пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Беременность 6 недель
15 марта
Здравствуйте!Последние месячные 14.01. Цикл не регулярный. До 1й беременности (19г) месячные сами вообще не шли. После родов, стали сами идти. Но цикл в среднем 35-40 дней. Может быть и меньше, может и большеНа 16й день цикла была на узи. Овуляции не было и не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Искренне понимаю ваши переживания и волнения, но важно отметить что после того как обнаружен эмбрион и сердцебиение в полости матки сдавать ХГЧ уже не информативную. Мы стараемся ориентироваться только на динамику развитии беременности только по узи.
Касаемо выделений: очень часто бывает такое что выделения идут шейки матки во время беременности, дело в том что во время беременности происходит увеличение сосудов наше на шейке, и они могут подкравливать, тем более после узи. Нет, узи не вредно проводить во время беременности, это доказано, если есть необходимость в этом, то женщина может проходить узи довольно часто, по показаниям.
В похожих случаях рекомендуют наблюдение, если выделения повторятся , не дай бог , будут алые, яркие красные со сгустками, тогда рекомендую действительно использовать поддерживающую беременность терапию, в большинстве случаев это препараты прогестерона. Дюфастон или у утрожестан.
Но на данном этапе если по узи всё хорошо, нет выделений, нет сильных сладко образных болей внизу живота, препараты прогестерона пока не требуется.
Касаемо повторного проведения узи через четыре дня, на самом деле, в проведении узи ничего страшного и опасного нет, посмотреть в динамике «хуже не будет», но если есть возможность отменить запись, то в принципе можно пройти узи через 7 – 10 дней посмотреть динамику.
Мирена кровяные прожилки
15 марта
Здравствуйте!27.01.26 при опирации рдв+ гистероскопия была установлена МиренаПо результатам гистологии- полип цервикального каналаВ 2024 г полип юыл в полости матки , после удаления противорецедивную терапию не проводила.После установки было сделано узи спираль стоит на...
Марина
Вопрос закрыт
Описанные изменения после установки внутриматочной системы с левоноргестрелом часто наблюдаются и в большинстве случаев считаются вариантом нормальной адаптации в первые месяцы.

После установки такой системы менструации могут отсутствовать уже с первых циклов. Левоноргестрел вызывает выраженное истончение слизистой оболочки матки, поэтому при толщине эндометрия около 4 мм кровотечения могут не происходить. По данным крупных клинических наблюдений, в первые 3-6 месяцев после установки возможны разные варианты цикла: отсутствие менструаций, нерегулярные кровянистые выделения или постепенное их исчезновение. Набухание молочных желез и тянущие ощущения внизу живота иногда возникают из-за гормональной адаптации и не всегда означают, что менструация обязательно начнется.

Мажущие выделения, коричневатая слизь или небольшие прожилки алой крови также нередко встречаются в период адаптации. В подобных случаях обычно предполагается, что это связано с реакцией слизистой оболочки матки и шейки матки на гормон системы и на саму внутриматочную конструкцию. Маленькие прожилки свежей крови могут появляться из-за поверхностных сосудов слизистой, которые легко повреждаются при ее истончении. В большинстве случаев такие выделения постепенно уменьшаются в течение первых 2-3 месяцев.

В похожих ситуациях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений, вести календарь цикла и повторить УЗИ органов малого таза через 3-4 месяца после установки системы для оценки положения спирали и состояния эндометрия. Дополнительно полезно следить за общим самочувствием и объемом выделений.
Здравствуйте, не понимаю в анализе написано условный нормоциоз, испугалась, это что значит
15 марта
Что это означает, условный нормоциоз, но ничего не беспокоит
Инна
Вопрос закрыт
Инна, здравствуйте!
Условный нормоценоз- это состояние микрофлоры влагалища, при котором доля лактобацилл (полезных бактерий) преобладает над от общей бактериальной массы и в мазке обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы. При таком состоянии сама по себе микрофлора считается относительно стабильной, так как лактобациллы преобладают, именно они являются защитниками микробиома влагалища.
Обычно такое состояние не требует лечения, если нет жалоб на обильные выделения, зуд, жжения и неприятный запах.
Полип в матке
15 марта
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,разобраться в ситуации.13.12.25 г( 6-й день цикла) на узи всё хорошо.14.02.26 г (14 день цикла) подозрение на полип. 7.03.26 г( 7 день цикла) ничего не нашли. Всё хорошо.14.03.26 г ( 14 день цикла) опять находят полип. Отправляют на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
добрый день.
Довольно часто бывают ложные полипы, которые на самом деле полипами не являются, и просто «отваливаются» вместе с остальным эндометрием после менструации.
Поэтому всегда нужен дополнительно контроль после месячных, на 5-7 день.

К тому же, не все полипы требуют оперативного удаления, некоторые полипы можно наблюдать.
Приложите , пожалуйста , протокол узи .
Есть ли хронические заболевания?
Утрожестан с пессарием
15 марта
Здравствуйте! Вчера установили пессарий на шейку 35 мм, держится такой длины с 9 недели. Сейчас 17 недель. Установили в связи с предыдущей беременностью с ицн. Врач сказал сразу начинать санировать гексиконом и по результату мазков прием антибиотиков. Месяц назад уже пила...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Обе терапии рациональны. И привыкания организма нет, важна концентрация препарата в крови.
На момент санации влагалища действительно рассматривается прием препаратов прогестерона перорально , чтобы не снизить эффективность.
Если удобна терапия 200 утром и 200 вечером, то можно оставить этот вариант.
Эндометрий 9мм менструация 9 день выделений
15 марта
Добрый день. Мой цикл 25 дней, выделения обычно идут 4 дня. Часто на 4 уже ничего нет. Реже на пятый. Беременность исключаю. В декабре после лечения кист норколутом 2 цикла делала узи, по узи врач узи и гинеколог сказали что все отлично. 1 марта должна была начаться...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В подобных ситуациях мажущие или умеренные кровянистые выделения могут сохраняться до 10-14 дней, даже на фоне транексама, если происходит постепенное отторжение эндометрия.

При гормональном сбое цикла слизистая оболочка матки иногда отторгается неравномерно. В похожих случаях сначала идут более выраженные выделения, затем длительная мазня с прожилками крови или небольшими сгустками. Это может продолжаться несколько дней после начала лечения и не считается необычным, если объем крови небольшой и общее состояние не ухудшается.

Транексам уменьшает кровоточивость сосудов, но не прекращает сразу процесс отторжения эндометрия. Поэтому на фоне препарата выделения могут уменьшиться, затем немного появляться снова, особенно утром или после физической активности. Если после завершения курса транексама появляются небольшие мажущие выделения, в подобных ситуациях чаще наблюдают еще несколько дней, поскольку цикл может завершиться самостоятельно.

Практически в подобных случаях обычно ориентируются на следующую тактику: закончить курс транексама 3-4 дня и наблюдать. Если выделения постепенно уменьшаются и остаются мажущими, обычно допускается наблюдение до полного прекращения. Контрольное УЗИ чаще выполняют в следующем цикле на 4-6 день менструации, чтобы убедиться, что эндометрий полностью обновился.

Поводом для более быстрого очного осмотра считаются: усиление кровотечения (прокладка полностью пропитывается быстрее чем за 1-2 часа), нарастающая слабость или головокружение, сильная боль внизу живота, повышение температуры или появление крупных сгустков крови. Если этих признаков нет и выделения остаются умеренными или мажущими, в похожих случаях обычно выбирают наблюдение до завершения цикла.
Низкая плацентация и естественные роды.
15 марта
Здравствуйте! В 12 недель по УЗИ ставили по плаценте: по задней стенки матки, перекрывает внутренний зев на 17 мм.В 20 недель: по отношению к внутреннему зеву низко, нижний край у внутреннего зева. в 25 недель: низкая плацентация, краевое предлежание плаценты. Замеры,...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро! В данном сроке беременности еще рано говорить о способе родоразрешения, только после 36 недель беременности. Если так и останется краевое предлежание плаценты, то это только кесарево сечение
Острая пронизывающая боль в спине
15 марта
Беременность 16 недель, Вчера сидя на работе почувствовала острую пронизывающую боль в спине (перед работой ехала на такси, было резкое торможение, подалась вперёд резко, может из-за этого, не знаю) , от боли даже не совсем поняла где, весь день и ночь разогнуться особо не...
Вика
Вопрос закрыт
Доброе утро, Виктория, понимаю ваши переживания. Рекомендую очно посетить невролога и гинеколога для исключения острых неврологических процессов. Для облегчения состояния на данном этапе, учитывая срок беременности, рекомендованы свечи индометацин 2 раза в день, ректально до облегчения болевого симптома.
Маловесный плод
15 марта
Беспокоит что малыш мало набирать стал ,узи прилагаю из перанстального центра и через 5 дней из платной клиники Последняя дата месячных 22.08.2025 г Диагноз поставили Гсд (на диете)Прибавка моего веса за всю беременность 5 кг Курю 😭Как можно помочь ребенку набирать нормально...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Размеры плода соответствует 18 процентилю по УЗИ от 10 марта.
Нормой считаются размеры от 5 до 95 процентилей.
Методов ускорить темпы роста нет. Можно посоветовать употреблять больше белков в пищу. Повторить УЗИ с допплерометрией через месяц.
Но курить конечно надо бросить.
Выделения
15 марта
Здравствуйте, сегодня обнаружила у себя странные выделения, они вроде и не коричневые, но и не бежевые, светло светло коричневатые можно сказать, тянет низ живота, как будто подстыла, я еще думала что это может быть из-за того что я простыла немного, кашель присутствует и...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!
Не переживайте.
Применение препарата Гексикон может спровоцировать коричневые выделения, из-за того, что в составе их содержится антисептическое средство хлоргексидин, он может незначительно раздражать слизистую влагалища, что приводит к появлению сукровичных (кровянистых) выделений. Это не опасно и после их применения эти выделения пройдут.
Здравствуйте! Можно ли сохранить беременность после трех таблеток мифопростона?
15 марта
Вчера приняла три таблетки мифопристона и пожалела. Могу сохранить беременность после такой дозы?
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!
Приём трёх таблеток мифепристона (600 мг) значительно нарушает условия для развития плода, и сохранение беременности после этого сложная задача, НО возможная.
Если в течение 2-3 -х дней после приёма мифепристона выкидыш не произойдет, то с большой вероятностью он не произойдёт и далее.
Сейчас необходимо начать прием гестагенов ,это может быть дюфастон по 1таблетки 3 раза или утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально. Узи контроль и ХГЧ в динамике
Беременность 41.2
15 марта
Доброе утро !) в пятницу положили на дородовую госпитализацию,а вчера сделали узи по узи все хорошо,кровоток в норме,шейка 21мм,мягкая,после сделали осмотр шейки врач сказала что шейка очень хорошая,хотели дать мефепристон но передумали Сказали ходить до завтра,должна родить...
Дарья, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Мифепристон не стали давать, так как шейка матки уже готова и вероятно, что роды наступят самостоятельно. Если открытие будет 3 см, то могут сделать амниотомию. Слизистые выделения с кровянистыми прожилками говорят о том, что происходит активное раскрытие шейки матки. Не переживайте
Было 2 внематочных беременностей,сейчас задержка уже 3 недели при этом присутствует боли внизу живота и частое мочеиспускание,что это
15 марта
Было 2 внематочных беременностей,сейчас задержка уже 3 недели при этом присутствует боли внизу живота и частое мочеиспускание,что это
Татьяна
Вопрос закрыт
Доброго времени суток, Татьяна!

Ознакомилась с описанной ситуацией и вопросом.

Делали ли вы самостоятельно тест на беременность? Есть ли у вас среди хронических заболеваний цистит и пр.?

В идеале, конечно , сделать УЗИ органов малого таза. А перед этим - сдать ХГЧ в динамике или хотя бы домашний тест , что бы исключить или подтвердить беременность .
Что делать?
15 марта
Здравствуйте, подскажите, что это может быть и опасно ли, я на 9 неделе беременности, при подмывании нащупала маленькую шишку, боли не было, подумала что прыщ, попыталась выдавить, начала болеть, на второй день стала больше, покраснела и болит.
Ангелина
Вопрос закрыт
Доброго времени суток, Ангелина !

В какой области нащупали ? До того, как давили, болело ли это место ? Сможете ли приложить фото к вопросу.

Возможно ,это бартолинит .
Если действителнь он, то в таких случаях рекомендуют обычно прикладывать Левомеколь на кусочке бинта 5-7 дней. А так же соблюдать гигиену. Руками ничего не трогать и не давить .


В идеале , конечно, очный осмотр гинеколога.


Остались ли у вас еще вопросы- задавайте.

Если была полезна - буду рада отзыву, заранее спасибо!
Тянет низ живота
15 марта
Я забеременела спустя 2 месяца после выкидыша . Тянет низ живота уже неделю . Делала тест показал 2-3 недели
Анастасия
Вопрос закрыт
Доброго времени суток , Анастасия!

Ознакомилась с описанной вами ситуацией.

То ,что забеременели спустя 2 месяца после выкидыша- ни о чем плохом не говорит, страшного в этом ничего нет., то рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.
Иногда так ощущается рост матки за счет беременности , а иногда - тонус. По УЗИ его опишут, если он есть .


Если у вас есть еще вопросы- задавайте.


Буду рада отзыву, если была полезна, заранее спасибо =)

Нет ли у вас кровянистых выделений или схваткообразных болей внизу живота?

Если вышеописанных мною жалоб нет,
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...