пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Расшифровка гистологии
17 марта
Расшифровка гистологии , делали чистку , прошу посмотреть нет ли онкологии
Светлана
Вопрос закрыт
По представленному заключению признаков онкологического процесса не выявлено; описана железистая гиперплазия эндометрия без атипии.

В гистологии указано, что обнаружены участки эндометрия с признаками простой и комплексной железистой гиперплазии без атипии. В подобных случаях это считается доброкачественным изменением, при котором клетки не имеют признаков злокачественности. Также отмечено, что полностью исключить подслизистую миому невозможно, что связано с особенностями полученного материала, а не с подозрением на рак.

В аналогичных ситуациях обычно рассматривается гормональная коррекция для нормализации роста эндометрия и профилактики рецидива (например, ВМС Мирена), так как гиперплазия чаще связана с дисбалансом гормонов. Практически целесообразно: выполнить контрольное УЗИ через 1-3 месяца, оценить толщину эндометрия, при необходимости - контрольную биопсию по показаниям. Также важно учитывать регулярность менструаций, наличие кровянистых выделений и сопутствующие факторы (вес, метаболические нарушения).

Дополнительно в подобных случаях рекомендуют: контроль гемоглобина при обильных менструациях, оценку уровня глюкозы и инсулина, так как метаболические нарушения могут поддерживать гиперплазию.
Менопауза, приливы
17 марта
Здравствуйте.Мне 40 лет, 2 года нахожусь в менопаузе, критические дни отсутствуют полностью. Последний год приливы просто убивают, гинекологом был назначен климонорм, психиатром флуоксетин ланахер+ламинатор. На фоне климонорм а в период отмены были выделения. Приливы ушли и...
Елена
Вопрос закрыт
Применение СИОЗС также следует обсудить с психиатром.

С учетом выраженных приливов и отмены гормональной терапии, в клинической практике пароксетин и циталопрам имеют наиболее устойчивую доказательную базу для уменьшения частоты и интенсивности приливов . Габапентин показывает сопоставимую эффективность с антидепрессантами, особенно при ночных симптомах и нарушении сна.

При уже назначенном флуоксетине одновременный прием другого СИОЗС (пароксетин или циталопрам) не рекомендуется из-за риска серотониновых эффектов; в подобных случаях рассматривается замена одного препарата на другой с постепенной отменой. Габапентин, напротив, может использоваться как дополнение к текущей терапии, так как действует через другие механизмы.
Беременность 12недель, коричневые выделения.
17 марта
Добрый день, беременность 12 недель вчера вечером после принятия ванной начались коричнево-розовые выделения. Сегодня был скрининг, по скринингу заключение: данные фетометрии соответствуют сроку 12недель, доступных для визуализации аномалий развития плода не выявлено. Эхо...
Марина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным , признаков истмико цервикальной недостаточности не выявлено.
Есть признаки гематомы (скопление крови) в стадии организации. Т е «старая» гематома, которая может опорожняться появлением мажущих коричневых выделений .
В такой ситуации рассматривается очная консультация врача, использование препаратов прогестерона, например , утрожестан 200 мг 2 раза в день , контроль узи через 7-10 дней.
Беременность 3-4 недели, тесные мажущие выделения
17 марта
Беременность 3-4 недели была на узи сказали нет отслойки , все хорошо по узи , хгч соответствует Но появились темные мажущие выделения
Лора
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните пожалуйста подобные кровянистые выделения появились сразу же после узи? Иногда такие выделения могут быть связаны с шейкой матки, так как меняются сосуды в области шейки матки и усиливается их кровоточивость. Кровянистые выделения могут быть признаком угрозы прерывания . При появлении кровянистых выделений рекомендуется обращение на прием к врачу для решения вопроса о необходимости применения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих препаратов.
Расшифровка ктг при угрозе на 36 неделе беременности
17 марта
35нед и 2дня беременности, беременность 3ая, тянет живот. По узи шейка 23мм, живот опустился, цервикальный канал открыт на 1 палец. Дали направление в перинатальный центр, но по семейным обстоятельствам не могу сейчас лечь туда.
Крис
Вопрос закрыт
Доброго времени суток!

Ознакомилась с вашей ситуацией и файлами, приложенными к вопросу.

Могли бы вы прикрепить саму ленту КТГ к вопросу?
Т.к. сделать вывод очень тяжело по этим фрагментам, ибо действительно аппарат выдает 3 децелерации. Но это малоинформативно . Нужна сама лента .
Найдена бактерия в бак посеве мочи
17 марта
Здравствуйте, беременность 35.4, в январе сдавала бак посев мочи, найдена бактерия Enterococcus faecalis 10/8. После приема антибиотика ЦЕФИКСИМ, пересдала мочу в начале марта, сейчас пришел результат, прикрепляю, бактерия осталась, уролог назначил пропить Амоксиклав 1000 мг...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните пожалуйста соблюдали ли правила сдачи мочи? Прикрывалось ли влагалище, проводилась ли гигиена перед сдачей? Бессимптомная бактериурия выявленная дважды с одним и тем же микроорганизмом обычно требует проведение антибактериальной терапии.
Беременность малого срока
17 марта
Добрый день.Беременность 5 недель.( была стимуляция овуляции) . ХГч от 11.03.2026 - 1013.В последние 2-3 дня тянет низ живота и поясница. Пошла на узи.Подскажите пожалуйста как быть? Фото узи прикрепляю
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Как быть - радоваться, что беременность наступила.
А кисты, возникшие вследствие стимуляции овуляции, должны вскоре регрессировать самостоятельно. Делать с ними при беременности ничего не нужно.
Расшифровка КТГ
17 марта
Добрый день! Помогите с расшифровкой КТГ. Все ли в норме? Смущает индекс интенсивности медл.дв.в У.Е. показатель 0. На прошлых записях были показатели 228, 523. В начале КТГ малыш был не слишком активен, засыпал, под конец расшевелился. Запись КТГ прилагаю. Спасибо!
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по плёнке КТГ не отмечается признаков страдания или гипоксии плода, отмечается хороший базальный ритм и его вариабельность, не определяется децелераций. Обычно такой тип КТГ оценивается как норма тип
Кто на 36 неделе беременности
17 марта
Здравствуйте, беременность 36 недель и 2 дня, прошу расшифровать результаты КТГ, я не понимаю.На данный момент лежу в стационаре под наблюдением, нарушен кровоток в артерии пуповины.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Это хороший результат КТГ. Все признаки благополучия, нормоксического состояния плода- налицо, признаков гипоксии нет.
Всё хорошо и беспокоиться не о чем. Особенности кровотока в артерии пуповины остаются факторами риска, но на данном этапе они не реализовались.
Снизился хгч на 11 неделях 5 дн
16 марта
Я понимаю,что он уже неинформативен.До этого сдавала в динамике 19 февраля был результат 214500. Через 23-24 дня то есть 14. Марта сдала показал 142766 ммеммоль.сдавала все в одной же лаборатории Полгода назад была анэмбриония прерывали на 8 неделях Анализы все в норме ,...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Хгч может снижаться уже на таком сроке, и действительно смотреть его показатели совершенно неинформативно

На этом сроке отдаем предпочтение положительной динамике на узи.
Грудь может и не болеть во время беременности - это субъективный признак, который может пропадать, и чаще всего данный симптом как раз таки уходит после 12 недель
Когда была овуляция?
17 марта
По узи 9.03 в 17.00 ЖТ 18.2мм, тест на О в 11 горел. Когда была овуляция? Каковы шансы забеременеть? ПА были 4.03, 08.03, 09.03, 10.03
Таттна
Вопрос закрыт
Нет, только если по собственным ощущениям
Орви. Температура
17 марта
Беременность 12 недель 5 днейЗаразилась на работе от коллег, болею день 3-4Болело горло, я за 2 дня его залечила мирамистином, лизобактом и полосканием содойВчера появился кашель, пью мукалтин, горячее молоко с медом и делаю по возможности ингаляции физраствором Волнует...
Ринна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте . Главное , что температура не достигает высоких цифр . Редко кому на фоне беременности удается избегать подобных инфекций, тем более, что на фоне физиологически сниженного иммунитета это закономерно.
Считается, что малыш хорошо защищен от воздействия патогенов, в том числе при легком и среднем течении орви, проще говоря, мы не ждем какого-то патологического влияния на него.
В целом же ОРВИ обычно лечится симптоматически у беременных так же, как и у небеременных: обильное питье, Орошение горла водно -солевым раствором , от кашля можно детский сироп ( Стодаль)
Беременность и детский крем
17 марта
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, примерно с 21 недели беременности и до 32 недели пользовалась практически каждый день ( 1 раз в день) детским кремом, считала его безопасным кремом и именно поэтому не посмотрела сразу его состав, а сейчас узнала, что он содержит Retinyl...
Наталия
Вопрос закрыт
Наталия, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу.
Нет, подобными мероприятиями навредить развитию плода совершенно никаким образом невозможно. Присутствие в составе крема ретинола не повышает рисков неблагоприятных исходов. Опасен именно прием ретиноидов внутрь.
Острая боль внизу живота
17 марта
Здравствуйте.7 неделя беременность.Слева внизу,на уровне надлобковой области режущая боль .Подскажите пожалуйста почему так может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
В основном, подобные жалобы связаны с местоположением жёлтого тела (в левом яичнике). Также, причиной может быть спазм сигмовидной кишки (если есть склонность к запорам или повышенное газообразование).

Рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза
Ер или кс?
17 марта
Добрый день! 9 лет назад после 16 часов схваток сделали экс. Шейка была не готова, началась гипоксия плода, орст 1 степени. Ребенок был 3,550 кг. Сейчас 39 недель, готовлюсь к плановой госпитализации в перинатальный центр. Плацента по передней стенке, ничего не перекрывает....
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день.
Да, есть. При сужении таза не проводят самостоятельные роды с рубцом на матке.
К тому же, по нынешним нормативным документам, при рубце на матке одного вашего желания, выраженного письменно, достаточно для того, чтобы выбрать как метод родоразрешения кесарево сечение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...