Онлайн консультация акушера

Question 1

Беременность

16 марта

Здравствуйте! Мне 34 года. Было 3 беременности. 2015 -роды, 2019- роды 2023-замершая беременность 6 недель. Абортов не было. Кровь 1 отр. С феврале ходила на прием к гинекологу , делала узи. Все в норме. Прописали дифертон для планирование беременности. Пила их с 26.02. 1...

Светлана, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-16T03:55:00+03:00

Добрый день!
Да при наступлении беременности Дифертон отменяют (его используют именно в качестве подготовки к беременности).
Далее беременной рекомендован прием комплекс поливитаминов с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин Д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.
Если тест на беременность показывает 2 полосочки, то сдают анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов. Так мы видим динамику прироста, и если она положительная (минимум на 60 процентов за 48 часов), то беременность развивается, и поводов для беспокойства на данном этапе нет. При результате ХГЧ 1000-1500 ме и более уже можно выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть плодное яйцо.

Question 2

Истинные инфаркты ворсин плаценты.

5 ответов

16 марта

Добрый вечер!Посмотрите, пожалуйста, заключение. Диагнозы прям напугали…Родила дочку 6 марта,3170 (Плановое кс), из за плохого зрения.Никаких таких диагнозов во время беременности не ставили…Я могу еще рожать? Или это что то опасное: Хроническая плацентарная недостаточность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-16T04:00:44+03:00

Добрый день!
Если беременность протекала гладко, без установки дополнительных диагнозов, то вышеуказанное заключение по гистологии плаценты может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией (как один из вариантов).
На самом деле в этом ничего опасного нет, беременеть и рожать в дальнейшем конечно можно. Заключение гистологии не является противопоказанием.
Но вот при наличии по заключению гистологии возможных инфарктов ворсин плаценты (ставят под вопросом), может являться рекомендацией для сдачи расширенного анализа крови на наследственные тромбофилии при планировании последующей беременности. Но надо добавить, что есть такое состояние как краевые инфаркты небольших размеров, которые могут быть вариантом нормы.

Question 3

Фолликулы ,планирование беременности

5 ответов

16 марта

Приветствую,планируем 2 ребенка, пробовали 3 цикла, сейчас пойдет 4й,начала проходить обследования, после 1й Б.( 2015г) появилась микроаденома гипофиза (не гормоноактивная),мазок на флору норма, гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин норма, сдавалана 4 деньцикла,мрт с контрастом (1 раз в...

Дарья

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2026-03-16T03:04:58+03:00

Здравствуйте! У всех здоровых пар до 35 лет на самостоятельное наступление беременности дают 1 год, то есть в течение этого времени если нет патологии беременность наступает самостоятельно. В данной ситуации прошло очень мало времени + были ановуляторные циклы ( что тоже вариант нормы 1-2 цикла в течении года могут быть ановуляторными). Тесты на овуляцию не всегда показывают точный результат, самый лучший способ отследить овуляцию это сделать узи , для отслеживания овуляции делают фолликулометрию ( УЗИ на 5-7 день цикла, на 12-14 день цикла, и на 20-22 день цикла) при наличии овуляции точно не увидят. Если в течении 6 месяцев не будет овуляции по результатам УЗИ и беременность не наступит, необходимо рассмотреть вариант стимуляции овуляции.
Сейчас вам необходимо принимать витамины Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки, Калия йодид 200 мкг / сутки, Витамин Д 2000 МЕ.

Question 4

Выделения светло-коричневые

1 ответ

15 марта

Задержка 9дней. Тест + хгч 1480. На приложению Flo беременность 5 недель . На узи завтра пойду . Хгч низкий ,да? Прогестерон 54.43 ме/л

Мильвара

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-15T23:46:19+03:00

Мильвара, здравствуйте!

Показать ХГЧ вполне нормальный. Обычно оценивается не одна цифра, а прирост в динамике. Но на таком результате плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Решение сделать УЗИ верное.

Question 5

18 февраля поставили спираль Мирена на 6 день цикла.покровила 2 дня и перестало 6 марта начались выделение сейчас 10 дней кровит .пью транексам 500 три раза в день .не чего не останавливается.

1 ответ

15 марта

Поставили спираль Мирена 18 февраля кровит 2 дня .6 марта началась мазня и длиться уже 10 дней.пью транексам 500 три раза в день.кровь не останавливается

Екатерина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-18T22:31:15+03:00

После установки Мирены эндометрий постепенно истончается под действием левоноргестрела, поэтому в первые 2-3 месяца в подобных случаях обычно наблюдаются нерегулярные, затяжные выделения или «мазня». Это не считается опасным, если кровотечение не обильное. При этом транексам не всегда эффективно останавливает такие выделения, так как их причина не только в свертываемости крови, а в перестройке слизистой матки.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется: контролировать общее состояние, оценить уровень гемоглобина при длительных выделениях, а также выполнить УЗИ органов малого таза для подтверждения правильного положения спирали.

Question 6

Падает Хгч, начались месячные

1 ответ

15 марта

Добрый день. Планировали беременность. Сдавала все анализы, назначенные гинекологом, почти все в норме, только повышен тестостерон и глюкоза 5,9. У меня эндометриоз, но при последнем узи сказали что он незначительный.6 марта должны были начаться месячные, на сегодняшний день...

Дина, Казань

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-03-15T23:16:26+03:00

Здравствуйте. Учивая результаты хгч и все что вы описали , похоже у вас биохимическая беременность. Т.е зачатие произошло, но плодное яйцо не прикрепилось и к сожалению прогрессировать не будет. И начинаются месячные. Такое иногда бывает... причины могут всевозможные...

Question 7

Беременность после снятия спирали

5 ответов

15 марта

21 января сняли спираль, стояла гормональная Кайлина. 13 февраля пришли месячные. 23 февраля был половой акт. Вчера увидела 2 полоски. Я и снимала спираль, чтобы забеременеть, но теперь переживаю, что получилось через месяц после снятия. Переживаю, что могут быть осложнения,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-15T23:13:12+03:00

После удаления системы с левоноргестрелом (таких как Кайлина) способность к овуляции восстанавливается достаточно быстро. По данным клинических наблюдений и рекомендаций международных гинекологических обществ, у многих женщин овуляция происходит уже в первом цикле после удаления, поэтому беременность может наступить практически сразу. В подобных ситуациях это не считается неблагоприятным фактором для течения беременности.

То, что иногда говорят о «восстановлении цикла несколько месяцев», означает лишь возможную нестабильность менструального ритма после отмены гормонального метода, но это не является противопоказанием к зачатию. Если беременность наступает в первом цикле после удаления системы, исследования не показывают повышения риска выкидыша, пороков развития плода или других осложнений.

В подобных случаях обычно рекомендуется стандартная тактика раннего наблюдения беременности: сделать анализ крови на ХГЧ в динамике и выполнить первое ультразвуковое исследование примерно на сроке 5-6 недель, чтобы подтвердить расположение плодного яйца в матке. Также обычно начинают прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, если она еще не принимается.

Question 8

Задержка месячных при спкя

6 ответов

15 марта

Здравствуйте! У меня задержка 21 день. Начиная с ноября у меня циклы 63 дня, следующий 56 дней, вызвала дюфастоном и сейчас уже 51 день, пью дюфастон, но не могу же я каждый цикл это делать!? Сходила за это время к 4 врачам. Узи показывает либо нулевую овуляцию или позднюю....

Дарья, Барнаул

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-15T22:54:37+03:00

Когда менструальные циклы становятся длиннее 35–40 дней и по УЗИ часто не фиксируется овуляция, в похожих ситуациях чаще всего предполагается нарушение овуляции. Наиболее частой причиной в 20–30 лет считается синдром поликистозных яичников. Его могут сопровождать трудности со снижением веса, повышенный тестостерон и редкие менструации. В таких случаях дюфастон обычно используют лишь для вызова менструации и защиты эндометрия, но он не влияет на основной механизм нарушения цикла.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют уточнить гормональный профиль: ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-S, 17-ОН-прогестерон, глюкозу и инсулин натощак или индекс HOMA-IR. Также важна оценка УЗИ яичников и расчет индекса массы тела. Если подтверждается хроническая ановуляция и гиперандрогения, в похожих случаях часто применяют комбинированные гормональные контрацептивы - они могут снизить уровень андрогенов и сделать цикл регулярным.

Практически полезно обратить внимание на факторы, которые могут улучшать овуляцию: постепенное снижение массы тела даже на 5–7 %, регулярная физическая нагрузка и контроль углеводного обмена. Исследования показывают, что даже небольшая коррекция веса у женщин с гормональным дисбалансом может улучшать работу яичников.

Question 9

Поездка в другой город на 36-й неделе

4 ответа

15 марта

Здравствуйте! Хочу съездить к мужу на пару дней в другой город (он военный), очень давно не виделись, на выписку из роддома его вряд ли отпустят, хочется увидеться, пока есть возможность. Ехать на поезде 3.5 часа. Беременность протекает хорошо, без осложнений. Некоторые...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-15T22:29:05+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Если беременность протекает без осложнений, нет рисков преждевременных родов, укорочения шейки матки, не отмечается отклонений по УЗИ плода, КТГ, то поездка в таком случае не представляет опасности., можно спокойно ехать к супругу.

Question 10

Про рост хгч

1 ответ

15 марта

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нормально ли растет ХГЧ?7 марта 283210 марта 651915 марта 19965

Ангелина, Кемерово

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-15T22:39:27+03:00

Здравствуйте, Ангелина.
Да, это хороший прирост хгч.
Но на таких цифрах сдавать его уже не информативно, поскольку после 2 тысяч прирост замедляется естественным образом и он уже не удваивается каждые 48 часов.
После 1500 единиц плодное яйцо уже видно в матке.
И далее всю динамику обычно рекомендуется отслеживать по узи

Question 11

Внематочная?

1 ответ

15 марта

Здравствуйте. Прошу вас помочь. Я уже вся на нервах вторую неделю. Результаты ХГЧ10 дпп-5612 дпп-9616дпп- 51718 дпп -109320 дпп- 167721 дпп пя в матке 5 мм под вопросом? Псевдояйцо?? Отпустили222324 - 2624Колет то в правом яичнике, то в левом. Боль быстро проходит. Но через...

Елена, Оренбург

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-15T22:42:05+03:00

Здравствуйте, Елена.
После 1500 единиц ХГЧ плодное яйцо уже должно определяться в матке.
Прирост ХГЧ после 1500 -2 тысяч единиц естественным образом замедляет и отслеживать его уже не информативно.
В таких случаях рекомендуется выполнить узи повторно в динамике в ближайшие дни, если плодного яйца не будет в матке, то необходимо госпитализироваться в стационар.

Question 12

Может ли это быть генитальный герпес

5 ответов

15 марта

Добрый день! Беременность 20 недель. Антител к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа нет (ни M, ни G). Со вчерашнего дня есть ощущение отёчности и тяжести в половых губах при ходьбе (после сна/отдыха пропадает). А сегодня заметила, что есть прыщ на слизистой половой губы, в...

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-15T22:22:52+03:00

Солошина Наталья Сергеевна

Я была рада помочь! Будьте здоровы! 🕊

Question 13

Фолликулярная киста, нарушение цикла

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Помогите разобраться с ситуацией. Уже около года мучаюсь с нарушениями цикла. Постоянно фолликулярные кисты на яичниках и задержки менструации. Раньше никогда не было ничего подобного. По рекомендации гинеколога 4 месяца использовала Утрожестан 200 с 16 дня...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-03-15T22:41:56+03:00

Здравствуйте! Подробно изучила ваш вопрос и приложенные файлы. Расскажите, пожалуйста, какая ваша конечная цель, вы планируете беременность? Просто хотите регулярный менструальный цикл и чтобы ничего не болело или что? Зачем сдаете гормоны постоянно?

Question 14

Произошла овуляция после экстренной контрацепции

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Случился незащищенный половой акт, без эякулята во влагалище, за (2 дня до овуляции). Приняла экстренную контрацепцию «Эскапел» через 8 часов, которая должна была задержать выход яйцеклетки.Но! Через день появились ужасные боли внизу живота, отнимались ноги,...

Алена

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-15T21:23:19+03:00

Алёна, здравствуйте!

В некоторых случаях, препараты экстренной контрацепции не предотвращают наступление овуляции. В описанной Вами ситуации, риски наступления беременности низкие, если не было эякуляции во влагалище., необходимо чтобы сперма попала во влагалище, для её наступления.
В таком случае рекомендуется сдать кровь ХГЧ через 10-14 дней после полового акта. При результате ХГЧ менее 5, беременность исключается.

Question 15

Подозрительный КТГ, нужна госпитализация?

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Беременность 36 нед 1 день. В ЖК делала КТГ в пон-к, четверг, пятницу и воскресенье, в результате направили в стационар по причине признаков гипоксии плода. В стационаре повторно записывали ктг, говорят, что нет явных признаков гипоксии, стоит ли тут...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-15T20:47:21+03:00

Здравствуйте, по представленным ктг признаков гипоксии плода нет. По КТГ из женской консультации, я так понимаю (розовая лента) есть по одной децелерации, но они не продолжительные и не глубокие. Скорее всего ,это связано с потерей сигнала из-за активности малыша.
Не волнуйтесь, по доплеру и ктг нет ничего страшного.
Но вопрос о дальнейшем нахождении в стационаре всё же лучше решать со своим лечащим врачом.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме