Онлайн консультация акушера

Question 1

Осложнения после медикаментозного аборта

18 марта

Добрый день. 8 февраля был сделан медикаментозный аборт на 4 недели. По ощущениям все было хорошо, пришла на узи через 2 недели, сказали остатки сгустков крови. Назначали настойку перца и антибиотик цифран. Сказали месячные должны пойти через 2 недели.Сходила на повторное...

Юлия

Вопрос закрыт

Кодырова Сабина Хуршедовна · Answer · 2026-03-18T00:35:36+03:00

Здравствуйте Юлия. Понимаю ваши переживания. В таком случае вам необходимо обратиться в стационар, так как появились жалобы на зеленоватые выделения и неприятный запах. Месячные после мед.аборта могут задерживаться. Можете прикрепить пожалуйста УЗИ?

Question 2

Цитология,цирвицит, анемия

5 ответов

17 марта

По цитологии обнаружено Плоский эпителий. Пролиферация цилиндрического эпителия.Хронический цервицит. АК не обнаружено, нужно ли лечить что-то ? Никаких жалоб нет и снижен ферритин 20, что пропить , кроме сорбифера , плохо от него?

Оксана

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2026-03-18T00:22:26+03:00

Здравствуйте, Оксана!
По описанию атипичных клеток( раковых, предраковых) не обнаружено, в такой ситуации лечения не требуется. Плоский эпителий это нормальный эпителий на поверхности шейки матки, цилиндрический эпителий тоже нормальный ,располагается на внутренней поверхности шейки в цервикальном канале, пролиферация цилиндрического эпителия может означать, что анализ вероятно был сдан в первую фазу( пролиферативную), когда в норме за счет эстрогена(который выделяется растущими фолликулами в яичниках), эпителий разрастается и выглядит в анализе как пролиферативный.
Если есть внешние изменения на шейке матки при осмотре в зеркалах, то может рекомендоваться кольпоскопия(более углублённый осмотр шейки матки под микроскопом).
Можно рекомендовать в подобном случае сдать Фемофлор-СКРИН, общий мазок на флору,ПЦР ВПЧ высокоонкогенного типа.Если внешних изменений на шейке матки нет, мазок на онкоцитологию без отклонений, ВПЧ отрицательно (рекомендуется плановое обследование ежегодно)
Ферритин 20 низкий показатель .Даже если гемоглобин в норме, такой низкий запас железа называется латентным железодефицитом. Он может вызывать слабость, сонливость, ломкость волос и ногтей, снижение иммунитета.
Если Сорбифер не подходит можно попробовать другие препараты( например Феррофольгамма). Важно помнить что железо нельзя принимать совместно с кальций содержащими продуктами и препаратами(отдельно от молочных продуктов,сыров и др), нельзя вместе с чаем, кофе, шоколадом.
Для поднятия ферритина важно адекватное количество белка в рационе(1,5-2,0 г/кг веса/сутки). Если есть проблемы с желудком рекомендуется консультация гастроэнтеролога(так как часто проблемы в виде гастрита и других заболеваний могут мешать нормальному усвоению белка и железа из питания, медикаментов)

Question 3

Шейка матки

5 ответов

17 марта

Здравствуйте!Беременность 20 недель. Переживаю по поводу укорочения шейки матки.Была замершая беременность на 6 неделе.На 16 неделе было 42 мм, сейчас - 34 мм. В 10 недель был цистит и кишечная палочка, пролечила ее, но не антибиотиками, комбонефрон и флуомизин свечи ставила....

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-17T23:51:59+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по представленным результатам у вас достаточно хорошие размеры шейки матки, несмотря на динамику укорочения. Шейка может незначительно сокращаться при воздействии вагинального датчика во время ультразвукового исследования, к тому же ближе к 24 недели беременности шейка физиологически становится незначительно короче. Ицн можно заподозрить при укорочении шейки матки менее 25 мм и/или открытии цервикального канала на 10 мм и более. Если сильно переживаете, то можете провести цервикометрию в динамике через 2 недели. Если было воспаление мочевого пузыря, то после лечения все же рекомендуется сдавать повторный оам и посев мочи на бактериологическое исследование, тк обычно при наличии жалоб и обнаружении кишечной палочки требуется антибиотикотерапия для адекватного лечения. Если не сдавали посев, то рекомендую повторить данный анализ.

Question 4

Короткая шейка матки 26 недель

2 ответа

17 марта

Здравствуйте Беременность 26 недель. На сроке 24 недели делали цервикометрию шейка была 31 мм, спустя неделю снова сделали - шейка стала 22 мм, зев закрыт, направили в стационар. В стационаре начала принимать утрожестан по 200 утром и вечером перорально, и клотримазол...

Мария

Вопрос закрыт

Гашимова Сабина Фейрузовна · Answer · 2026-03-17T22:52:01+03:00

Доброго времени суток, Мария!!

Ознакомилась с описанной вами ситуацией и вопросами.

Действительно , при 27 мм пессарий не ставится, так как истмико-цервикальная недостаточность ставится с 25 мм и ниже, в этом вопросе только наблюдать и делать цервикометрию (т.е.измерение) длины шейки матки в динамике. Желательно на одном и том же аппарате и у одного и того же доктора.

По поводу образа жизни, все просто: физический и половой покой, исключение любых нагрузок, а так же максимально избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений. Следите за стулом - питайтесь правильно , стул должен быть регулярным, избегайте запоров - тужиться вам нельзя.

Задавайте вопросы, если остались.

Буду рада отзыву, если была вам полезна. Заранее спасибо !

Question 5

Розовые выделения

6 ответов

17 марта

Срок моей беременности 6н 3дн15.03 вечером началась мазня коричневая 16.03 тоже самое. Сделала узи , врач сказала , что плод отстает в размерах , сердцебиение очень редкое, меньше 100 ударов. Отслойку не увидела . 17.03 выделения к вечеру стали РОЗОВЫЕ . Сегодня второй день...

Олеся

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-03-17T22:33:48+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее это угрожающее состояние
В подобных случаях рекомендуют прием дбфастона , Транексама
Половой и физический покой
Профилактика запоров
Контроль узи через 5-7 дней

Question 6

Скоро роды

1 ответ

17 марта

Здравствуйте, в 30 недель переболела ковидом, говорят что возможно рождение ребенка с поневманией правда ли и на сколько это страшно и на сколько высокий риск рождения с паражением ковида ?

Анастасия, Раевка

Вопрос закрыт

Гашимова Сабина Фейрузовна · Answer · 2026-03-17T22:55:41+03:00

Доброго времени суток, Анастасия!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Это лишь вероятность , она не говорит о том, что такое точно произойдет . Не переживайте.

Любая болезнь , даже обычная вирусная инфекция может привести с неблагоприятным последствиям , но это маленький процент .

О том, что вы перенесли ковид нужно будет сообщить при дородовой госпитализации врачу акушеру- гинеколога и неонатологу (детскому врачу) во время родов.
Не переживайте.

Буду рада отзыву, если была вам полезна. Заранее спасибо !

Question 7

Высокий D-димер в 1 триместре

5 ответов

17 марта

Добрый вечер. Беременность 9-10 недель. 05.03 сдала коагулограмму, она в норме. Прикрепила файл. Сегодня сдала D-димер, и он пришел очень высокий - 1231. В прошлую беременность, всю беременность колола гепарин 0,4. Сейчас не стала, так как коагулограмма пришла хорошая и нет...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-03-17T22:16:08+03:00

Здравствуйте, Ольга. Во время беременности D-димер физиологически повышается из-за гиперкоагуляции .
Во время беременности коагулограмма меняется из-за физиологических адаптаций организма, направленных на защиту матери и плода от кровопотерь во время родов и плацентарного отделения. Как правило отдельно D димер не служит показанием для назначения НМГ.

Question 8

АНФ 1:160 во время беременности

5 ответов

17 марта

Здравствуйте! У меня беременность — 10 недель и 5 дней. По УЗИ все хорошо. :)В анамнезе — 1 замершая беременность на сроке 8-9 недель, тогда переболела ротавирусной инфекцией на сроке 5-6 недель. Обнаружена мутаций Лейден в гетерозиготной форме, а также PAI-1 в гомозиготе....

Эвелина

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-03-17T22:58:09+03:00

Здравствуйте!
Наличие такого титра говорит о том, что есть вероятность развития аутоиммунного заболевания, в такой ситуации рекомендуется консультация врача ревматолога с опытом ведения беременных пациенток. А также, вашему лечащему врачу необходимо сообщить результат данного анализа.

Question 9

Нестерильные перчатки и введение свечи

5 ответов

17 марта

Добрый вечер. Беременность 28 недель, утрожестан вставляю вагинально раз в день , но из-за появление герпеса на губе рта решила перестраховаться и вставлять утрожестан в перчатке вагинально, но после того как вставила прочла на коробке, что перчатки нестерильные, но хотя бы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-03-17T21:43:34+03:00

Здравствуйте .
Нет , ничего вы не могли занести через не стерильные перчатки . Осмотр у гинеколога выполняют также не стерильными перчатками . Будьте спокойны, все хорошо

Question 10

Размер мозжечка ребенка 24 недели

5 ответов

17 марта

Добрый день ! У меня срок 24.2 по месячным и 24.3 по первому скринингу. Сегодня посетила узи , меня очень смутил размер мозжечка , и рядом преписка 30 процентиль … подскажите, пожалуйста, это сильно маленький размер для моего срока? На первом скрининге в 20 Нед 3 дня мозжечок...

Ирина, Софрино

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-03-18T09:49:07+03:00

Здравствуйте, в норме размеры должны укладываться с пятого по 95-й процентиль, 30 процентиль это очень хорошее значение, находится ближе к середине. Размер соответствует сроку и повода для волнения нет.

Question 11

Размер плодного яйца

5 ответов

16 марта

Добрый день! Была на узи на 21 дпо, размер был плодного яйца 1,8 мм, также была сегодня 25 дпо размер 5,2 мм без желточного мешочка, но как сказала узистка, что видно как он намечается) Подскажите еще, нормальный ли прирост за 4 дня? Всего на 0,85 мм, а должно быть на 1 мм...

Ангелина

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-03-16T20:20:39+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, сроки маленькие , поэтому не все структуры видны
Акушерский ( по менструации) и эмбриональный ( от момента оплодотворения) сроки отличаются
И выравниваются к 12 неделям
Динамику лучше отслеживать по узи 7-10 дней

Question 12

Не помогает ни одно лечение назначенное

5 ответов

17 марта

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, уже на протяжении 2-2.5 лет после родов не могу избавиться от бактерии Gardnerella vaginalis. Любое лечение помогает на 1-1.5 месяца, дальше все повторяется. Сдавала несколько раз мазок - всегда превышение по этой бактерии в разы. Из...

Оксана

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-17T21:15:55+03:00

Оксана, здравствуйте!

В подобной ситуации имеет значение не само лечение, а меры профилактики.
Рекомендуется использовать презерватив при любом виде контакта, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса, эпиген интим спрей после контакта.

Question 13

Может ли быть подтекание вод на 13,3 недели беременности

5 ответов

17 марта

13,3 недели беременности. 12 марта был первый скрининг, по нему вроде все нормально. Вчера были прозрачные водянистые выделения, маленькие. Сегодня днем после похода в туалет села и почувствовала как вытекло что-то, после этого по ощущениям ничего не было. Воды пью много и в...

Татьяна, Арзамас

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-03-17T21:27:07+03:00

Шемет Евгения Ивановна

Лёгкой беременности Вам! ❤️

Question 14

Узи ОМТ. Киста. Жидкость в полости матки

5 ответов

17 марта

Здравствуйте УЗИ месяц назад и сейчас Пью кок линдинет 20 - 5 ый месяц.Переживаю, что может значить такие образования? В яичнике левом 3,3 см и полость матки расширена анэхогенным содержимым, уз признаки жидкости в полости матки.В анамнезе 3 родов Опасно ли это, и это же не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-17T22:42:04+03:00

Увеличение кисты на 1,5 см за месяц может пугать, но в подобных случаях функциональные кисты могут колебаться в размерах даже на фоне КОК. Описание «анэхогенное образование без кровотока» соответствует простой кисте, а категория O-RADS II указывает на очень низкий риск опасных процессов. Размер 3–4 см обычно не требует срочного вмешательства, если нет выраженных симптомов.

Эндометрий 1 мм на фоне КОК является ожидаемым эффектом - препараты подавляют его рост, поэтому беременность в таких условиях практически не развивается. В аналогичных ситуациях при сомнениях используют анализ крови на ХГЧ - он окончательно исключает беременность.

Линдинет 20 содержит меньшую дозу эстрогена, но по данным исследований его контрацептивная эффективность сопоставима с более высокими дозами при правильном приёме. Выбор дозы зависит не от возраста или родов, а от переносимости и рисков - более низкая доза чаще предпочтительна из-за меньшей нагрузки на организм.

Обычно рекомендуют контроль УЗИ через 1–2 месяца.

Question 15

На 21 неделе заболела грудь, во время душ решила прощупать грудь и подавила на сосок, вышла капля жидкости, видимо молозиво.

5 ответов

17 марта

После решила разузнать в интернете, что это было.И начиталась, что стимуляция сосков может вызывать выкидыш.Теперь сильно психую.Не смогла ли я повысить тонус матки и не дай бог вызвать преждевременные роды.Использую утрожестан, так как была минимальная отслойка на 6 неделе.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-03-17T20:46:23+03:00

Здравствуйте
Абсолютно понимаю ваше беспокойство. Кратковременная стимуляция сосков не вызывает угрозу выкидыша. Не волнуйтесь. Да, со 2 триместра вы можете наблюдать выделение молозива, это абсолютная норма, просто не выдавливайте его и все. Даже если вы задели грудь, это к выкидышу никак не приведет. Максимум - матка может прийти в легкий кратковременный тонус и все.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме