172 ( не большое значение чсс ? В программе был утрожестан 1200 , клексан 0.4 , и прогинова 1 т×3 неделю назад полностью плавно отменила прогинову , клексан...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте , не переживайте , снижение дозы препаратов прогестерона не является причиной замершей беременности, в таких случаях , если ваш врач порекомендовал вам снижать дозу Утрожестана и нет признаков угрозы прерывания беременности , то следует выполнить назначение врача и плавно уменьшать дозу Утрожестана .
Маленький прирост ХГЧ
25 апреля
Здравствуйте!На 27.04 назначено первое УЗИ, поэтому неизвестно месторасположение плодного яйца на данном этапе.Хронология ХГЧ:1. 21.04 - 48,4 2. 23.04 - 78,23. 25.04 - 99,8Задержка примерно 5й день, цикл обычно 28-29Подскажите, пожалуйста, насколько пугать должен столь...
Эльвина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство.
Последний прирост хгч, действительно, меньше ожидаемого.
Однако, бывает, что при нормальной беременности хгч растёт волнообразно,сначала медленно, а затем ускоряется.
В таких случаях рекомендуется отслеживать хгч далее в динамике каждые 48 часов в одной лаборатории.
И при показателе 1000-1500 единиц выполнить узи.
До этого значения, к сожалению, плодное яйцо не видно ни в матке, ги, тем более, вне её.
Шанс на нормальную беременность всё же не малый, тем более первый прирост хороший.
Солнце, жара и беременность
25 апреля
Добрый день.Ж,39 лет, 19 недель беременности.Хотела спросить про технику безопасности в условиях весны-лета и солнца. Что в беременность можно, что избегать?Сегодняшняя ситуация. В прогнозе +19, но солнце палит и солнечный индекс около 6.Посидела полчаса в парке на открытом...
Элина
Вопрос закрыт
Элина , добрый день.
Сегодняшний перегрев малышу никак не навредил , не волнуйтесь.
И прошлый Ваш опыт не был связан с перегревом ,к сожалению , потери беременности на ранних сроках встречаются очень часто. Причина чаще всего в генетической поломке - и в большинстве случаев это абсолютная случайность, которая может случиться с любой женщиной.

Избегайте пиковых часов солнца с 10 до 16 , и длительного пребывания на открытом солнце, используйте максимально закрытую одежду из легких тканей, но с длинными рукавами и штанинами + широкополая шляпа .

Плавать можно , но после того как убедитесь, что вода в озере чистая и безопасна для купания.
В вашем регионе должны быть санитарные службы, которые проверяют качество воды в водоемах.
Не купайтесь в озере с цветущей водой, стоячих, сильно загрязненных водоемах, или местах, где есть скопление уток/гусей (это риск кишечной палочки).
Вода не должна быть слишком холодной .
УЗИ после родов
25 апреля
Добрый ДеньРоды-7.04, после родов было кровотечение, было сделано 2 чистки после родов в роддоме. Выписалась с гемоглобином 66, ( поступила с гемоглобином 129), капельницами гемоглобин подняли Сегодня ( спустя 18 дней после родов) пошла на узи, жалоб нет. Подскажите что это...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Плацентарный полип образуется в результате неполного отделения плаценты в процессе родоразрешения. Это не истинный полип, а остаток плацентарной ткани.
В данном случае потребуется гистерорезектоскопия - хирургичесуое удаление полипа через расширенную шейку матки. С последующим назначением антибактериальных препаратов.
Кровотечение на 33 неделе беременности
25 апреля
Здравствуйте! Беременность 33 недели, протекает хорошо, все узи, анализы, ктг 10/10. Вчера утром проснулась, пошла в туалет и обнаружила кровь на бумаге. Сразу собралась поехала в приемный покой в роддом, положили на сохранение. Смотрели на кресле при оформлении, врач сказала...
Алина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Возможно была реакция на физическую нагрузку + тонус, длительное стояние на ногах + стресс могли спровоцировать гипертонус , а он небольшое капиллярное кровотечение из слизистой матки или влагалища.

То, что коричневых выделений стало меньше-это очень хороший признак, главное чтобы не было алой крови и обильной.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение в условиях стационара и прием утрожестана.
Воспаление в мазке
25 апреля
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по таким анализам мне требуется лечение? Также сдавала впч, он отрицательный. До этого сдавала анализы в конце ноября воспаления не было, но тоже были лейкоциты 25-30. Сейчас они стали еще больше. Я на гв.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепленные вами анализы принято считать хорошими.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут повышаться в зависимости от снижения иммунитета. Цифры в мазке лечить не рекомендуют без наличия симптомов .
Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к норма
Болезненная грудь
25 апреля
Здравствуйте. Такой вопрос, последний па был 9января, на 5 день месячных (идут 7 дней), после в срок пошли месячные цикл (31-31дня) по окончании месячных сделала 2 теста отрицательные, на 5 день после месячных тянуло низ живота и набухла грудь и была коричневая мазня 3 дня,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет, конечно, беременность было бы уже видно по ХГЧ . В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить узи молочных желез и проконсультироваться у врача маммолога. Так же при болях внизу живота обычно показано узи малого таза
Расшифровка фемофлор 16.
25 апреля
Сдала анализы .Беспокоит иногда зуд.Анализы прилагаю.
Анастасия, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ на флору принято считать хорошим.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма
Касаемо анализа на фемофлор :

По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Рост ХГЧ в 4.1 раза за 72 часа
25 апреля
Здравствуйте! Срок беременности 4 недели 4 дня (на момент 25.04, первый день последних месячных 24 марта)Сдавала хгч 18.04 - 102,20.04-308,22.04-79425.04 (то есть через 72 часа)-3303На УЗИ была в 4 недели 1 день, нашли одно плодное яйцо в полости матки размером 2,1 мм.Меня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Поздравляю Вас!!!
У Вас отличный! Просто идеальный рост ХГЧ.
Больше сдавать ХГЧ не нужно.
Нужно только сделать УЗИ через недельку, чтоб было слышно сердечко.
Гинекологи рекомендуют всем беременным:

1. Фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке в сутки до 12 недель беременности
2. Йодомарин 200 мкг 1 раз в день до конца беременности и на весь период грудного вскармливания
3. Витамин Д 2000 МЕ всю беременность и лактацию
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...