Онлайн консультация акушера

Question 1

10 марта

Здравствуйте, сдала сегодня анализ крови и мочи, пришли результаты, увидела, что есть отклонения. Ко врачу на прием только завтра, подскажите пожалуйста, насколько плохие это анализы и насколько это угрожает здоровью ребенка и повышает риск преждевременных родов если на 31...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-10T15:52:44+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по оак клинически значимых отклонений нет, да, повышены лейкоциты, моноциты незначительно, но по лейкоформуле отклонений нет, значит все в пределах нормы. Если обнаружение лейкоцитов, бактерий в моче ранее не было, то чаще всего для начала рекомендуют пересдать анализ с соблюдением всех правил, тк пободные изменения могли возникнуть из-за попадания влагалищных выделений в мочу. Перед сбором мочи тщательно подмываемся тёплой водой без средства, прикрываем вход во влагалище ватным диском, первая струя мочи в унитаз, далее собираем среднюю порцию мочи. Если оам будет вновь с отклонениями, то сдаём посев мочи на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, проводим ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, консультация уролога. Учитывая наличие ицн с 31 недели беременности, жалоб на тянущие боли внизу живота в ночное время, учащение подобных болей в течение дня требуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра, проведения ктг и ультразвукового исследования при беременности. Если боли беспокоят, то рекомендую не ждать завтра, а обратиться в приёмный покой отделения патологии беременности, если все хорошо, то никто держать не будет и вас отпустят домой. Возможно боли связаны с вариантом тренировочных схваток, тк срок уже большой, но все таки необходимо исключить риск преждевременных родов.

Question 2

Боль в спине при беременности

5 ответов

10 марта

Беременность 20 недель. По узи все хорошо. Мочу сдавала на прошлой неделе все в норме. 7.03 после длительной прогулки, прошла 12 тыс шагов. После прогулки по ощущениям как будто лопатой ударили в поясницу справа. Когда лежу, сижу вообще ничего не беспокоит. Пройдусь даже дома...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-10T15:13:11+03:00

Здравствуйте
Скорее всего есть какое то защемление нерва. По хорошему, в таких случаях для начала рекомендуется консультация невролога и затем уже, если он разрешает, можно применять все вышеперечисленные Вами процедуры

Question 3

Результаты Коагулограммы

5 ответов

10 марта

Здравствуйте! Беременность 22 недели. Хотелось бы уточнить,какие показание считаются повышенные, и что в данном случае лучше принимать. Один врач говорит ( в качестве консультации) - все в норме,другой врач - отправляет к гематологу,говоря,что по результатам моих...

Евгений, Уфа

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-10T14:58:56+03:00

Здравствуйте, подобные результаты коагулограммы при беременности расцениваются, как норма. Просто референсные значения лаборатории не учитывают именно период беременности.
В норме во время беременности коагулограмма изменяется в сторону гиперкоагуляции,так как предстоят роды и кровопотеря. Это защитный механизм организма, вырабатывается больше факторов свёртывания крови. Никакого лечения в таких случаях не требуется.

Question 4

Апоплексия после пункции

2 ответа

10 марта

Произошло то, чего никто не ожидалВ Октябре был первый протокол, взяли 25 клеток, по итогу ни одного эмбриона. Была гипера в лёгкой форме, прошла без леченияРешилась в Феврале на второй протокол, полностью изменили лекарства, схемуСтимуляция прошла прекрасно, гораздо легче...

Наталья

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-10T21:12:52+03:00

По выписке описана двусторонняя апоплексия яичников с кровотечением в брюшную полость и выполнена лапаротомия с ушиванием яичников. В подобных ситуациях кровотечение возникает из места пункции фолликулов на фоне стимуляции и увеличенных яичников. Сохранение обоих яичников и их ушивание считается органосохраняющей операцией, поэтому в большинстве случаев овариальная функция восстанавливается. То, что была проведена коагуляция, не означает потерю функции - ткань яичника обычно хорошо регенерирует.

Первая менструация после стимуляции и операции в похожих случаях может появиться через 10-20 дней после пункции. Она может быть немного более болезненной или обильной из-за гормональных изменений и увеличенных яичников, но чаще проходит без осложнений. Если кровопотеря не превышает обычную менструацию и состояние остается стабильным, это считается ожидаемым этапом восстановления.

Для восстановления после подобных операций обычно рекомендуют:

половой и физический покой около 1 месяца

контроль общего анализа крови и уровня гемоглобина

прием препаратов железа при снижении гемоглобина

контрольное УЗИ органов малого таза после первой менструации (обычно на 5-7 день цикла)

постепенное возвращение к обычной физической активности.

Чтобы снизить риск спаек, обычно важны ранняя умеренная активность после операции, достаточное потребление жидкости и контроль воспалительных показателей. Специальное лечение для профилактики спаек иногда назначается, но их эффективность не всегда доказана. Однако, после лапаротомии большинство пациенток восстанавливается без выраженных спаечных процессов.

Question 5

Эндометриоз, сгустки крови при менструации, гиперплазия

5 ответов

10 марта

Здравствуйте!Последние полгода беспокоят объемные сгустки крови, которые выходят во время месячных, обычно это происходит на 2й день. В какой-то момент за 2 часа могу сменить 3-4 прокладки, если пользуюсь тампонами – там вовсе протекаю. Прям очень обильно. Потом...

Людмила, Томск

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-03-10T17:22:03+03:00

Исаченко Наталья Игоревна

Спираль не чувствуется, располагается внутри матки, в полости

Question 6

Ктг плода тахикардия?

5 ответов

10 марта

Добрый день, беременность 36.4 дня.Последние ктг не нравятся врачу с поликлиники. Всё хотят положить меня в пц, перестраховаться, но я там была, ктг проводили, сомнительный ктг не ставили, отправили домой. Посмотрите, пожалуйста, данные ктг, есть ли гипоксия у ребенка? Стоит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-03-10T14:25:17+03:00

Добрый день.
Это нормальный характер записи. Говорящий об отсутствии гипоксии.
Базальный ритм около 155, это нормокардия, нормальное состояние. Все другие признаки благополучия тоже налицо. Всё хорошо.

Question 7

Воспалилось интимное место

5 ответов

10 марта

Интимная зона где половые губы воспалилась треснула , чешется и дискомфорт Чем лечить ? Фото приложила

Ирина

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-03-10T14:35:05+03:00

В таком случае необходимо воспользоваться мазью Тетрадерм, улучшение наступит уже через 3-5 дней.

Question 8

Анализы на 3 сутки после родов

4 ответа

10 марта

8.03 ночью родила ребенка. Сегодня сдала анализы, все ли хорошо в анализах крови? Чуть выше нормы показывает лейкоциты.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-10T13:59:24+03:00

Здравствуйте!

Повышение лейкоцитов непосредственно в первые дни после родов — нормальная компенсаторная реакция организма. Причин для беспокойства нет.

Question 9

Месячные в климаксе

1 ответ

10 марта

У меня закончились месячные полтора года назад.Вчера пошли месячные. Что это? Пила Фемостон

Людмила, Рязань

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-10T14:00:53+03:00

Людмила, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия.
Не указана дозировка и длительность приема фемостона.

Question 10

Есть ли отклонения в анализах

5 ответов

10 марта

Беременность 9 недель. Сдала анализы, есть небольшие отклонения, подскажите нормально или нет

Инна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-10T13:30:57+03:00

Добрый день
Да, отклонения имеются.
По результатам можно предполагать выраженную бактериурию.В похожих случаях рекомендуют дополнительно сдать бак.посев мочи с антибиотикочувствительностью, обязательно прикрывая влагалище тампоном при сборе мочи. В норме моча стерильна.

На этапе дообследования обсудить с доктором возможность приёма Канефрона, например

Остальные "изменения", которые отмечены лабораторией, являются нормой при беременности

Question 11

Подготовка к удалению миомы

5 ответов

10 марта

Миому первый рз обнаружили осенью 2023 года, размерами 15 на 13 и сейчас к 2026 году она доросла до размеров 54 на 44 В октябре была установлена мирена и после установки началась мазня, которая до сих пор есть. Не сильная, ежедневная прокладка справляется. Я хочу удалить...

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-10T13:29:15+03:00

Наталья, здравствуйте!

Все верно, оперативное лечение проводится в два этапа. Первый — получение соскоба из цервикального канала.
По поводу наркозов: первый — кратковременный. Иногда бывает достаточно мазка-отпечатка с ВМК и пайпель-аспирата из полости матки. Для этого не тренируется наркоз.
Миоматозные узлы в протоколе не настораживают. Не обязательно рост ассоциирован с онкопатологией.
Мазок на онкоцитологию сдавать, исходя из текущей ситуации, как есть.

Question 12

Шарик во влагалище

5 ответов

10 марта

Добрый день, сегодня 5 день после родов, проблема со стулом. Делала клизму микролакс и принимала дюфолак, немного получилось сходить в туалет, но больше выходят образовавшиеся газы. После каждого похода в туалет , принимаю гигиенический душ и сегодня , нащупала во влагалище...

Вероника

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-03-10T13:27:07+03:00

Здравствуйте Вероника. По предоставленному фото похоже на незначительное опущение передней и задней стенки влагалища. Прошло мало времени после родов поэтому такое вполне возможно. Более детально конечно лучше посмотреть на очном осмотре.

Question 13

Хориоамнионит после родов

5 ответов

10 марта

Здравствуйте. Первая беременность, начались преждевременные роды на сроке 37 недель и 3 дня. После анализа последа сказали хориоамнионит. Ставили капельку внутривенно, пила антибиотики Метронидазол и джозамицин. Пересдала анализы лейкоциты 8, гемоглобин 151, СОЭ 7, СРБ 4....

Кристина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-10T13:24:15+03:00

Здравствуйте!

Анализы в пределах нормы. Лечение проведено достаточное.
При отсутствии жалоб дополнительных препаратов не требуется.
Показано наблюдение.

Question 14

Прогестерон на 17 неделе беременности

5 ответов

10 марта

Добрый день! В прошлом году была неразвивающаяся беременность и произошел самопроизвольный выкидыш на сроке 6 недель, вышло не полностью и делали вакуум асперацию. Сейчас беременность 17 недель. В самом начале были выделения коричневого цвета и тянущие боли внизу живота на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-10T13:53:40+03:00

Негативно на малыша и течение беремености, ваш организм это не влияет, просто чаще всего рекомендуют один препарат из-за принадлежности Дюфастона к синтетическому прогестерону, а Утрожестана к природному, тк концентрация всасывания разная и хотим избежать колебаний. Последний все же лучше усваивается организмом и поэтому зачастую эффект выше.

Question 15

Беременность 13 недель, лейкоцииы в моче, белок

5 ответов

10 марта

Беременность 13 недель. Сдала общий анализ мочи: белок 0.1, лейкоциты 250, чем это опасно?Так же сдала кровь: АЧТВ 23,8 (при норме 24.0-36.0 )сек, протромбиновое воемя 9 сек ( при реф.значении 12.0-18.0), протромбиновое отношение 186.9 (при норме 70-130). Чем все опасно?

Екатерина, Дмитров

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-10T13:53:28+03:00

Екатерина, добрый день.
При наличии воспалительного процесса в органах мочевыводящих путей повышаются риски ВУИ и риски развития гестационного пиелонефрита. В норме моча стерильна.

В похожих случаях рекомендуют сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью ,обязательно прикрывая влагалище тампоном при сборе мочи.

Показали коагулограммы всегда меняются в сторону гиперкоагуляция при беременности. Однако, именно по поводу результатов свёртываемости крови лучше проконсультироваться с гематологом

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме